anatomia

Epistrophy: Co to jest? Anatomia, kostnienie, funkcje i patologie A.Griguolo

ogólność

lub jest drugim kręgiem szyjnym kręgosłupa.

Wraz z atlasem (pierwszym kręgiem szyjnym) poprzez artykulację atopowo-epistroficzną, oś jest bardzo szczególnym kręgiem; w rzeczywistości ma on trzon kręgowy o niewielkich wymiarach, z którego pochodzi w górnej części wyrostek zwany zębem, który nie występuje we wszystkich innych kręgach kręgosłupa.

Dzięki zębowi oś działa jak obrót obrotu atlasu: mechanizm ten pozwala człowiekowi z większą łatwością obracać szyję i głowę.

Wraz z atlasem oś stanowi segment kolumny szyjnej najbardziej podatny na złamanie; złamanie osi jest bardzo przerażającym wypadkiem, ponieważ może prowadzić do trwałego paraliżu lub, w najbardziej niefortunnych przypadkach, do śmierci tych, którzy są jego ofiarami.

Czym jest Epistrofeo?

jest drugim kręgiem szyjnym kręgosłupa.

Epistrophe jest pojedynczym kręgiem o całkowicie charakterystycznych cechach, który swoją anatomiczną wagę zawdzięcza swojemu szczególnemu związkowi z atlasem, czyli pierwszym kręgiem szyjnym (w związku z tym atlas jest w lepszej pozycji ).

znana jest również pod nazwami: , kręgi zębate i kręgu C2 (gdzie litera C oznacza „szyjkę macicy”, a liczba 2 wskazuje położenie wzdłuż odcinka szyjnego kręgosłupa).

Aby zrozumieć: rewizja kolumny kręgowej i kręgów

  • Kręgosłup lub kręgosłup to struktura kości, która:
    • Biegnie pionowo wzdłuż środka pleców;
    • Jest kręgosłupem ludzkiego ciała;
    • Mieści i chroni rdzeń kręgowy (który wraz z mózgiem tworzy centralny układ nerwowy ).
  • Począwszy od wierzchołka, kręgosłup można podzielić na 5 segmentów (lub odcinków): odcinek szyjny, s. klatki piersiowej, s. lędźwiowy, s. sakralny i s. kości ogonowej;
  • Kolumna kręgowa składa się z 33-34 nakładających się nieregularnych kości, zwanych kręgami, które są oddzielone od siebie cienką strukturą chrząstki włóknistej zwaną krążkiem międzykręgowym;
  • Z 33-34 kręgów tworzących kręgosłup, 7 należy do odcinka szyjnego, 12 do przewodu piersiowego, 5 do przewodu lędźwiowego, 5 do przewodu krzyżowego i 4/5 do przewodu ogonowego;
  • Chociaż ich specyficzna anatomia różni się w zależności od rozważanego odcinka kręgosłupa, wszystkie kręgi występują:
    • Element w kształcie prostopadłościanu w pozycji brzusznej, zwany trzonem kręgowym ;
    • Łukowata formacja w pozycji grzbietowej, zwana łukiem kręgowym ;
    • Dziura między łukiem a ciałem, którego nazwa to otwór kręgowy ;
    • Wypukłość w środku zewnętrznej krawędzi łuku, zwana wyrostkiem kolczystym ;
    • Wyróżnienie dla każdej zewnętrznej strony łuku kręgowego, nazywane procesem poprzecznym .

anatomia

Połączony z atlasem poprzez tak zwaną artykulację atlo-epistrofeiczną, oś jest bardzo szczególnym kręgiem. W rzeczywistości charakteryzuje się korpusem o niewielkich wymiarach i anomalnej morfologii, z którego pochodzi z górnej strony wyrostek zwany ząbkiem lub procesem zębodołowym, który nie występuje we wszystkich innych kręgach kręgosłupa.

Dalsze szczegóły dotyczące osobliwości epistemologii i szczegółów związanych z lokalizacją, komponentami i powiązanymi więzadłami i mięśniami zostaną omówione w następnych rozdziałach tego rozdziału.

Lokalizacja epistrofii

Oś znajduje się pomiędzy atlasem (pierwszy kręg szyjny), wyżej i trzecim kręgiem szyjnym, niżej.

Oś znajduje się w górnej części szyi, tuż nad dolną granicą żuchwy .

Charakterystyka elementów Epistrofii

CIAŁO VERTEBRAL

Trzon kręgowy osi rozwija się w dół, w kierunku trzeciego kręgu szyjnego. Zgodnie z przewidywaniami nie jest to duża struktura, jak w przypadku kręgów piersiowych lub kręgów lędźwiowych.

Na przedniej (lub brzusznej) powierzchni, w pozycji centralnej, korpus osi jest grzbietem podłużnym, który jest umieszczony pomiędzy dwoma obniżonymi obszarami, na których połączone są dwa tak zwane długie mięśnie szyi .

Na poziomie dolnej powierzchni oś przedstawia wklęsłość w położeniu centralnym i wypukłość po każdej stronie.

PROCES DENTYSTYCZNY LUB STOMATOLOGICZNY

Ząb jest najbardziej charakterystycznym elementem anatomicznym osi.

Rozwija się w górę, zaczynając od górnej powierzchni trzonu kręgowego, zakładając pojawienie się zaokrąglonego wypukłości aż do wierzchołka, który zamiast tego jest spiczasty.

Z przodu ząb jest zaopatrzony w owalny obszar - zwany w ogólny sposób fasetą - który służy do artykułowania osi do łuku kręgowego atlasu; z tyłu natomiast ma płytki rowek, który służy do zaczepienia tak zwanego poprzecznego więzadła atlasu .

Więzadło poprzeczne atlasu jest grubym i mocnym pasmem włóknistej tkanki łącznej, którego zadaniem jest wzmocnienie połączenia między osią atlasu i łukiem kręgowym.

W pozycji wierzchołkowej, na wierzchołku, ząb ma obszar, który służy do zaczepienia tak zwanego wierzchołkowego więzadła zębodołowego ; nieco dalej, zamiast tego, daje przestrzeń dwóm odrębnym obszarom, których zadaniem jest zakotwiczenie dwóch tak zwanych więzadeł skrzydłowych .

Wierzchołkowe więzadło wierzchołkowe (lub więzadło wierzchołka zęba) i dwa więzadła alarne to pasma włóknistej tkanki łącznej, które łączą odpowiednio wierzchołek zęba osi z obszarem tuż poniżej wspomnianego wierzchołka do kości potylicznej (dla precyzja, do tak zwanych kłykci kości potylicznej).

Ponieważ czytelnik będzie miał możliwość pogłębienia się później, ząb przyczynia się w decydujący sposób do funkcji osi i relacji między tym ostatnim a atlasem.

ŁUK PIONOWY

Z reguły łuk kręgowy ogólnego kręgu szyjnego składa się z:

  • Dwie szypułki, które odpowiadają częściom łuku natychmiast połączone z trzonem kręgowym;
  • Dwa otwory międzykręgowe, które są kanałami wykorzystywanymi do przejścia nerwów rdzeniowych wychodzących z rdzenia kręgowego;
  • Blaszka, która jest zakrzywionym segmentem kości, biegnącym od szypułki do szypułki, z którego pochodzą procesy poprzeczne i wyrostek kolczysty;
  • Dwa górne procesy stawowe, które są dwoma naroślami wyłaniającymi się z górnej strony łuku kręgowego, z ważnym zadaniem połączenia kręgu należącego do górnego kręgu (poprzez dolne procesy stawowe tego);
  • Dwa dolne procesy stawowe, które są dwoma naroślami wyłaniającymi się z dolnej strony łuku kręgowego, z podstawową funkcją łączenia kręgu należącego do kręgu dolnego (poprzez wyższe procesy stawowe tego).

W łuku kręgowym osi dwie szypułki są bardzo szerokie, zwłaszcza na przedniej części, gdzie łączą się z trzonem kręgowym i al dente; otwory międzykręgowe są normalne i mają za zadanie zagwarantować przejście do drugiej pary nerwów rdzeniowych (uwaga: otwory międzykręgowe pochodzą z superpozycji dwóch kręgów); blaszka jest szeroka i masywna, w znacznym stopniu śledząc wygląd szypułek; wreszcie dwa górne procesy stawowe i dwa dolne procesy stawowe są w rzeczywistości odpowiednio niewielkim górnym przedłużeniem i lekkim dolnym przedłużeniem dwóch szypułek.

Łącząc procesy dolnych stawów atlasu, procesy stawowe osi przyczyniają się w decydujący sposób do artykulacji atopepresyjnej, która w rzeczywistości łączy atlas i oś.

SPINY PROCESS

Pochodzący z zewnętrznej strony łuku kręgowego, w połowie drogi między dwoma szypułkami, wyrostek kolczasty osi jest dużym rzutem kości, który w jednym punkcie jego dolnej części rozwidla się, dając początek rowkowi.

Proces wyrostka kolczystego osi służy, na równi z tym, co dzieje się w innych kręgach kręgosłupa, do zakotwiczenia mięśni i wiązadeł pleców.

We wszystkich kręgach, w tym w epizodzie, wyrostek kolczysty stanowi najbardziej brzuszną część kości.

PROCESY PRZEJŚCIOWE

Połączone z ważnymi mięśniami szyi, poprzeczne procesy osi są dwoma małymi bocznymi projekcjami łuku kręgowego, które powstają mniej więcej na szypułkach i, z ukośną orientacją, rozwijają się nieznacznie w dół.

Podobnie jak we wszystkich kręgach szyjnych, nawet w osi, procesy poprzeczne są zaopatrzone w otwór zwany otworem poprzecznym (lub otworem poprzecznym ), przez który przechodzi tętnica kręgowa i żyła kręgowa.

Czy wiesz, że ...

Otwór poprzeczny jest osobliwością kręgów szyjnych; oznacza to, że dostarczane są tylko procesy poprzeczne kręgów szyjnych.

OTWÓR PIONOWY

W linii z wszystkimi pozostałymi kręgami szyjnymi oś posiada otwór kręgowy o znacznych rozmiarach, w którym przechodzi jedna z najwcześniejszych części rdzenia kręgowego.

Mięśnie i więzadła związane z epistrofią

Jeśli chcemy podsumować strukturę mięśni i więzadeł połączonych z osią, wydaje się, że:

  • Na zębie zakotwiczone są 4 ważne więzadła: więzadło poprzeczne atlasu, więzadło wierzchołkowe wierzchołkowe i dwa więzadła alarowe. Więzadła te są częścią wspomnianej wcześniej artykulacji atloepistrowej, która łączy atlas z osią;
  • W procesach poprzecznych wprowadza się część łopatek dźwigacza, środkowy skalen i splenium szyi, które odgrywają zasadniczą rolę w obrocie głowy;
  • W procesie wyrostka kolczystego wprowadza się część więzadła karku i część półwyspowych mięśni szyi, tylną odbytnicę większą niż głowa, dolną skośną, rdzeniową szyi, międzygatunkową i wielopostaciową ( uwaga : mięśnie te przyczyniają się do muskulatury górnej części pleców);
  • Na blaszce znajdują się niektóre z żółtych więzadeł, których zadaniem jest konsolidacja relacji między osią a przyległymi kręgami.

skostnienie

Oś to kość, której ostateczne uformowanie stanowi 5 głównych ośrodków kostnienia i 2 wtórne centra kostnienia :

  • Spośród 5 podstawowych ośrodków kostnienia, jeden znajduje się w miejscu, w którym ciało kręgowe nabiera życia; dwa rezydują tam, gdzie pojawi się łuk kręgowy; dwa inne znajdują się tam, gdzie uformuje się podstawa zęba;
  • Z 2 drugorzędnych centrów kostnienia następuje jedno, w którym kształtuje się wierzchołek zęba, a drugi, gdzie pojawia się dolny wierzchołek ciała;
  • Pierwszymi podstawowymi ośrodkami kostnienia, które mają być aktywowane, są dwa obecne w łuku kręgowym (między VII a VIII tygodniem życia płodowego); następnie postępuj zgodnie z głównym ośrodkiem kostnienia obecnym na trzonie kręgowym (między IV a V miesiącem życia płodowego) a dwoma głównymi ośrodkami kostnienia obecnymi w podstawie zęba (VI miesiąc życia płodowego);
  • Z pierwotnych ośrodków kostnienia łuku kręgowego zależy tworzenie łuku kręgowego i różnych powiązanych procesów (proces spino, procesy poprzeczne itp.); tworzenie się ciała, z wyłączeniem dolnego wierzchołka, zależy od pierwotnego centrum kostnienia trzonu kręgowego; wreszcie, generowanie zęba, z wyłączeniem górnego wierzchołka, zależy od głównych ośrodków kostnienia obecnych w podstawie zęba;
  • Formowanie górnego wierzchołka zęba i dolnego wierzchołka ciała zależy od dwóch wtórnych ośrodków kostnienia.

Czy wiesz, że ...

Przed kostnieniem przyszły ząb osi jest właściwie ciałem atlasu.

funkcja

Oś obejmuje dwie funkcje:

  • Dzięki ząbowi działa on jak obrót obrotu dla nachodzącego atlasu (lub pierwszego kręgu szyjnego).

    Obrót atlasu na zębie osi jest niezwykle istotnym mechanizmem dla człowieka, ponieważ pozwala mu na łatwiejsze odwracanie głowy i szyi;

  • Działa jako punkt sprzężenia dla ważnych mięśni szyi (które również przyczyniają się do rotacji głowy i szyi) oraz dla ważnych mięśni pleców;
  • Chroni krótki odcinek rdzenia kręgowego.

choroby

Oś tworzy z atlasem segment kolumny szyjnej bardziej podatny na złamania .

Złamanie epistrofii: co to jest, przyczyny i typy

Złamanie osi jest bardzo przerażającym obrażeniem, ponieważ może spowodować trwały paraliż lub, w najgorszych przypadkach, śmierć tych, którzy są jego ofiarami.

Najczęstszymi przyczynami złamania osi są urazy spowodowane gwałtownym zderzeniem na szyi i urazem spowodowanym gwałtownymi ruchami głowy; te dwie sytuacje (gwałtowne obrażenia szyi i urazy spowodowane gwałtownymi ruchami głowy) są w większości przypadków wynikiem wypadków drogowych.

Zgodnie z tak zwaną klasyfikacją Anderson-D'Alonzo w osi występują trzy typy pęknięć:

  • Typ I, który grupuje wszystkie pęknięcia wierzchołka zęba osi.

    Cechy: jest to zazwyczaj stabilne złamanie;

  • Typ II, który obejmuje wszystkie złamania podstawy zęba osi.

    Charakterystyka: jest to zwykle niestabilne pęknięcie;

  • Złamanie epistrofii typu III, która łączy wszystkie złamania trzonu kręgowego osi.

    Funkcje: mogą być stabilne lub niestabilne.