zdrowie układu nerwowego

Apraxia w pigułce

Przewiń stronę w dół, aby przeczytać tabelę podsumowującą apraksję.

Apraxia: definicja Wyraźna trudność lub niemożność wykonywania dobrowolnych ruchów: apraksja jest zaburzeniem neuropsychologicznym bezpośrednio związanym z deficytami ruchowymi, zarówno w zakresie planowania, jak i programowania motorycznego
Apraxia: analiza terminu i znaczenia Aprassia wywodzi się z greckiego a-praxìa :
  • przedrostek a - oznacza odmowę
  • przyrostek –praxìa oznacza zrobić
→ dosłownie nie robienie, niemożność
Afazja i cechy ogólne Większość pacjentów z apraksją nie jest świadomych swoich deficytów, są normo-inteligentni, nie są niepełnosprawni, a zarówno wola, jak i pojemność silnika pozostają niezmienione
Apraksja: przyczyny i dowody kliniczne
  • Uszkodzenie naczyń mózgowych: zawały zakrzepowe lub zatorowe, długotrwała hemodializa, udar mózgu i guzy mózgu
  • Możliwe pogorszenie apraksji po jednoczesnych chorobach psychicznych
  • Bliska korelacja między chorobą Alzheimera a chorobami neurodegeneracyjnymi
  • Urazy ciała modzelowatego
  • 30% pacjentów z urazami lewej półkuli mózgu cierpi również na jakąś formę apraksji
Apraksja: cele anatomiczne Apraxia dotyczy głównie mięśni rąk, podczas gdy te z nóg i twarzy są rzadko zmieniane; apraksja pnia jest dyskusyjna
Aspekt kliniczny apraksji (błędy projektowe)
  • Brak niektórych niezbędnych elementów do zakończenia ruchu
  • Dziwaczna realizacja gestu
  • Pacjent powtarza ten gest
  • Koordynacja czasowa
  • Obiekt = ręka
  • Zastąpienie jednego ruchu innym błędem
Afazja i zaburzenia ruchowe Apraksja ma być chorobą samą w sobie, związaną z innymi zaburzeniami ruchowymi, ale nie związaną bezpośrednio
Ogólna klasyfikacja apraksji Klasyfikacja oparta na obszarach dotkniętych: apraksja kończyn, jamy ustnej i tułowia

Klasyfikacja form apraksji w zależności od stopnia przetworzenia gestu ruchowego

Aproksja ideomotoryczna Pacjent nie jest w stanie przełożyć gestu na ruch
Idealna (lub ideowa) apraksja Niemożność wykonywania ruchów w odpowiedniej kolejności czasowej
Konstruktywna apraksja Niemożliwość odtworzenia konfiguracji dwu / trójwymiarowych, zarówno na imitacji, jak i pamięci
Apraksja mleczanowa Niemożność wykonywania ruchów wskazujących mięśniami jamy ustnej, gardła lub szyi, nawet pod wpływem stymulacji imitacyjnej
Apraksja tułowia Niezdolność pacjenta do koordynowania ruchów tułowia i prawidłowego wykonywania ich w określonym celu
Inne formy apraksji Werbalna apraksja

Apraksja motoryczna

Apraksja akrokinetyczna

Element łączący wszystkie formy apraksji Apraxia nie jest po prostu związana z ruchem jako takim, ale wpływa na organizację, projektowanie i koordynację gestów i ruchów
Apraksja: diagnoza
  • Modele interpretacyjne oparte zasadniczo na badaniach poznawczych
  • Demonstracja wykorzystania obiektów
  • Obserwacja mięśni użytych do wykonania działania
  • Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa
  • Diagnostyka różnicowa między apraksją a afazją, głuchota, demencja, ślepota, zaburzenia psychiczne itp.
Apraxia: terapie Rehabilitacja pacjenta: podejście zastępcze i naprawcze

Brak specyficznej i ekskluzywnej terapii lekowej

Ilość badań rehabilitacyjnych przeprowadzonych dla raczej małej apraksji

Apraksja: rokowanie Ogólnie rzecz biorąc, apraksja jest jedną z wyniszczających patologii neuropatologicznych

Niektóre formy apraksji zwykle ustępują samoistnie (np. Apraksja ideomotoryczna)

Wiele objawów aprazycznych pogarsza się wraz z wiekiem pacjenta