ogólność
Łuszczyca paznokci - lub łuszczyca paznokci, jeśli wolisz - to szczególny rodzaj łuszczycy, który wpływa na paznokcie, modyfikując i zmieniając strukturę.
Biorąc pod uwagę znaczące zmiany, które powoduje paznokcie, zaburzenie to może negatywnie wpłynąć na sferę społeczną pacjenta, który cierpi, zwłaszcza gdy paznokcie dotknięte chorobą należą do rąk.
przyczyny
Podobnie jak w przypadku innych form łuszczycy, przyczyny łuszczycy paznokci nie zostały jeszcze dokładnie zidentyfikowane.
Uważa się jednak, że łuszczyca paznokci - podobnie jak inne rodzaje łuszczycy - jest spowodowana przez szereg czynników, które przyczyniają się do siebie nawzajem w rozwoju choroby; wśród tych elementów predyspozycje genetyczne z pewnością się wyróżniają.
Innymi czynnikami, które mogą potencjalnie promować rozwój choroby, są: stres, przypadkowe urazy i rany, nadużywanie alkoholu, różnego rodzaju infekcje i stosowanie niektórych rodzajów leków.
diagnoza
Niestety, w niektórych przypadkach lekarz może popełnić błąd w ocenie choroby, a zatem w diagnozie, wymieniając łuszczycę paznokci na grzybicę paznokci. Z tego powodu należy zachować szczególną ostrożność i wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem specjalizującym się w tej dziedzinie, takim jak dermatolog.
Jednak po zdiagnozowaniu łuszczycy paznokci lekarz może ocenić jej nasilenie za pomocą specjalnego wskaźnika o nazwie NAPSI (z angielskiego „ Wskaźnik ciężkości paznokci ”).
Poprzez wspomniany wskaźnik lekarz oceni stopień nasilenia różnych objawów klinicznych łuszczycy paznokci, przypisując im wartość liczbową w zależności od stopnia, w jakim występują.
Objawy kliniczne
Łuszczyca paznokci może powodować różne objawy kliniczne, wśród których pamiętamy:
- Zagęszczanie płytki paznokcia;
- onycholiza;
- Występowanie punktowych wgłębień w płytce paznokcia (ten kliniczny znak jest zwykle nazywany wżeraniem);
- Linie Beau, czyli wygląd na paznokciach mniej lub bardziej głębokich rowków poprzecznych (w tym przypadku dobrze jest jednak pamiętać, że ta manifestacja kliniczna nie dotyczy wyłącznie łuszczycy paznokci);
- Hiperkeratoza podpaznokciowa, która pojawia się jako pogrubienie żółtawo-białego paznokcia;
- Na gwoździach pojawiają się plamy Gottron, czyli plamy takie jak plamy oleju, które mogą być żółte lub łososiowe.
leczenie
Leczenie łuszczycy paznokci zmienia się w zależności od ciężkości choroby i zależy od tego, czy występuje osobno, czy w połączeniu z innymi postaciami łuszczycy.
- W przypadku, gdy łuszczyca paznokci jest jedyną postacią, na którą cierpi pacjent, aw przypadku, gdy występuje w łagodnej postaci, zazwyczaj stosuje się leczenie miejscowe. Zabieg ten obejmuje stosowanie preparatów farmaceutycznych odpowiednich do stosowania na paznokcie i zawierających składniki aktywne, takie jak mocznik, kwas salicylowy, retinoidy, kortykosteroidy, witamina D i jej pochodne.
- W leczeniu najpoważniejszych postaci łuszczycy paznokci i / lub w przypadku, gdy występuje ona w związku z innymi postaciami łuszczycy, lekarz może zdecydować o przepisaniu terapii doustnej.
Doustna terapia lekowa obejmuje podawanie leków immunosupresyjnych, takich jak metotreksat i cyklosporyna i / lub podawanie leków biologicznych, takich jak na przykład infliksymab, adalimumab i etanercept. Jednak, aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje na ten temat, patrz artykuł „ Łuszczyca - leki na łuszczycę ”.
Dlatego rodzaj terapii, która ma być podjęta w celu leczenia łuszczycy paznokci, musi być przepisany przez lekarza na ściśle indywidualnej podstawie dla każdego pacjenta.
