choroby układu krążenia

Endarterektomia tętnicy szyjnej: procedura krok po kroku

Endarterektomia tętnicy szyjnej jest zabiegiem chirurgicznym mającym na celu uwolnienie niedrożnych lub częściowo ograniczonych tętnic szyjnych .

Ten niebezpieczny stan patologiczny - znany również jako choroba obturacyjna tętnic szyjnych lub zwężenie tętnic szyjnych - jest spowodowany miażdżycą tętnic i może być przyczyną epizodów udaru lub TIA ( przemijającego ataku niedokrwiennego ).

Endarterektomia tętnicy szyjnej trwa zazwyczaj kilka godzin; w tym czasie zespół lekarzy i pielęgniarek zapewnia:

  • Znieczulaj pacjenta . Znieczulenie jest zazwyczaj ogólne, ale może być także miejscowe. Jeśli jest ogólny, pacjent jest całkowicie nieprzytomny; jeśli zamiast tego jest lokalny, pozostaje świadomy przez cały czas trwania procedury. Anestezjolog jest odpowiedzialny za zapewnienie znieczulenia.

  • Wykonaj nacięcie szyi, w pobliżu zamkniętej tętnicy szyjnej. Od tego momentu los interwencji przechodzi w ręce działającego chirurga naczyniowego i jego asystentów (wśród których są inni chirurdzy i pielęgniarki).

  • Odizoluj zamkniętą tętnicę szyjną, aby móc interweniować bez zakłócania krążenia krwi w jej wnętrzu. Izolacja może odbywać się za pomocą zacisku lub tworząc przejście dla alternatywnej krwi ( bocznik ). Zwykle klamra jest stosowana, gdy druga tętnica szyjna jest całkowicie opatentowana i zdolna, nawet sama, do zapewnienia krążenia krwi do mózgu.

  • Naciąć tętnicę szyjną w pobliżu miejsca, w którym znajduje się miażdżyca (tj. Odkładanie się tłuszczu i innych substancji powstałych w wyniku miażdżycy) i wyekstrahować tę ostatnią wraz z najbardziej wewnętrzną warstwą ściany naczynia.

  • Za pomocą szwów lub specjalnej łaty tkankowej ( łatka ) zakryć nacięcie tętnicy szyjnej . Po przywróceniu integralności tętnicy zacisk zostaje usunięty (jeśli jest używany), a otwór na szyi jest zszyty.