ogólność
L-karnityna jest pochodną aminokwasu syntetyzowaną w organizmie człowieka, głównie w wątrobie i nerkach.
Nazywany po prostu karnityną, jest syntetyzowany z dwóch aminokwasów - lizyny i metioniny - w obecności niacyny, witaminy B6, witaminy C i żelaza.
L-karnityna jest stosowana jako suplement diety zarówno w warunkach klinicznych, jak i sportowych.
wskazania
L-karnityna - struktura chemiczna
Karnityna w żywności
Karnityna jest zawarta głównie w żywności pochodzenia zwierzęcego, takiej jak mięso i produkty mleczne. Również awokado i Tempeh (sfermentowana soja) są dobrym źródłem karnityny.
Niedobory karnityny u wegan i wegetarian
Biorąc pod uwagę częstość występowania produktów pochodzenia zwierzęcego - i biorąc pod uwagę, że ten aminokwas jest syntetyzowany z dwóch innych niezbędnych aminokwasów (nie syntetyzowanych przez organizm z prędkością wystarczającą do spełnienia wymagań metabolicznych) - ludzie, którzy przestrzegają diety wegańskiej, mogą doświadczyć niedoboru karnityny.
Z drugiej strony bardziej kontrolowane byłoby spożycie karnityny u wegetarian, u których zaobserwowano 10% zmniejszenie stężenia tego aminokwasu w osoczu w porównaniu z populacją wszystkożerną.
| żywność | Miligramy karnityny (mg) |
|---|---|
| Stek wołowy 113 gramów | 56-162 |
| Mielony grillowany, 113 gramów | 87-99 |
| Mleko pełne (240 ml) | 8 |
| Dorsz, gotowany, 113 gramów | 4-7 |
| Gotowana pierś z kurczaka, 113 gramów | 3-5 |
| Gelato (120 ml) | 3 |
| Ser 57 gramów | 2 |
| Chleb, 2 kromki | 0.2 |
| Gotowane Szparagi (120ml) | 0, 1 |
Dlaczego stosuje się L-karnitynę? Po co to jest?
L-karnityna jest pochodną aminokwasu, stosowaną od kilku lat jako suplement diety.
Z racji swojej roli biologicznej, fundamentalnej w:
- Ułatwienie wejścia kwasów tłuszczowych LONG do mitochondriów, gdzie są one utleniane w celu wytworzenia energii (z biochemicznego punktu widzenia, karnityna spełnia swoje funkcje uczestnicząc w złożonym mechanizmie zwanym transferazą acylo-CoA karnityny);
- Utrzymywać stały stosunek AcetylCoA / CoA w komórkach
- optymalizacja konwersji pirogronianu i LAKTATU do AcetylCoA
- i jednocześnie przeprowadzając pośrednie działanie przeciwutleniające, zwłaszcza przeciwko komórkom o wysokim metabolizmie, takim jak komórki serca i mięśni,
L-karnityna była stosowana w różnych dziedzinach.
Obecnie sugeruje się integrację z L-karnityną w kardiologii (np. Carnitene ®)
- ze względu na właściwości kardio i wazoprotekcyjne,
- za jego zdolność do przyczyniania się do poprawy obrazu lipidowego, gwarantując zmniejszenie stężenia triglicerydów we krwi i wzrost stężenia cholesterolu HDL.
Suplementacja L-karnityną byłaby fundamentalna nawet u pacjentów z pierwotnym i wtórnym niedoborem karnityny, a także u pacjentów cierpiących na choroby neurodegeneracyjne (stosowanie acetylo-L-karnityny byłoby lepsze w tym drugim przypadku).
Pomimo rzadkich dowodów na ten temat, suplementacja L-karnityną jest również sugerowana w dziedzinie sportu, aby zwiększyć możliwości energetyczne, a także poprawić wyniki sportowe i kompozycję ciała.
Własność i skuteczność
Jakie korzyści ma L-karnityna podczas badań?
Wieloletnie eksperymenty, prowadzone głównie na zwierzętach laboratoryjnych, pozwoliły odpowiednio wyjaśnić rolę biologiczną i potencjalne kliniczne i integracyjne zastosowania L-karnityny.
Mimo to nadal istnieje wiele obaw dotyczących stosowania L-karnityny w pewnych obszarach, takich jak sport, w których najlepsi eksperci wciąż pracują nad uzyskaniem powtarzalnych danych.
L-karnityna i funkcje sercowo-naczyniowe
Szczególnie interesujące byłyby wyniki pochodzące z kilku badań związanych ze skutecznością integracji z L-karnityną w utrzymaniu odpowiedniego stanu zdrowia układu sercowo-naczyniowego.
Istotną poprawę zaobserwowano u pacjentów dotkniętych robaczkiem rogówki (przerywana kulawizna), dyslipidemiami ze zwiększonym ryzykiem miażdżycy i patologiami naczyń obwodowych.
Oprócz odpowiedniego dostosowania wartości klinicznych i laboratoryjnych, u tych pacjentów zaobserwowano również wyraźną poprawę jakości życia.
L-karnityna i układowy niedobór karnityny
Ogólnoustrojowy niedobór karnityny jest rzadkim autosomalnym recesywnym zespołem genetycznym charakteryzującym się ciężkim i postępującym obrazem klinicznym charakteryzującym się kardiomiopatią, miopatią szkieletową, hipoglikemią i hiperamonemią.
W tym kontekście zastosowanie L-karnityny w dawkach farmakologicznych, a więc o ścisłym znaczeniu medycznym, okazałoby się bardzo przydatne w kontrolowaniu postępu choroby i poprawie ogólnego stanu zdrowia chorego pacjenta.
L-karnityna i sport
Wiadomo, że ćwiczenia aerobowe powodują stopniowy wzrost stężenia kwasów tłuszczowych we krwi, prawdopodobnie z powodu nasycenia ich środków transportu mitochondrialnego (w tym układu, w którym uczestniczy karnityna).
Pomimo bardzo silnej racjonalnej podstawy, która uzasadniałaby ergogeniczną i poprawiającą rolę L-karnityny w stosunku do wyników sportowych i bardzo dużej liczby badań, skuteczność suplementacji L-karnityną w sporcie nie została jeszcze osiągnięta. wszystko udowodnione.
Rzeczywiście, niektóre prace bibliograficzne pokazują, że:
- Nie obserwowano działania ergogenicznego przy suplementacji L-karnityną (2 g przez 7 dni) podczas powtarzanych cykli ćwiczeń beztlenowych o wysokiej intensywności, pomimo wysokich poziomów karnityny w surowicy (Int J Sports Med 1994; 15: 181-5).
- Nie zaobserwowano poprawy wydajności i odporności biegaczy maratońskich (Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1996; 73: 434-9)
- Nie zaobserwowano efektów ergogenicznych, maksymalnego zwiększenia VO2 i poprawy wydajności (Am J Clin Nutr. 2000; 72: 618S-623S).
Jednak badania te kontrastują z innymi, w wyraźnej mniejszości, zgodnie z którą suplementacja L-karnityną byłaby korzystna podczas treningu, zawodów i regeneracji po ekstremalnych ćwiczeniach (Nutrition 2004; 20: 709-15).
L-karnityna i nadwaga
Właśnie ze względu na rolę transportera mitochondrialnego długołańcuchowych kwasów tłuszczowych karnitynie zawsze przypisywano lipolityczne działania, potencjalnie przydatne w walce z otyłością.
Liczne badania, zarówno eksperymentalne, jak i kliniczne, podkreśliły jednak niezdolność suplementacji L-karnityną do wywołania znaczącej i statystycznie istotnej poprawy składu ciała, a zwłaszcza zmniejszenia masy tłuszczowej.
Dawki i sposób użycia
Jak stosować L-karnitynę
Chociaż nie ma zalecanego standardowego poziomu spożycia, średnia dawka karnityny waha się od 500 do 2000 mg dziennie, najlepiej podzielona na kilka założeń.
W szczególnych stanach patologicznych (niedokrwienie mięśnia sercowego i inne problemy sercowo-naczyniowe), pod ścisłym nadzorem medycznym, dawka ta może osiągnąć 15000 mg (6-15 gramów karnityny dziennie).
Efekty uboczne
Stosowanie L-karnityny, zwłaszcza jeśli jest przeprowadzane w dużych dawkach, może powodować pojawienie się nudności, wymiotów, skurczów brzucha i biegunki.
W niektórych kategoriach pacjentów zagrożonych stosowanie L-karnityny, choć rzadko, może zwiększyć częstotliwość i nasilenie niektórych objawów psychiatrycznych, w tym na przykład pobudzenie i zaburzenia zachowania.
Przeciwwskazania
Kiedy nie należy stosować L-karnityny?
Stosowanie L-karnityny jest przeciwwskazane u pacjentów z ustaloną nadwrażliwością na substancję czynną.
Pomimo obecności niektórych badań eksperymentalnych, przeprowadzonych na małych zwierzętach laboratoryjnych, brak odpowiednich badań klinicznych rozszerza wyżej wymienione przeciwwskazania do stosowania L-karnityny również na ciążę i późniejszy okres karmienia piersią; z wyjątkiem szczególnych stanów patologicznych o ścisłych kompetencjach lekarza specjalisty.
Interakcje farmakologiczne
Które leki lub żywność mogą modyfikować działanie L-karnityny?
Jednoczesne stosowanie didanozyny, zalcytabiny, stawudyny, kwasu walproinowego i niektórych antybiotyków może zaburzać prawidłowe właściwości farmakokinetyczne i farmakodynamiczne L-karnityny.
Klinicznie istotne stany niedoboru witaminy C mogą również przyczynić się do wystąpienia wtórnego niedoboru L-karnityny.
Środki ostrożności dotyczące użytkowania
Co musisz wiedzieć przed przyjęciem -L-karnityny?
Stosowanie L-karnityny powinno być ściśle nadzorowane przez lekarza w przypadku kontekstowej obecności patologii sercowo-naczyniowych, patologii neurologicznych, patologii psychiatrycznych i terapii farmakologicznych.
