definicja
Endemiczna świnka, synonim świnki, jest zakaźną chorobą wirusową i zakaźną obejmującą dwa gruczoły ślinowe (ślinianki) znajdujące się tuż pod uszami. Świnka jest infekcją typową dla dzieciństwa i dojrzewania.
przyczyny
Czynnikiem etiologicznym najbardziej zaangażowanym w wystąpienie świnki jest paramyxovirus (rodzaj Rubulavirus ), sferyczny wirus znajdujący się w mleku matki, ślinie, krwi i moczu chorego osobnika. Wirus infekuje organizm wyłącznie przez śluzówkę oddechową.
objawy
Jeśli inkubacja wirusa świnki jest bezobjawowa (2-3 tygodnie), faza ostra obejmuje heterogeniczną symptomatologię: zmianę zdolności słyszenia, osłabienie, trudności z przełykaniem i jedzeniem, ból w uszach i twarz, gorączkę, obrzęk węzły chłonne i ból głowy.
Powikłania (bardzo rzadko): zapalenie jąder, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, bezpłodność.
Informacje na temat świnki - Leki stosowane w leczeniu świnki nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem leczenia świnka - świnka.
narkotyki
Zaleca się poddanie dziecka - cel świnki - szczepieniu w ramach profilaktyki choroby; ogólnie szczepionka skojarzona jest podawana na odrę, świnkę i różyczkę (np. ProQuad, MM-RVAXPRO).
Co zmienia się od 2017 roku
Zgodnie z dekretem w sprawie zapobiegania szczepieniom nieletnich od 0 do 16 lat, zatwierdzonym 28.07.2017 , szczepienie przeciwko śwince stało się obowiązkowe .
To specyficzne szczepienie można przeprowadzić za pomocą pojedynczego wstrzyknięcia wraz z 3 innymi osłonami szczepień (tak zwane czterowalentne szczepienie MPRV, które obejmuje szczepionki: przeciw odrze, przeciw różyczce, przeciw śwince, przeciw ospie wietrznej).
- Obowiązek szczepienia przeciwko śwince obowiązuje w kontekście 10 obowiązkowych szczepień dla osób urodzonych od 2017 r. Nawet osoby urodzone po 2001 r. Podlegają obowiązkowi szczepienia przeciwko śwince .
- Immunizowani pacjenci z powodu naturalnej choroby są zwolnieni z wymogu szczepienia, więc dzieci, które już wcześniej zachorowały na świnkę, nie będą musiały być szczepione przeciwko tej chorobie
Należy pamiętać, że obowiązkowe szczepienia są warunkiem przyjęcia do przedszkoli i przedszkoli (dla dzieci w wieku od 0 do 6 lat) oraz że naruszenie wymogu szczepień oznacza zastosowanie znacznych kar finansowych .
Więcej informacji na temat obowiązkowych szczepionek u dzieci można znaleźć w tym artykule.
Warto jednak pamiętać, że 10% zaszczepionych osób nadal wykazuje świnkę: ogólnie po pierwszej infekcji pacjent pozostaje prawie odporny na życie (z wyjątkiem rzadkich przypadków).
W leczeniu świnki nie ma ukierunkowanego i precyzyjnego leczenia lekami: w większości przypadków stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Kortyzyka jest przydatna dla pacjentów ze świnką ze zwyrodnieniem zapalenia jąder lub zapalenia opon mózgowych.
- Paracetamol lub acetaminofen (np. Tachypirina): podawanie tego leku jest przydatne w obniżaniu gorączki, typowego objawu, który zwykle towarzyszy śwince. Paracetamol podaje się w dawce 325-650 mg na dobę co 4-6 godzin; alternatywnie, weź 1 gram co 6-8 godzin. Lek może być również podawany dożylnie: 1 gram co 6 godzin lub 650 mg co 4 godziny dla dorosłych i młodzieży o masie ciała powyżej 50 kg: jeśli pacjent waży mniej niż 50 kg, podawać 15 mg / kg co 6 godzin lub 12, 5 mg / kg co 4 godziny.
Nie należy podawać kwasu acetylosalicylowego (np. ASPIRIN, Ascriptin, Aspro) dzieciom poniżej 12. roku życia cierpiącym na choroby wirusowe, aby uniknąć ryzyka zespołu Reye'a.
- Kortyzon (np. Cortis Acet, Cortone): ten lek należy do kategorii kortykosteroidów i jest zalecany w przypadkach świnki związanej z zapaleniem jąder. Kortyzon jest dostępny w postaci tabletek 25 mg: dawka i czas przyjmowania leku powinny być wskazane przez lekarza, i różnią się w zależności od pacjenta w zależności od powikłania.
- Również hydrokortyzon (np. Locoidon, Colifoam) jest podawany jako silny środek przeciwzapalny w przypadku powikłań świnki; należy przyjmować w dawce 15-240 mg / dobę, w zależności od ciężkości powikłań.
W przypadku świnki zaleca się przyjmowanie wielu płynów i pokarmów, nawet przy braku apetytu. Ponadto, w kontekście świnki, zaleca się stosowanie opakowań z lodem (krioterapia) lub gorących torebek bezpośrednio na szyję pacjenta, aby przyspieszyć gojenie.