TIROSINT ® Lewotyroksyna

TIROSINT ® lek oparty na soli sodowej lewotyroksyny

GRUPA TERAPEUTYCZNA: Preparaty tarczycy

Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania

Wskazania TIROSINT ® Lewotyroksyna

TIROSINT ® stosowany we wszystkich stanach patologicznych charakteryzujących się zmniejszoną czynnością tarczycy, takich jak wola, profilaktyka nawrotów po operacji, niedoczynność tarczycy, procesy zapalne i choroby nowotworowe.

Mechanizm działania TIROSINT ® Lewotyroksyna

TIROSINT ® jest lekiem opartym na czystej lewoskrętnej tyroksynie, zwykle stosowanym w terapii zastępczej w przypadku zmniejszonej czynności tarczycy.

Podawana doustnie, lewotyroksyna zawarta w TIROSINT ® jest szybko wchłaniana na poziomie żołądkowo-jelitowym, przenoszona do białek osocza, takich jak tyreoglobulina, prealbuminę oraz w niewielkim stopniu także do albuminy i rozprowadzana w całym organizmie.

Po dotarciu do tkanek obwodowych jest pozbawiony atomu jodu przez specyficzne jodazy, tworząc trijodotyroninę, znacznie bardziej aktywny metabolit, zdolny do wiązania specyficznych receptorów jądrowych indukujących ich aktywację.

Z funkcjonalnego punktu widzenia hormon ten pozwala modulować różne aspekty metaboliczne, od termogenezy po metabolizm lipidów, od funkcji sercowo-naczyniowych do nerwów, od rozwoju mięśni do funkcji szkieletu, uzasadniając w ten sposób ważną symptomatologię, która występuje podczas niedoczynności tarczycy i podstawowa potrzeba uciekania się do terapii lekowej.

Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna

1. LEVOTIROKSYNA I UTRATA WAGI: SMAR LUB WODA?

Bardzo interesujące badanie, które analitycznie ocenia utratę masy ciała u pacjentów leczonych lewotyroksyną. Chociaż leczenie może zagwarantować znaczne zmniejszenie masy ciała, dokładniejsza analiza składu ciała pokazuje, że masa tłuszczowa pozostaje prawie niezmieniona, co uzasadnia utratę masy ciała z utratą płynów zatrzymanych przez obrzęk śluzowy.

2. NODULE LEWOTIROKSYNY I TARCZYCY

Stwierdzono, że podawanie lewotyroksyny w niskich dawkach jest szczególnie skuteczne w zmniejszaniu wzrostu guzków tarczycy, bez powodowania poważnych skutków ubocznych. Wydaje się, że skuteczność tej terapii wiąże się z działaniem hamującym wydzielanie TSH, zaangażowanym w patogenezę i rozwój guzków tarczycy.

3. LEVOTIROXINE AND DEPRESSION

Dodanie lewotyroksyny do serotonergicznych leków przeciwdepresyjnych stosowanych w leczeniu dużej depresji wydaje się być w stanie zwiększyć efekt terapeutyczny poprzez zmniejszenie stopnia depresji mierzonego za pomocą specjalnych testów. Chociaż ta poprawa wydaje się ważna dla pacjenta z depresją, konieczne jest rozważenie skutków ubocznych wynikających z tej terapii skojarzonej.

Sposób użycia i dawkowanie

TIROSINT ® 50/100 mcg tabletki lewotyroksyny sodu:

chociaż lewotyroksyna może określać zakres terapeutyczny od 50 do 200 mcg dziennie, specyficzna dawka może się znacznie różnić w zależności od pacjenta w zależności od jego potrzeb terapeutycznych, ciężkości obrazu klinicznego i jego stanów fizjopatologicznych.

W związku z tym do lekarza należy ustalenie właściwej dawki po dokładnej ocenie stanu zdrowia pacjenta.

Ostrzeżenia TIROSINT ® Lewotyroksyna

Leczenie preparatem TIROSINT ® powinno być poprzedzone staranną oceną fizjologiczno-patologicznego i klinicznego obrazu pacjenta, aby w najlepszy sposób zarządzać terapią i ustalić odpowiednią dawkę.

W rzeczywistości ważne jest, aby pamiętać, jak wysokie dawki lub nadużywanie preparatów tarczycy może określić początek nawet poważnych reakcji ubocznych.

W związku z tym, okresowe monitorowanie poziomów TSH i transaminaz w surowicy jest wymagane do oceny skuteczności terapii, braku działań niepożądanych na wątrobę i ewentualnie do dostosowania zastosowanej dawki.

Ból głowy, senność i inne zmiany wpływające na układ nerwowy, opisane po przyjęciu lewotyroksyny, mogą zmienić normalne zdolności percepcyjne i reaktywne pacjenta, czyniąc niebezpiecznym wykonywanie czynności wymagających zaangażowania poznawczego.

CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ

Chociaż lewotyroksyna może być wydzielana z mlekiem matki i przenikać przez barierę łożyskową, leczenie niedoczynności tarczycy w ciąży lekami lewogyryny opartymi na tyroksynie nie spowodowało żadnych poważnych skutków ubocznych dla zdrowia nienarodzonego dziecka, jeśli jest stosowane w dawkach terapeutycznych.

Jasne jest, że cały proces terapeutyczny musi być monitorowany i nadzorowany przez lekarza.

interakcje

Kluczowa rola hormonów tarczycy w kontrolowaniu metabolizmu naraża TIROSINT ® na liczne możliwe interakcje z różnymi składnikami aktywnymi.

Jednoczesne przyjmowanie lewotyroksyny i środków hipoglikemizujących może zmniejszyć efekt terapeutyczny tych ostatnich, uniemożliwiając osiągnięcie dobrej kontroli glikemii, podczas gdy hamujące działanie tyroksyny na pochodne kumaryny może narazić pacjenta na poważne krwotoki.

Wręcz przeciwnie, jednoczesne przyjmowanie cholestyraminy, leków zawierających glin, żelazo i wapń, salicylanów, dikumarolu, furosemidu, klofibratu, fenytoiny, glucoriticoids, beta-sympatyków, amiodaronu i jodowanych środków kontrastowych, estrogenów, barbituranów, proguanilu, leków przeciwpadaczkowych i związków zawierających soję może spowodować zmniejszenie efektów terapeutycznych TIROSINT®, co wymaga dostosowania stosowanej dawki.

Przeciwwskazania TIROSINT ® Lewotyroksyna

TIROSINT ® przeciwwskazany w przypadku nieleczonej niewydolności nadnerczy, nieleczonej niewydolności przysadki, nieleczonej nadczynności tarczycy, ostrego zawału mięśnia sercowego, ostrego zapalenia mięśnia sercowego i zapalenia trzustki oraz nadwrażliwości na substancję czynną lub jej substancje pomocnicze.

Działania niepożądane - działania niepożądane

Pomimo leczenia lewotyroksyną, jeśli jest odpowiednio ustawiony, nie występują szczególnie poważne działania niepożądane, powszechne nadużywanie tych leków naraża pacjenta na klinicznie istotne działania niepożądane.

Zaburzenia sercowo-naczyniowe różnego rodzaju, zmiany behawioralne i stan świadomości, rozmaite reakcje dermatologiczne, choroby żołądkowo-jelitowe i osteoporoza określają nawracający zakres objawów w przypadku nadużywania produktów opartych na hormonach tarczycy.