Co to jest TBE?
TBE jest skrótem od kleszczowego zapalenia mózgu, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych przenoszonego przez kleszcze zakażone wirusem należącym do rodzaju Flavivirus : jest to patologia wirusowa z ostrym przebiegiem, która głównie wpływa na ośrodkowy układ nerwowy.
Rozprzestrzenianie się choroby
Obecnie TBE jest szeroko rozpowszechnioną chorobą w Europie, szczególnie w Estonii, Szwajcarii, Austrii, Niemczech i byłym ZSRR: tak bardzo, że TBE zdobył pierwsze miejsce wśród różnych zapalenia mózgu wywołanego przez Flavivirus, Na przykład w Austrii kleszczowe zapalenie mózgu stanowi około połowy wszystkich patologii wirusowych wpływających na układ nerwowy: wystarczy pomyśleć, że w 1979 r. W kraju austriackim zdiagnozowano 677 przypadków TBE.
Nawet w Niemczech TBE jest nadal poważnym problemem zdrowotnym: już w 1994 r. Zaobserwowano aż 289 pacjentów.
We Włoszech wiele przypadków TBE nie jest obecnie obserwowanych, pomimo endemicznych ognisk we Włoszech, zwłaszcza w Belluno, Gorizii i Trento. Najbardziej problematycznym rokiem dla Włoch był rok 2002, w którym zarejestrowano 19 pacjentów z TBE. [statystyki zaczerpnięte z Pediatrics. Zasady i praktyka kliniczna, G. Bartolozzi, M. Guglielmini]
przyczyny
TBE jest wywoływany przez jednoniciowy wirus RNA, który jest przenoszony z kleszcza na kleszcza za pośrednictwem drogi przez jajnik. Wirus, znany jako wirus kleszczowego zapalenia mózgu lub TBEV, jest przenoszony na ludzi przez zakażone kleszcze, które stanowią jego wektor; rezerwuarami wirusa są niektóre zwierzęta, takie jak gryzonie, owce, kozy i świstaki. Gdy zbiornik replikacji wirusa jest kozą, przenoszenie bakterii może również nastąpić poprzez spożycie zanieczyszczonego mleka. Ptaki wydają się odgrywać decydującą rolę w rozprzestrzenianiu się zakażonych kleszczy nawet na znacznych odległościach.
Najbardziej niebezpieczne kleszcze pod względem przenoszenia wirusa to Ixodes ricinus: kleszcze te rozprzestrzeniają się zwłaszcza w wilgotnych miejscach w umiarkowanych temperaturach; w tym względzie potencjalnie niebezpiecznymi miejscami zakażenia są parki, ogrody, szlaki górskie, lasy i lasy. Ponadto wiele przypadków kleszczowego zapalenia mózgu odnotowano w miesiącach wiosennych i letnich, co świadczy o tym, że kleszcze często atakują ludzi, zwłaszcza w tych porach roku.
Bardziej szczegółowo, wirus TBE może być przenoszony na ludzi poprzez ugryzienie kleszcza w fazie larwalnej, nimfy lub dorosłej (trzy istotne fazy tych małych pajęczaków): wektor jest zakotwiczony na skórze lub włosach mężczyzny, zakażając nieszczęsny gość. Choroba przenoszona przez ukąszenie kleszcza początkowo pozostaje niezauważona: ślina jest w rzeczywistości uważana za rodzaj środka znieczulającego, dlatego ukąszenie nie jest bolesne.
TBE i borelioza
TBE i borelioza z pewnością stanowią najlepsze znane choroby przenoszone przez kleszcze, a także najbardziej niebezpieczne pod względem nasilenia objawów: zwłaszcza w ostatnich latach choroby te stają się coraz ważniejsze, w szczególności dzięki większej liczbie badań diagnostycznych dokładny i rygorystyczny. Obie choroby przenoszone są na ludzi przez kleszcze (w szczególności kleszcze z rodzaju Ixodes) i mogą powodować objawy o różnym stopniu. Trudno jest ustalić, która z dwóch chorób jest najbardziej niebezpieczna, ponieważ wiele czynników wpływa na manifestację objawów: w podobnych sytuacjach należy wziąć pod uwagę różne elementy, takie jak stan zdrowia pacjenta, wiek, środowisko, w którym znajdzie, typ wektora biorącego udział w transmisji wirusa itp.
Zarówno choroba z Lyme, jak i TBE są wyraźnie pojawiającymi się chorobami, zwłaszcza w alpejskich obszarach północno-wschodnich: oba są ściśle związane z wyraźnym rozprzestrzenianiem się kleszczy na obszarach zalesionych, górskich i leśnych, a także ze wzrostem liczby ludności uczestniczącej w wyżej wymienionych obszarach,
TBE, chociaż rozpowszechnione w Europie, dotyka mniej osób niż borelioza; jednak środki zapobiegawcze są takie same dla obu chorób.
