Wybroczyny - przyczyny i objawy

Powiązane artykuły: wybroczyny

definicja

Echymoza jest powierzchownym wypływem krwi, która osadza się w grubości skóry. Powszechnie znany jako siniak, to wynaczynienie hematyczne objawia się jako widoczny, purpurowoczerwony, stosunkowo rozległy płat, który nie znika pod naciskiem.

Wybroczyny są zazwyczaj związane z miejscowym bólem, obrzękiem, mrowieniem i drętwieniem w dotkniętym obszarze, a następnie z denerwującym napięciem.

W miarę upływu dni kolor zmiany zmienia się z fioletowego na zielony lub żółty, aż do całkowitego zaniku w ciągu 15-20 dni, z reabsorpcją infiltracji krwi. Ta zmienność chromatyczna zależy od modyfikacji hemoglobiny zawartej w erytrocytach (kolor czerwony), które przy braku natlenienia płucnego najpierw zamieniają się w methemoglobinę, następnie w hematynę (zielono-brązowawe), a następnie w hemosyderynę (zielonkawo-żółtawe) i hematoidynę (żółty).

Siniaki są prawie zawsze spowodowane urazem (stłuczeniami, złamaniami lub zwichnięciami). Jednak ten objaw może również sygnalizować obecność patologii, które określają nadmierną kruchość ściany naczynia, takich jak plamica i szkorbut.

Echymozy mogą powstawać spontanicznie lub z dużą łatwością w kontekście chorobowych stanów, które zmniejszają liczbę płytek krwi (małopłytkowość, zespół hemolityczno-mocznicowy, posocznica i zakażenia HIV) lub zmieniają zdolność krzepnięcia (hemofilia, białaczka, niektóre zespoły mielodysplastyczne, choroby choroba wątroby, rozsiana koagulacja wewnątrznaczyniowa i niedobór witaminy K).

Echymozy można znaleźć w obecności marskości wątroby, ostrego zapalenia trzustki, plamicy (prostej lub starczej), niedokrwistości aplastycznej i różnych chorób zakaźnych. Inne stany, które mogą predysponować do powstawania siniaków, to naczyniopatie, choroby tkanki łącznej (zespół Ehlersa-Danlosa, niedoskonała osteogeneza i zespół Marfana), patologie zapalne małych naczyń (np. Zapalenie żyły) i przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych (takich jak warfaryna i heparyna ).