Gozzo - przyczyny i objawy

Powiązane artykuły: Gozzo

definicja

Wole (lub strumienie tarczycy ) to wzrost objętości tarczycy, który może być zlokalizowany (jeden lub więcej obrzęków ograniczonych tylko do jednej części gruczołu) lub rozproszony (cały organ zwiększa swoją wielkość równomiernie).

Wole może wystąpić u pacjentów z nadmierną, zmniejszoną lub prawidłową czynnością tarczycy. W zależności od stanu funkcjonalnego wola może być toksyczna (związana z nadczynnością tarczycy) lub nietoksyczna (przerost nienowotworowy, bez nadczynności tarczycy, niedoczynności tarczycy lub zapalenia).

Wole może występować sporadycznie (sporadycznie) lub w postaci endemicznej (gdy dotyka więcej niż 10% całej populacji na danym obszarze geograficznym).

Zaburzenie jest stosunkowo częstsze u kobiet i może być znajome.

Powiązane objawy

Zwykle powiększenie gruczołu tarczowego (przerost) objawia się obrzękiem w przednim obszarze szyi, co nie jest bolesne, czego dowodem jest połykanie. Wole może być ledwo wyczuwalne, wyraźnie powiększone lub bardzo obszerne.

Gdy wzrost wielkości tarczycy zależy od nadczynności tarczycy i niedoczynności tarczycy, charakterystyczne cechy choroby podstawowej są dodawane do wola.

Jeśli obrzęk jest nadmierny, może to być problem estetyczny, a masa może uciskać tchawicę i przełyk poniżej, powodując chrypkę, problemy z przełykaniem, uczucie uduszenia i trudności w oddychaniu.

Możliwe przyczyny

Wole może być objawem przejściowym lub wskazywać na obecność poważniejszej patologii.

Początek tego stanu jest często wynikiem zmian w metabolizmie jodu, kluczowego elementu prawidłowej syntezy hormonów tarczycy. Brak spożycia jodu sprzyja w szczególności przewlekłemu i ciągłemu bodźcowi TSH, który z kolei wywołuje stopniowe powiększanie się gruczołu.

Niedobór jodu może być drugorzędny w stosunku do niskiego spożycia tego pierwiastka w diecie, do nadmiernego spożywania potraw z dyni (np. Kapusty, rzepy i manioku) i / lub zmniejszonej dostępności w środowisku. W szczególności wola przeważa na obszarach geograficznych z wewnętrznymi pasmami górskimi, takich jak Himalaje, Alpy Europejskie i Andy.

Zwiększona objętość tarczycy może również zależeć od wad wrodzonych i dziedzicznych związanych z procesem syntezy hormonów tarczycy (np. Niedoborem transportu jodku lub działaniem tyroperoksydazy).

Innymi możliwymi przyczynami są choroby autoimmunologiczne i stany zapalne, które rozwijają się w tarczycy, takie jak zapalenie tarczycy Hashimoto i choroba Gravesa-Basedowa, oraz proliferacja tkanki nowotworowej.

Również stosowanie niektórych leków (takich jak lit, fenylobutazon i amiodaron) może przyczynić się do rozwoju tego stanu.

Wole nietoksyczne obserwuje się również przejściowo w okresie dojrzewania, w czasie ciąży i menopauzy.