Pierwsze odchody wydane przez noworodka charakteryzują się zieloną smolistą cerą i nieco lepką konsystencją. Materiał ten, zwany smółką, składa się z płynu owodniowego, resztek komórkowych, moczu i wszystkiego, co zostało połknięte przez młody organizm podczas życia płodowego.
Po 3-4 dniach życia odchody dziecka nabierają jaśniejszego koloru i stają się miękkie, kremowe lub półpłynne, aż osiągną złotożółty kolor z bardziej lub mniej intensywnymi zielonymi odcieniami. W pierwszym tygodniu życia noworodek może bardzo często ewakuować się - na przykład po każdym karmieniu - z powodu obecności tak zwanego odruchu żołądkowo-kolkowego, mechanizmu biologicznego, dzięki któremu, gdy pokarm dociera do żołądka, ruchy jelitowe perystaltyczne są automatycznie wyzwalane do opróżnienia jelito grube. Dlatego dzieci jedzą i od razu, może podczas karmienia, robią odchody.
Odruch żołądkowo-kolcowy zanika stopniowo po pierwszych dniach życia, tak że liczba codziennych ewakuacji nie przekracza 4-5 epizodów. Fakt, że zrzuty stają się coraz rzadsze, nie powinien prowadzić rodziców do myślenia, że niemowlę cierpi na zaparcia ; czasami mogą spędzić kilka dni między jedną ewakuacją a drugą. W tym okresie, oprócz naturalnego rozszerzenia rytmów defekacyjnych, rodzic może zauważyć pewne cierpienie noworodka, który w rzeczywistości po prostu uczy się używać odpowiednich mięśni do wypróżniania; nie wiedząc, jak ograniczyć pracę do „prasy brzusznej”, dziecko trochę popycha całym ciałem, kurcząc mięśnie dłoni i stóp, aż stanie się czerwone i porzuci płacz.
W wieku dziecięcym nie ma parametrów bezwzględnych, aby mówić o zaparciach; nie można na przykład brać pod uwagę tylko częstotliwości ewakuacji. Raczej należy również ocenić inne elementy, takie jak konsystencja stolca i wstrzemięźliwość kału. Z tego, co powiedziano, tak długo, jak odchody noworodka pozostają miękkie i bogate w wodę, nie możemy mówić o prawdziwych zaparciach.
U niemowląt karmionych piersią liczba ewakuacji może zmieniać się od jednej ewakuacji do każdego karmienia piersią do jednej co 4-5 dni, pozostając w normalnym zakresie.
Rzeczywiste zaparcia, rozumiane jako rzadka i bolesna ewakuacja twardych i niewielkich rozmiarów stolców, dotykają głównie dzieci karmionych sztucznie, podczas gdy jest to rzadkie wśród dzieci karmionych piersią. Ponadto w zdecydowanej większości przypadków zaparcia pochodzą z pożywienia, na przykład z powodu niewystarczającego rozcieńczenia sztucznego mleka lub przedwczesnego wprowadzenia stałych pokarmów w diecie niemowlęcia. Ponadto ostatnie badania wykazały możliwy związek między zaparciem a nietolerancją białek mleka krowiego.
W wieku dziecięcym, w 90-95% przypadków zaparcie definiuje się jako idiopatyczne lub funkcjonalne, ponieważ jest oddzielone od wrodzonych chorób i wad rozwojowych, zmian anatomicznych lub skutków ubocznych leków, odpowiedzialnych ogólnie za pozostałe 5% przypadków.
Początek zaparć u dziecka może również zbiegać się z innymi rodzajami stresu, takimi jak edukacja w zakresie korzystania ze zwykłych toalet, początek szkoły, zazdrość o młodszego brata lub inne czynniki społeczne, które nakładają obowiązek powstrzymania lub stłumienia pragnienie ewakuacji. Jeśli chodzi o korzystanie z toalety, pozycja przyjęta przez dziecko może sprzyjać pojawieniu się lub nasileniu zaparć, a postawa ciała najbardziej odpowiednia do ewakuacji polega w rzeczywistości na przykucnięciu, które zwykle przyjmuje się w łaźniach tureckich. W rzeczywistości ta „pierwotna” postawa sprzyja rozluźnieniu dna miednicy i wzrostowi ciśnienia w jamie brzusznej.
Porady i środki zaradcze w celu zapobiegania i leczenia zaparć niemowląt i dzieci »
