Escitalopram jest lekiem przeciwdepresyjnym należącym do klasy selektywnego inhibitora wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). W rzeczywistości escitalopram jest niczym innym jak enancjomerem S citalopramu (w rzeczywistości czytamy es-citalopram).
(R, S) - Citalopram - struktura chemiczna
W literaturze donoszono o badaniach, które stwierdzają, że aktywność citalopramu należy przypisać wyłącznie enancjomerowi S, podczas gdy enancjomer R osłabia tylko działanie drugiego izomeru konkurującego z nim o wiązanie z SERT (transporter odpowiedzialny za wychwyt zwrotny serotoniny). Ponadto enancjomer R jest eliminowany wolniej niż enancjomer S, a zatem - gdy lek jest podawany w postaci racematu (citalopram) - przeważa nieaktywny izomer R, co zapobiega wiązaniu aktywnego izomeru S. Wszystkie te powody są zachętą do stosowania enancjomerycznie czystej formy S-citalopramu, tj. Do stosowania escitalopramu.
Escitalopram ma takie samo identyczne powinowactwo i selektywność jak citalopram w stosunku do transportera odpowiedzialnego za wychwyt zwrotny serotoniny w obrębie presynaptycznego zakończenia. Dlatego mechanizm działania i farmakokinetyka escitalopramu są podobne do mechanizmu działania cytalopramu. To samo dotyczy skutków ubocznych i przeciwwskazań.
Jednakże, w przeciwieństwie do cytalopramu, escitalopram - oprócz tego, że jest stosowany do leczenia poważnej depresji i zaburzeń lękowych z napadami paniki, z agorafobią lub bez niej - może być również stosowany do leczenia:
- Lęk społeczny;
- Uogólnione zaburzenie lękowe;
- Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne.
