definicja
Choroba Stilla jest przewlekłą chorobą zapalną, która bardzo przypomina reumatoidalne zapalenie stawów. Z tego powodu patologia ta jest uważana za szczególną formę zapalenia stawów na podłożu autoimmunologicznym.
Dokładniej mówiąc, pełna nazwa tej choroby to „choroba Stilla w początku dorosłości”. Istnieje również rodzaj młodzieńczej formy tej choroby, ale jest ona bardziej poprawnie zdefiniowana jako młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów.
przyczyny
Przyczyny wywołujące chorobę Stilla nie zostały jeszcze dokładnie zidentyfikowane, chociaż niektórzy twierdzą, że początek tej choroby może być popierany przez zakażenia bakteryjne lub wirusowe.
objawy
Objawami, które choroba Stilla może wywołać u pacjentów, są: wysoka gorączka, wysypka skórna w kolorze łososiowym, zapalenie gardła, ból mięśni i ból, obrzęk i sztywność stawów.
W przypadku niewłaściwego leczenia choroba Stilla może spowodować poważne powikłania, takie jak nieodwracalne uszkodzenie stawów, wysięk opłucnowy, zapalenie osierdzia i / lub zapalenie mięśnia sercowego.
Informacje na temat chorób Stilla - Leki stosowane w leczeniu choroby Stilla nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed przyjęciem leku Still's Disease - Still's Treatment.
narkotyki
Niestety, nie ma prawdziwego lekarstwa na chorobę Stilla, ale można podjąć leczenie, aby spowolnić jej postęp i zmniejszyć objawy, które ona powoduje.
Terapia lekowa zostanie ustalona przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od stopnia nasilenia choroby Stilla. Jednakże, ponieważ jest to przewlekła choroba zapalna, zwykle leczenie farmakologiczne musi być kontynuowane przez cały okres życia pacjentów.
Leki stosowane głównie w objawowym leczeniu choroby Stilla to leki przeciwzapalne, zarówno niesteroidowe, jak i steroidowe i immunosupresyjne.
NLPZ
NLPZ można stosować w objawowym leczeniu choroby Stilla dzięki ich właściwościom przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Dlatego mogą być bardzo przydatne w przeciwdziałaniu klasycznym objawom wywołanym przez chorobę Stilla, taką jak gorączka, ból i stan zapalny.
Leki te można podawać różnymi drogami, w tym doustnie, miejscowo i pozajelitowo.
Pośród wielu aktywnych składników, które można stosować, wspominamy:
- Kwas acetylosalicylowy (Aspirin®, Alkaeffer®): kwas acetylosalicylowy jest dostępny do podawania doustnego i pozajelitowego.
Przy podawaniu doustnym dawka leku zwykle stosowana u dorosłych wynosi od 325 mg do 1000 mg, przyjmowana 2-3 razy dziennie.
Jeśli jednak kwas acetylosalicylowy jest podawany pozajelitowo, zazwyczaj stosowana dawka u dorosłych wynosi 500-1000 mg, do podawania dożylnego lub domięśniowego, co 6, 8 lub 12 godzin, w zależności od potrzeby i opinii lekarza.
Jednak dokładna ilość leku i sposób jego podawania muszą zostać ustalone przez lekarza.
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip fever and pain ®, Vicks fever and pain ®): gdy ibuprofen jest podawany doustnie, podana dawka nie powinna przekraczać 1200–1 800 mg na dobę, Dokładna ilość aktywnego składnika zostanie ustalona przez lekarza, w zależności od nasilenia bólu i stanu zapalnego.
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard ® ®, Ketodol ®): dawka ketoprofenu zazwyczaj podawana doustnie wynosi 150-200 mg na dobę, przyjmowana w dwóch lub trzech dawkach pełny i pełny brzuch.
Gdy zamiast tego stosuje się ketoprofen w postaci preparatów farmaceutycznych do stosowania na skórę, zaleca się stosowanie produktu w obszarze dotkniętym chorobą 1-3 razy dziennie lub zgodnie z zaleceniem lekarza.
Należy również pamiętać, że aby uniknąć wystąpienia reakcji nadwrażliwości na światło, część poddana działaniu ketoprofenu do stosowania na skórę nie powinna być narażona na działanie promieni słonecznych i promieni UV, zarówno podczas leczenia, jak i przez okres co najmniej dwóch tygodni od termin ten sam.
- Diklofenak (Dicloreum®, Deflamat®, Voltaren Emulgel®, Flector®): gdy diklofenak jest podawany doustnie, zazwyczaj stosowana dawka może wynosić od 75 mg do 150 mg na dobę, przyjmowaną w dawkach podzielonych. W przypadku stosowania żelu na bazie diklofenaku zaleca się nakładanie produktu bezpośrednio na obszar dotknięty stanem zapalnym 3-4 razy dziennie.
Z drugiej strony, jeśli używasz plastra leczniczego na bazie diklofenaku, zaleca się nałożenie dwóch plastrów dziennie (jeden rano i jeden wieczorem) na obszar dotknięty chorobą. Czas trwania leczenia nie powinien przekraczać dziesięciu dni.
- Naproksen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): jeśli naproksen jest podawany doustnie, zwykle stosowana dawka to 500-1000 mg leku na dobę, przyjmowana w dawkach podzielonych co 12 godzin.
kortykosteroidy
Kortykosteroidy są silnymi lekami przeciwzapalnymi, które działają poprzez zakłócanie aktywności układu odpornościowego. Z tego powodu mogą być bardzo przydatne w leczeniu zapalenia, a więc bólu, który charakteryzuje chorobę Stilla.
Pośród różnych aktywnych składników, które można stosować, wspominamy:
- Metyloprednizolon (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®). początkowa dawka metyloprednizolonu do zastosowania musi zostać ustalona przez lekarza, w zależności od stanu pacjenta. Następnie ilość podawanego leku można zmienić na podstawie odpowiedzi pacjenta na samą terapię. Jednakże, orientacyjnie, dawka metyloprednizolonu stosowana doustnie może wynosić od 4 mg do 48 mg na dobę.
- Prednizon (Deltacortene ®): dawka prednizonu zwykle podawana doustnie wynosi 10-15 mg na dobę. Również w tym przypadku dokładna dawka leku musi być ustalona przez lekarza indywidualnie.
immunosupresyjnym
Leki immunosupresyjne mogą być stosowane w leczeniu choroby Stilla ze względu na ich zdolność do tłumienia układu odpornościowego, a zatem wywołuje odpowiedź autoimmunologiczną i wynikające z tego zapalenie, które charakteryzuje chorobę.
Pośród różnych aktywnych składników, które można stosować, wspominamy:
- Cyklosporyna (Ciqorin®, Sandimmun®): cyklosporyna jest dostępna w różnych preparatach farmaceutycznych odpowiednich dla różnych dróg podawania, w tym podawania doustnego i pozajelitowego. Dawka stosowanego składnika aktywnego musi zostać ustalona przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta.
- Azatiopryna (Azafor ®, Azathioprine Aspen ®, Azathioprine Hexal ®): azatiopryna jest dostępna do podawania doustnego w postaci tabletek. Ogólnie, stosowana dawka początkowa wynosi 1-3 mg / kg masy ciała na dzień. Jednak dokładna ilość azatiopryny do podania różni się w zależności od stanu każdego pacjenta iw zależności od odpowiedzi pacjenta na terapię, dlatego musi być ustalona przez lekarza indywidualnie.
- Metotreksat (Reumaflex ®): metotreksat może być podawany wyłącznie przez lekarza lub specjalistę i jest dostępny do podawania domięśniowego, podskórnego i dożylnego. Zazwyczaj stosowana dawka wynosi 50 mg na tydzień, przyjmowana przez okres 4-8 tygodni.
- Sulfasalazyna (Salazopyrin®): początkowa dawka sulfasalazyny zwykle podawana wynosi 500 mg na dobę. Następnie ilość stosowanego leku będzie stopniowo zwiększana aż do osiągnięcia optymalnej dawki podtrzymującej dla każdego pacjenta.
