ogólność
Zapalenie pęcherza moczowego w ciąży jest chorobą zapalną obejmującą ścianę pęcherza moczowego; generalnie jest to spowodowane infekcją bakteryjną, której sprzyjają zmiany hormonalne, które występują podczas ciąży.
przyczyny
Jak wspomniano, zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą zapalną wywołaną infekcją bakteryjną. Bakterie, które wspierają ten typ infekcji, mogą być różne, wśród których pamiętamy Escherichia coli .
U kobiet w ciąży zapalenie pęcherza jest szczególnie rozpowszechnione z powodu szeregu zmian - hormonalnych i niehormonalnych - które zachodzą w organizmie. W rzeczywistości wzrost poziomu progesteronu w organizmie matki sprzyja zmniejszeniu napięcia mięśni moczowodu i cewki moczowej, co w konsekwencji prowadzi do zmniejszenia przepływu moczu. Ponadto, podczas ciąży, rosnąca macica wywiera kompresję mechaniczną na moczowód, która wzrasta wraz z postępem ciąży, utrudniając w ten sposób całkowite opróżnienie pęcherza moczowego. Wszystko to ułatwia kolonizację bakteryjną ściany pęcherza moczowego.
objawy
Typowe objawy zapalenia pęcherza moczowego w ciąży - tak jak w przypadku nie-ciężkiego zapalenia pęcherza moczowego - obejmują: ból i pieczenie podczas oddawania moczu, trudne oddawanie moczu, niezdolność do całkowitego opróżnienia pęcherza moczowego, częste oddawanie moczu, utratę krwi w moczu i gorączka (jeśli jest podwyższona, gorączka wskazuje na prawdopodobne rozprzestrzenienie się infekcji na nerki).
Jednak w niektórych przypadkach zapalenie pęcherza moczowego w ciąży może być również bezobjawowe.
Informacje na temat zapalenia pęcherza moczowego w ciąży - leki i opieka nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem zapalenia pęcherza moczowego w ciąży - leki i opieka.
narkotyki
Jako choroba zapalna wywołana infekcją bakteryjną, leki stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego w ciąży są lekami antybiotykowymi.
Gdy tylko pojawią się pierwsze objawy zapalenia pęcherza moczowego, pacjenci powinni natychmiast skontaktować się z lekarzem, który zapewni przepisanie odpowiedniej antybiotykoterapii (zazwyczaj po przeprowadzeniu testu moczu w celu zidentyfikowania rodzaju drobnoustroju odpowiedzialnego za początek zaburzenia).
Oprócz terapii antybiotykowej, jeśli lekarz uzna to za konieczne, może przepisać podawanie paracetamolu, aby złagodzić objawy zapalenia pęcherza, takie jak gorączka i ból.
Jednak, podobnie jak w przypadku wielu innych chorób, profilaktyka pozostaje najlepszym sposobem leczenia. W związku z tym wskazane jest: przyjmowanie odpowiedniej ilości wody (co najmniej litr i pół dnia), aby sprzyjać diurezie, nie zatrzymywać moczu przez dłuższy czas, unikając w ten sposób zastoju w pęcherzu, unikając używania bielizny wykonanej z tkanin syntetycznych i unikania stosowania agresywnych intymnych środków czyszczących.
fosfomycyna
Fosfomycyna (Monuril®, Berny®) to antybiotyk pochodzenia naturalnego o szerokim spektrum działania, który ma określone wskazania terapeutyczne w leczeniu zakażeń dróg moczowych. Dlatego ten aktywny składnik może być również stosowany w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego podczas ciąży.
Oczywiście stosowanie tego leku przez kobiety w ciąży musi odbywać się wyłącznie pod ścisłą kontrolą lekarza lub specjalisty i tylko w przypadku, gdy stosowanie danego leku jest absolutnie konieczne.
Fosfomycyna jest dostępna do podawania doustnego w postaci granulek do zawiesiny doustnej. Zazwyczaj stosowana dawka leku to trzy gramy substancji czynnej, którą należy przyjmować w pojedynczej dawce dziennej.
ampicylinę
Ampicylina (Amplital®) jest antybiotykiem beta-laktamowym należącym do klasy penicylin o szerokim spektrum działania. Jest aktywnym składnikiem powszechnie stosowanym w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego i może być również stosowany w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego w ciąży, pod warunkiem, że jego stosowanie jest pod ścisłą kontrolą lekarza i tylko w przypadkach rzeczywistej potrzeby.
Ampicylina jest lekiem dostępnym w preparatach farmaceutycznych odpowiednich zarówno do podawania doustnego, jak i pozajelitowego.
Przy podawaniu doustnym zwykle stosowana dawka składnika aktywnego wynosi 2-3 gramy dziennie, przyjmowana w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. Jednak lekarz określi dokładną ilość leku, którą każdy pacjent będzie musiał przyjąć.
amoksycylina
Amoksycylina (Amox®, Augmentin®, Clavulin®, Zimox®) to kolejny antybiotyk beta-laktamowy należący do klasy penicylin. Może być również stosowany w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego w ciąży, ale tylko w przypadkach rzeczywistej potrzeby i tylko pod ścisłym nadzorem lekarza.
W leczeniu zapalenia pęcherza moczowego w ciąży amoksycylinę można podawać doustnie. Zazwyczaj stosowana dawka wynosi około 1-3 gramów składnika aktywnego dziennie. W każdym przypadku dokładna dawka leku, jaką należy przyjąć, zostanie ustalona przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta.
paracetamol
Jak już wspomniano, lekarz może zdecydować o podaniu paracetamolu (Tachipirina®, Efferalgan®), aby przeciwdziałać bólowi i gorączce, które często towarzyszą zapaleniu pęcherza moczowego w ciąży.
Paracetamol jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (lub NLPZ) dostępnym w różnych preparatach farmaceutycznych odpowiednich do różnych dróg podawania.
Ogólnie, w leczeniu objawów zapalenia pęcherza moczowego podczas ciąży, lek ten jest podawany doustnie. Zazwyczaj stosowana dawka to 500–1000 mg substancji czynnej, którą należy przyjmować 2-3 razy dziennie, z przerwą co najmniej czterech godzin między jednym podaniem a drugim. W każdym przypadku lekarz dostarczy odpowiednich informacji o ilości paracetamolu, którą każdy pacjent będzie musiał przyjąć.
