definicja
Gorączka Marburga jest poważną chorobą krwotoczną pochodzenia wirusowego, rozpowszechnioną zwłaszcza w niektórych regionach Afryki Subsaharyjskiej.
Wirus Marburg należy do rodziny Filoviridae i jest bardzo podobny do wirusa wywołującego Ebolę. Przenoszenie międzyludzkie zachodzi poprzez bezpośredni kontakt z krwią, wydzielinami i płynami biologicznymi (wymioty, ślina, śluz i sperma) osoby cierpiącej na wirusa lub pośrednio poprzez obchodzenie się z zanieczyszczonymi przedmiotami. Zakażenie może również wystąpić poprzez stosunek płciowy i nakłucie za pomocą strzykawek i zakażonych igieł. Chorzy są zaraźliwi w późnych stadiach choroby, gdy objawy krwotoczne stają się oczywiste. Wirus Marburg może być również przenoszony na ludzi poprzez narażenie na zakażone zwierzęta, takie jak nietoperze lub naczelne.
Najczęstsze objawy i objawy *
- łysienie
- anoreksja
- niemiarowość
- astenia
- Zanik jąder
- Zwiększenie ESR
- dreszcze
- wyniszczenie
- śpiączka
- zapalenie spojówek
- drgawki
- Skurcze brzucha
- biegunka
- odwodnienie
- Dezorientacja czasowa i przestrzenna
- duszność
- Ból brzucha
- Ból w klatce piersiowej
- Wspólne bóle
- Bóle mięśni
- siniaki
- hematemesis
- Krwotok z przewodu pokarmowego
- krwioplucie
- powiększenie wątroby
- wysypka
- Łatwość krwawienia i siniaków
- zapalenie gardła
- gorączka
- Fekalia picee
- fotofobia
- niedociśnienie
- hipowolemia
- żółtaczka
- letarg
- leukopenia
- Obrzęk węzłów chłonnych
- grudkowymi
- Ból gardła
- Ból głowy
- Masa lub obrzęk jądra
- melena
- nudności
- Oczy zaczerwienione
- grudki
- Utrata masy ciała
- wybroczyny
- małopłytkowość
- białkomocz
- Nosica
- Krew w stolcu
- Krew w moczu
- Krwawienie z pochwy
- Krwawiące dziąsła
- senność
- powiększenie śledziony
- Stan konfuzyjny
- wymioty
Dalsze wskazówki
Gorączka krwotoczna Marburg ma okres inkubacji około 9 dni (ze zmiennością między 3 a 21 dni). Choroba zaczyna się nagle z wysoką gorączką (39-40 ° C), bólem głowy, bólem mięśni, bólem stawów, bólem w klatce piersiowej, zapaleniem gardła i złym samopoczuciem, a następnie z objawami żołądkowo-jelitowymi, takimi jak wymioty, biegunka i ból brzucha. Po około 5 dniach może pojawić się wysypka plamkowo-grudkowa, zlokalizowana głównie na tułowiu. Następnie choroba może przybrać przebieg krwotoczny, który objawia się wybroczynami, krwawymi wymiotami, krwawieniem z nosa, krwawieniem z dziąseł, pochwą i odbytnicą. W najpoważniejszych postaciach obserwuje się dramatyczne pogorszenie stanu pacjenta i obserwację hepatosplenomegalii, zapalenia jąder, zapalenia trzustki, zapalenia mięśnia sercowego i ośrodkowego układu nerwowego (dezorientacja, zaburzenia psychotyczne, drgawki i śpiączka).
Gorączka krwotoczna Marburga ma wysoki wskaźnik śmiertelności. Śmierć następuje z powodu wstrząsu sercowo-naczyniowego z powodu wielokrotnego krwawienia i niewydolności wielonarządowej (wątrobowej, nerkowej itp.).
Zakażenie wirusem Marburg podejrzewa się u pacjentów ze skazą krwotoczną, gorączką i historią podróży do obszarów endemicznych lub ekspozycji na zwierzęta z tych obszarów. Ocena obejmuje morfologię krwi, rutynowe badania krwi, testy czynności wątroby i analizę moczu. W celu identyfikacji genomu wirusowego lub antygenów użyteczne są hodowle komórkowe, testy serologiczne z zastosowaniem testu ELISA (test immunoenzymatyczny) i PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy).
Diagnoza jest potwierdzona przez identyfikację charakterystycznych wirionów za pomocą mikroskopii elektronowej próbki zainfekowanej tkanki (w szczególności: wątroby) lub krwi.
Leczenie jest objawowe i obejmuje kontrolę objętości krwi i równowagi elektrolitowej. Aby powstrzymać rozprzestrzenianie się epidemii, wymagana jest ścisła izolacja szpitalna.
Obecnie szczepionka nie jest dostępna. Dlatego konieczne jest przyjęcie zachowań, które zapobiegają zarażeniu. W szczególności w regionach Afryki, które są endemiczne, zaleca się unikanie kontaktu z chorymi ludźmi, nietoperzami lub małpami.
