Trochę anatomii
Defekacja lub eliminacja kału z organizmu odbywa się dzięki mechanizmowi, który jest tylko częściowo mimowolny. Otwarcie odbytu jest w rzeczywistości kontrolowane przez aparat mięśniowy, zwany zwieraczem odbytu, i przez poduszkę naczyniową podśluzówkową.
Zwieracz odbytu składa się z mimowolnej górnej części, która w obecności kału rozluźnia się, powodując jednoczesne kurczenie się pierścienia zewnętrznego. Otwarcie tego drugiego zwieracza jest dobrowolne, kontrolowane przez podmiot poprzez serię skurczów i manewrów mających na celu sprzyjanie ewakuacji kału (patrz: manewr Valsalvy).
Poduszka naczyniowa, która zapewnia odżywianie i natlenianie tych ważnych struktur, jest tworzona przez skomplikowany układ naczyń tętniczych i żylnych, które razem tworzą splot hemoroidalny.
Główne żyły, które odchodzą od tego obszaru, nazywane są żyłami hemoroidalnymi i razem z innymi naczyniami pełnią ważną funkcję przyczyniania się do utrzymania wstrzemięźliwości, opróżniania w akcie fizjologicznym i odwrotnie.
Jak to często bywa z żyłami w kończynach dolnych, splot hemoroidalny podlega również żylakom. Te zmiany tonu ściany naczynia, bardziej znane jako żylaki, są odpowiedzialne za powstawanie typowych guzkowych powiększeń u podstawy patologii hemoroidalnej (patrz rysunek). W zależności od tego, czy patologia dotyczy podśluzówkowego czy podskórnego splotu hemoroidalnego, mówi się odpowiednio o wewnętrznych i zewnętrznych hemoroidach.
