definicja
Brodawki podeszwowe to małe wypukłości skóry, często bolesne i denerwujące, które mogą rozwinąć się w dowolnym obszarze podeszwy stopy lub obejmować tylko palce.
diagnoza
Diagnoza brodawek podeszwowych jest dość łatwa i polega na prostym obiektywnym badaniu medycznym zmiany. Na widok brodawka ma strukturę porównywalną do struktury miniaturowego kalafiora, z punktowymi wybroczynami w środku; na powierzchni obserwujemy szczególne rozstępy skórne przypominające odciski palców. Czasami brodawki podeszwowe są tak małe, że są zmieszane z powodu zwykłego kalusa lub kukurydzy.
Jednak w przeciwieństwie do modzeli brodawki podeszwowe wydają się bolesne, zwłaszcza w wyniku wywieranego na nie nacisku.
W razie wątpliwości lekarz może pobrać próbkę podejrzanej tkanki za pomocą łyżeczkowania w celu późniejszej kontroli cytologicznej (komórkowej) w laboratorium.
leczenie
Chociaż brodawki podeszwowe mają tendencję do samooczyszczania się w krótkim czasie, terapia lekowa jest konieczna, gdy zmiany negatywnie wpływają na jakość życia ofiary. W rzeczywistości niektóre brodawki podeszwowe powodują takie irytujące i rozszerzone rany, co utrudnia postawę i chodzenie. Nie zapominajmy zatem o bardzo wysokim odsetku nawrotów i realnym ryzyku powstawania trwałych blizn w miejscach powstania brodawek. Aby zmniejszyć te możliwości, radzimy jak najszybciej skontaktować się z wyspecjalizowanym ośrodkiem, aby podjąć wczesne leczenie.
Gdy brodawki podeszwowe są małe, lekarz może zdecydować się na określone leczenie podiatryczne, które zasadniczo opiera się na stosowaniu substancji takich jak kwas salicylowy, kwas trichlorooctowy, kwas azotowy i ciekły azot. Jak wykazano w badaniu opublikowanym w czasopiśmie Health technology assessment, po 12 tygodniach codziennego leczenia kwasem salicylowym (znanym chemicznym środkiem złuszczająco-keratolitycznym), stosowanym w postaci kremu bezpośrednio na zmiany, 10-15% pacjentów z brodawkami goi się całkowicie,
W przeciwnym razie większe brodawki lub liczne zmiany w brodawkach wymagają bardziej inwazyjnej terapii. W takich okolicznościach najbardziej odpowiednim zabiegiem jest chirurgiczne usunięcie, prosta operacja - szybka i niezbyt bolesna - która ma miejsce w klinice.
Alternatywami dla klasycznej chirurgii są:
- Kauteryzacja: zniszczenie brodawki podeszwowej następuje przez palenie substancjami żrącymi
- Suszenie elektryczne: brodawka jest usuwana przez powierzchowne suszenie, a następnie łyżeczkowanie (skrobanie)
- Chirurgia laserowa: bolesna i dość kosztowna interwencja, odpowiednia dla dużych i trudnych do leczenia brodawek innymi metodami
Uwaga
Najbardziej odpowiedni wybór do leczenia tego zaburzenia zależy od obszaru, w którym powstały brodawki, ich głębokości, liczby i zasięgu obszaru skóry.
profilaktyka
Analizując statystyki naukowe, łatwo jest odkryć, jak ludzie chodzący bez butów - patrz na przykład ludy tubylcze - są (prawie) odporni na brodawki podeszwowe. Zgodnie z tym wydaje się, że chodzenie bez butów stanowi skuteczny sposób na zapobieganie zakorzenianiu się wirusa brodawczaka w skórze stóp, co powoduje brodawki. Chodzenie boso, skóra stóp staje się grubsza i bardziej odporna, chroniąc stopy przed podobnymi obrażeniami. I odwrotnie, wydaje się, że wilgotność stopy zamknięta w bucie tworzy idealne warunki do replikacji wirusa brodawczaka na poziomie stóp.
Biorąc pod uwagę, że we współczesnym społeczeństwie chodzenie boso jest prawie niemożliwe, radzimy nadal zdejmować buty i skarpety po chodzeniu po wspólnych i wilgotnych miejscach, takich jak szatnie czy siłownie. Alternatywnie możesz nosić proste japonki, o ile twoje stopy nie są całkowicie suche.
Biorąc pod uwagę, że brodawki podeszwowe są niezwykle zaraźliwym zjawiskiem, oczywiste jest, że ważne jest podjęcie koniecznych środków ostrożności, aby uniknąć zakażenia (lub przeniesienia) wirusa brodawczaka przez bezpośredni kontakt. W tym celu najważniejszymi liniami ostrożności w celu ograniczenia rozprzestrzeniania się infekcji są:
- Podczas korzystania ze wspólnych łazienek, pryszniców i przebieralni należy nosić japonki
- Unikaj mieszanego używania artykułów toaletowych, takich jak ręczniki i skarpetki
- Zakryć brodawki podeszwowe specjalnym samoprzylepnym bandażem podczas pływania
- Zmień skarpetki codziennie
- Przewietrz buty po ich założeniu
- Utrzymuj stopy czyste i suche
- Nie dotykaj brodawek innych ludzi
- Nie rysuj brodawek podeszwowych, aby zminimalizować ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji
- Często myj ręce
- Chroń mikro skaleczenia na stopach sterylną gazą lub plastrami
Obecnie nie zidentyfikowano jeszcze skutecznej szczepionki do profilaktyki brodawki podeszwowej: jak wiemy, zmiany te mogą być spowodowane przez liczne i różne szczepy wirusa brodawczaka (co utrudnia wyizolowanie skutecznej szczepionki do zapobiegania brodawkom podeszwowym),
ciekawość
Szczepionki stosowane w zapobieganiu wirusowi brodawczaka (np. Cervarix, aktywne przeciwko szczepom 16 i 18 HPV) są na ogół podawane w celu zapobiegania zarówno zmianom przedrakowym w szyjce macicy, jak i rakowi szyjki macicy; Szczepionki Gardasil (aktywne przeciwko szczepom HPV 6, 11, 16 i 18), Gardasil-9 i Silgard chronią również przed rozwojem brodawek narządów płciowych (brodawki narządów płciowych).
Biorąc pod uwagę, że brodawki podeszwowe są generalnie wywoływane przez 1, 2, 4 i 63 szczepy wirusa brodawczaka, zrozumiałe jest, dlaczego szczepionki obecnie sprzedawane przeciwko temu wirusowi (Cervarix i Gardasil) nie są skuteczne w ochronie przed brodawkami podeszwowymi.
