choroby zakaźne

toksoplazmoza

Toksoplazmoza jest rozpowszechnioną chorobą pasożytniczą wśród zwierząt ciepłokrwistych, w tym ludzi. Za chorobę odpowiada pierwotniak wewnątrzkomórkowy, znany jako Toxoplasma gondii .

Człowiek może zostać zainfekowany przez kontakt z zakażonymi zwierzętami (zwłaszcza kotami) lub przez spożycie surowego pokarmu (zwłaszcza wieprzowiny i surowej owcy), zanieczyszczonego przez pasożyta lub jego jaja.

Przyczyny i zarażenie

Toxoplasma gondii jest pierwotniakiem należącym do grupy APICOMPLEXA i jako taki ma bardzo rozwinięty kompleks wierzchołkowy. Poprzez ten rodzaj wiertła, zwanego konoidem, toksoplazma otwiera lukę w błonie komórkowej i przenika do komórki, gdzie się rozmnaża, karmiąc się cytoplazmą.

Ostatecznym gospodarzem tego PASOŻYTU jest kot (w którym odbywa się rozmnażanie płciowe), podczas gdy żywiciela pośredniego może reprezentować wiele innych zwierząt ciepłokrwistych, takich jak ptaki, muchy, robaki lub istota ludzka.

U ludzi toksoplazma jest odpowiedzialna za toksoplazmozę, subtelną chorobę, która może powodować poronienia płodu lub opóźnienia umysłowe.

Kot emituje wraz z kałem cysty pasożyta, które następnie infekują organizmy, które kontaktują się z zakażonymi odchodami. Pasożyt wchodzi więc, by przytoczyć przykład, w dżdżownicę, która z kolei przenosi toksoplazmozę na wróbla, następnie schwytanego i zjedzonego przez zdrowego kota.

Szczególnie interesujący jest związek między zakażeniem Toxoplasma gondii u myszy a jego skłonnością samobójczą

Jeśli ten kot ma stosunek płciowy z kobietą w ciąży, możliwe jest, że dama cierpi na toksoplazmozę. Taka zaraza może na przykład wystąpić podczas pieszczot (kontaktujących się ze śliną kotów) lub podczas czyszczenia ściółki. Ryzyko jest większe, jeśli wejdziesz w kontakt z kotem wiejskim, zwłaszcza jeśli jesteś w podeszłym wieku. W badaniu przeprowadzonym na populacji 700 kotów mieszkających w Lacjum i Toskanii 36, 4% zwierząt było pozytywnych.

Aby dowiedzieć się więcej: Rola kota w przenoszeniu toksoplazmozy na ludzi

W ostatnich latach ten czynnik ryzyka został jednak zmniejszony, a koty nie są już uważane za głównych sprawców infekcji.

W rzeczywistości istnieje również możliwość, że odchody kota są odkładane w pobliżu trawy lub warzyw do celów zootechnicznych. Jeśli krowa zjada taką skażoną żywność, pasożyta można znaleźć w zarżniętych mięsach i zarażać ludzi (w wielu regionach świata 10-30% wieprzowiny, owiec i jagniąt zawiera cysty toksoplazmowe; pasożyta w mięsie wołowym).

Wreszcie, nawet jeśli jest to bardzo rzadkie, możliwe jest zarażenie chorobą poprzez transfuzję krwi i / lub przeszczepy narządów.

Aby dowiedzieć się więcej: W jaki sposób można zakontraktować toksoplazmozę?

Gotowanie żywności i układ odpornościowy

Na szczęście ludzki układ odpornościowy jest w stanie obronić się przed zakażeniem Toxoplasma gondii ; ponadto pasożyt jest eliminowany przez gotowanie żywności.

Jeśli osoba, która zatrudnia toksoplazmozę, ma skuteczny układ odpornościowy, pozostaje chroniona przez całe życie, ponieważ jego organizm wytwarza przeciwciała i limfocyty specyficzne dla tej choroby.

Niestety w szczególnych warunkach ludzki układ odpornościowy może wejść w kryzys i stać się nieskuteczny w zwalczaniu tego niebezpiecznego pasożyta. Tak jest na przykład w przypadku pacjentów z immunosupresją, ponieważ są nosicielami wirusa HIV i jako tacy są podatni na częste nawroty i powikłania.

Aby dowiedzieć się więcej: Jakie są możliwe objawy toksoplazmozy?

Ryzyko w ciąży

Jeśli kobieta jest zakażona w pierwszych tygodniach ciąży, łożysko zapewnia dobrą ochronę, zapobiegając przenikaniu toksoplazmy do płodu. Jednak w niewielu przypadkach, w których ta obrona nie działa, szkoda dla dziecka może być bardzo poważna, prowadząc do aborcji lub poważnych opóźnień umysłowych.

  • Ryzyko przeniesienia Toxoplasma z matki na płód jest niskie na początku ciąży (5-15% w pierwszym trymestrze) i wzrasta wraz z postępem wieku ciążowego (20-40% w drugim trymestrze ciąży i 50-60% w trzecim trymestrze ciąży ).
  • Ryzyko ciężkiej choroby u płodu (uszkodzenia mózgu i oczu) jest większe, jeśli przeniesienie płodu matki nastąpi w pierwszej połowie ciąży, podczas gdy pod koniec ciąży nie powoduje ewidentnego uszkodzenia płodu po urodzeniu.
  • Tylko 5-10% noworodków z wrodzonymi zakażeniami ma ciężką chorobę, podczas gdy większość dzieci z wrodzonymi zakażeniami jest bezobjawowa, chociaż uszkodzenie oczu może rozwinąć się nawet po wielu latach

Po pierwszym trymestrze ciąży przenoszenie choroby przez łożysko staje się coraz częstsze, ale nasilenie szkód, które powoduje, stopniowo się zmniejsza.

Aby dowiedzieć się więcej: Toksoplazmoza: zagrożenia dla kobiet w ciąży

objawy

Aby dowiedzieć się więcej: Objawy toksoplazmozy

Ogólnie objawy toksoplazmozy pojawiają się od tygodnia do miesiąca po zakażeniu.

U wielu osób z prawidłową odpornością choroba jest całkowicie bezobjawowa i jest łatwo blokowana przez układ odpornościowy.

U osób z obniżoną odpornością objawy choroby są liczne, ponieważ toksoplazmoza może wpływać na nerki, wątrobę, kości, płuca, układ nerwowy i oczy. Częstą postacią jest postać limfadenopatyczna, charakteryzująca się jednoczesną obecnością nie podwyższonej gorączki, osłabienia, anoreksji, osutki.

Podczas ciąży toksoplazmoza może być przenoszona na płód przez łożysko, powodując, w pewnych okolicznościach, wady rozwojowe lub nawet poronienie lub śmierć w macicy (jeśli płód jest zakażony w pierwszych trzech tygodniach ciąży).

diagnoza

Zobacz spostrzeżenia:

Jak diagnozuje się toksoplazmozę?

Test Toxo: jaki jest wynik i jak się go interpretuje?

Toksoplazmoza w ciąży: jak ustala się przenoszenie zakażenia na płód?

profilaktyka

Aby dowiedzieć się więcej: Jak zapobiegać toksoplazmozie?

  • Zapobieganie toksoplazmozie opiera się przede wszystkim na wyłącznym spożywaniu gotowanych mięs i przestrzeganiu podstawowych norm higienicznych (mycie rąk po posiłkach, po pracach ogrodniczych lub zabawach z ziemią, po obchodzeniu się z surowym mięsem).
  • Aby zapobiec toksoplazmozie, należy dołożyć wszelkich starań, aby uniknąć spożywania krojonego mięsa i niegotowanego mięsa (świeżej kiełbasy, carpaccio, kiełbas), zwłaszcza jeśli ma niekontrolowane pochodzenie (np. Zakupione przez małego hodowcę).
  • Unikaj surowego mleka lub gotuj przed spożyciem;
  • Owoce bardzo dobrze umyć, zwłaszcza warzywa, zwłaszcza jeśli są zbierane w ogrodach warzywnych, gdzie koty mają swobodny dostęp;
  • Jeśli podróżujesz do krajów rozwijających się, szczególnie w gorącym i wilgotnym klimacie, ważne jest, aby zwracać szczególną uwagę na wodę, którą pijesz.
  • Jeśli masz w domu kota domowego, ważne jest częste zmienianie miotu (raz dziennie). Ta operacja, która powinna być najlepiej przekazana stronom trzecim, musi być przeprowadzana codziennie (ponieważ po osadzeniu oocysty potrzebują średnio 2-3 dni na zakaźność), nosząc gumowe rękawiczki.
  • Zawsze przeprowadzaj ogrodnictwo przy użyciu rękawiczek i unikaj przynoszenia do ust brudnych rąk, w których kot mógł się wypróżnić.
  • Aby zapobiec zakażeniu toksoplazmą, ważne jest, aby unikać karmienia kota mięsem lub wnętrznościami (wątroba, płuca i inne podroby) surowymi i / lub niedogotowanymi.

Czy znasz zasady zapobiegania toksoplazmozie? Weź udział w quizie i odkryj odpowiedź!

pielęgnacja

Aby dowiedzieć się więcej: Leki stosowane w leczeniu toksoplazmozy

Jeśli toksoplazmoza zostanie zakontraktowana w czasie ciąży, możliwe jest zapobieżenie przeniesieniu zakażenia na płód poprzez specjalne leczenie antybiotykami. Najczęściej używanym lekiem jest spiramycyna, ale istnieją inne specyficzne leki na określone powikłania i równie skuteczne.

Jeśli ta transmisja już nastąpiła, nadal istnieją kombinacje antybiotyków, które mogą zapobiec rozwojowi choroby. Jeśli diagnoza jest przedwczesna, istnieje duże prawdopodobieństwo, że dziecko nie dozna szkody lub że jest bardzo skromne.

Jeśli ciąża jest zaplanowana, prosty test, który należy przeprowadzić przed jej rozpoczęciem (test Toxo) może wykazać obecność specyficznych przeciwciał na toksoplazmozę i stopień podatności matki na chorobę. W przeciwnym razie test ten musi zostać przeprowadzony w ciągu pierwszych ośmiu tygodni ciąży.