ogólność
Żylakowatość jest patologiczną zmianą żył jąder, które mają funkcję odprowadzania krwi z jąder. Ta zmiana polega zasadniczo na rozszerzeniu żył, co często powoduje obrzęk jądra .
Rysunek: obraz żylaków w lewym jądrze. Z witryny: dilipraja.com
Dokładne przyczyny prowadzące do rozszerzenia żylnego są nadal niejasne.
Zazwyczaj obrzęk jądra jest jedyną manifestacją trwającej żylakowatości; jednak w niektórych przypadkach do obrzęku można dodać objawy takie jak dyskomfort lub, co gorsza, ból. Ponadto cięższe żylaki mogą prowadzić do zaniku jąder i niepłodności.
Dla ostatecznej diagnozy w wielu przypadkach wystarczy obiektywne badanie.
Większość żylaków nie wymaga szczególnej opieki; stosowanie zabiegu chirurgicznego w rzeczywistości występuje tylko w rzadkich przypadkach, na przykład w obecności bólu i / lub zaniku jąder.
Krótkie odniesienie do męskiego układu płciowego
Męski aparat płciowy składa się głównie z następujących części:
- Jądra lub didymas . Są to męskie gonady, czyli główne narządy rozrodcze samca. Zawarte w mosznie (lub worku mosznowym) mają po dwie liczby i mają za zadanie wytwarzać miliony plemników lub męskich komórek rozrodczych; wytwarzają również męskie hormony płciowe (testosteron), które mają zasadnicze znaczenie w rozwoju pierwotnych i wtórnych cech płciowych oraz w kontroli aparatu płciowego.
- Pęcherzyki nasienne i prostata . Istnieją dwa pęcherzyki nasienne, które wytwarzają lepką ciecz podobną do płynu nasiennego. Z drugiej strony, prostata jest gruczołem, który produkuje i emituje prawdziwy płyn nasienny, niezbędny płyn do odżywiania plemników i tworzenia wraz z drugim plemnikiem.
- Cewka moczowa . Jest to mały kanał, który przebiega po całym penisie, przez który wydalany jest mocz i płyn nasienny (lub plemniki, jeśli w płynie nasiennym są również plemniki). Uwalnianie płynu nasiennego nazywa się wytryskiem. Aby sprawdzić, czy mocz i płyn nasienny nie mieszają się ze sobą, istnieje rodzaj zastawki mięśniowej.
- Penis . Jest to męski narząd rozrodczy i ostatnia część dróg moczowych. Dzięki swojej szczególnej budowie anatomicznej umożliwia przejście plemników z mężczyzny na kobietę.
Co to jest żylaki?
Żylakowatość jest patologicznym rozszerzeniem żył jąder (lub plemników), które biegną wzdłuż sznurka nasiennego i które mają za zadanie odprowadzenie krwi z jąder.
Początek żylakowatości jest jedną z możliwych przyczyn obrzęku jądra .
Co to jest sznur nasienny?
Sznur plemnikowy jest rodzajem szypułki lub sznura (w rzeczywistości jest również znany jako sznur plemnikowy ), o miękkiej konsystencji, o średnicy około jednego centymetra i średniej długości 14 centymetrów.
Przedłużony od tylnej strony jądra do otworu brzusznego kanału pachwinowego, sznur plemnikowy przemieszcza się - idąc od dołu - moszny i kanału pachwinowego.
Sznur plemnikowy zapewnia wsparcie dla różnych struktur; w rzeczywistości wzdłuż jego kursu znajdują się:
- Naczynia krwionośne, takie jak tętnica jąder, zewnętrzna tętnica plemnikowa, żyły jąder i naczynia limfatyczne.
- nerwy
- Nasieniowody
- Więzadło pochwy
- więcej
VARICOCELE I VARICOSE VEINS
Żylaki i żylaki są dwoma chorobowymi schorzeniami o różnych wspólnych punktach (od możliwych przyczyn do powiązanych objawów).
Z witryny patient.co.uk
Według WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) żylaki (lub żylaki ) są nieprawidłowymi i sakularnymi rozszerzeniami naczyń żylnych. Najbardziej dotknięte miejsca anatomiczne to kończyny dolne.
epidemiologia
Wielu mężczyzn cierpi na żylaki okrężnicy; zgodnie z ostatnimi szacunkami jeden człowiek jest co 7 lat.
Najbardziej dotknięte są osoby w wieku od 15 do 25 lat.
Żylakowatość może rozwinąć się na obu przewodach nasiennych; jednak znacznie częściej występuje w lewych żyłach jąder (około połowy przypadków), ponieważ na poziomie moszny powodują one bardziej kręty i sprzyjają ścieżce żylaków.
Prawidłowe i jednoczesne żylaki na obu przewodach są bardzo rzadkie i rzadkie.
przyczyny
Dokładne przyczyny, które powodują nadmierne rozszerzenie żył jąder, są obecnie nadal niejasne.
W związku z tym eksperci sformułowali dwie równie możliwe teorie:
- Według tezy problem byłby spowodowany wadliwym działaniem systemu zaworów na wewnętrznej ścianie żył. W normalnych warunkach ten system zastawkowy zmusza krew do przemieszczania się w jednym kierunku, który jest w kierunku serca; w przypadku żylakowatości ich nieprawidłowe funkcjonowanie pozwoliłoby krwi zawrócić, modyfikując anatomię naczyń żylnych, w których stagnuje.
- Zgodnie z drugą tezą, problem byłby bezpośrednią konsekwencją zablokowania strumienia krwi, zlokalizowanego na poziomie brzusznych naczyń żylnych zlokalizowanych za żyłami jąder.
Blok ten uniemożliwi wypływ krwi z plemnikowatych naczyń żylnych, które w rezultacie gromadzą krew i rozszerzają się.
IDIOPATYCZNE VARICOCELE I WTÓRNE VARICOCELE
Zdaniem ekspertów wadliwe działanie zastawek żylnych (pierwsza teza) będzie przyczyną tzw. Idiopatycznej żylakowatości . Idiopatyczna żylakowatość jest typowa dla młodzieży i młodych dorosłych.
Termin idiopatyczny, który w medycynie jest związany z patologiami, które powstają bez możliwych do zidentyfikowania przyczyn, odnosi się do faktu, że powód, dla którego nieprawidłowe działanie zastawek żylnych jest nadal nieznany.
Idiopatyczny żylak zwykle jest drobnym zaburzeniem.
Rysunek: pierwsza teoria związana z możliwymi przyczynami żylaków.
W zdrowych naczyniach żylnych (powyżej) zastawki zapobiegają powrotowi krwi. Z drugiej strony w naczyniach żylnych, w których układ zaworów jest uszkodzony (poniżej), zawory umożliwiają zawracanie krwi i tym samym powodują rozszerzanie.
Z witryny: patient.co.uk
Wręcz przeciwnie, według ekspertów blokada za żyłami jąder (druga teza) byłaby źródłem tzw. Wtórnej żylakowatości . W medycynie patologię nazywa się wtórną, gdy pojawia się z powodu problemu w innych miejscach ciała (na przykład wtórne nadciśnienie płucne, które powstaje w wyniku guza piersiowego, który pcha tętnice płucne).
W wielu wtórnych żylakowcach podejrzewa się, że problemem odpowiedzialnym za blokowanie przepływu krwi jest obecność guza miednicy lub jamy brzusznej (na przykład raka nerki ); guz, który kompresuje naczynia żylne, w których powinna przepływać krew pochodząca z żył jąder.
Wtórne żylaki są typowe dla osób powyżej 40 roku życia.
Uwaga: te definicje uważają dwie teorie dotyczące możliwych przyczyn żylaków za prawdziwe.
CZYNNIKI RYZYKA
Obecnie nadal brakuje jasności co do czynników ryzyka. Niektóre badania wykazały, że wysoka postawa byłaby cechą sprzyjającą; jednakże, ponieważ nie wszyscy bardzo wysocy ludzie cierpią na żylakowate, takie badania zasługują na dalsze badania i potwierdzenie.
Objawy i powikłania
Aby dowiedzieć się więcej: Objawy Varicocele
Bardzo często rozszerzenie żył nasiennych objawia się tylko obrzękiem jąder ; w rzeczywistości większość żylakowatych jest bezobjawowych, to znaczy nie powoduje oczywistych objawów (lub dalszych objawów).
Rzadkie przypadki objawowej żylakowatości charakteryzują się poczuciem dyskomfortu, a czasem prawdziwym bólem w obrzęku jądra .
W szczególności ból:
- Intensywność wzrasta, gdy pacjent stał przez długi czas w ciągu dnia lub był zaangażowany w intensywną aktywność fizyczną.
- Zwiększ wieczorem.
- Zmniejsza się jego intensywność, gdy pacjent kładzie się na brzuchu.
KIEDY ZOBACZYĆ DO LEKARZA?
W przypadku nienormalnego bólu i obrzęku moszny lub różnicy w wielkości między dwoma jądrami, zaleca się natychmiastowy kontakt z lekarzem w celu głębszego zrozumienia sytuacji.
Jak już wspomniano, żylaki są często bezobjawowe i nie stanowią poważnego zaburzenia. Jednak jego obecność wraz z wyżej wymienionymi zaburzeniami zasługuje na dokładną ocenę medyczną. W rzeczywistości zaniedbanie może spowodować w zaawansowanej fazie choroby jedno lub więcej powikłań.
POWIKŁANIA
Najpoważniejsze żylaki mogą obejmować następujące powikłania:
- Zanik jąder . W medycynie termin atrofia odnosi się do zmniejszenia masy tkanki lub narządu, spowodowanego zmniejszeniem objętości komórek (tj. Komórek, które tworzą zaatakowaną tkankę lub narząd).
Zatem zanik jąder jest zmniejszeniem wielkości jednego lub obu jąder .
W przypadku żylaków, zaatakowane jądro jest oczywiście tym, którego dotyczy problem naczyń żylnych jąder.
Dokładne przyczyny wyzwalania są niejasne. Zgodnie z najbardziej akredytowaną teorią, wywołanie zaniku jąder będzie stagnacją krwi żylnej na poziomie moszny; w tej krwi rzeczywiście znajdują się toksyny i produkty odpadowe ze świeżo rozpylonych tkanek, które zatrzymując się na długo w mosznie, spowodowałyby mniej lub bardziej poważne uszkodzenia jądra i zmniejszenie jego objętości.
Ponadto, ponownie ze względu na zastój krwi żylnej, krążenie krwi tętniczej jest utrudnione i niewystarczające do utrzymania wszystkich komórek jąder przy żylakowatości.
- Niepłodność męska . Podobnie jak atrofia, niepłodność męska również wydaje się być spowodowana zastojem krwi w żyłach jąder. Zdaniem ekspertów spowodowałoby to nienormalny wzrost temperatury wokół jąder; wzrost temperatury, który w dłuższej perspektywie zagraża tworzeniu plemników i zdolnościom plemników.
Chociaż jest to możliwe powikłanie, niepłodność żylakowatości męskiej jest bardzo rzadką możliwością.
Kontynuuj: Varicocele - Diagnoza i leczenie »
