ASPIRINETTA ® to lek oparty na kwasie acetylosalicylowym + wodorotlenek magnezu i glinu
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne
Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazaniaWskazówki ASPIRINETTA ® Kwas acetylosalicylowy
ASPIRINETTA ® jest wskazany w leczeniu chorób reumatycznych u dzieci.
Mechanizm działania ASPIRINETTA ® Kwas acetylosalicylowy
Kwas acetylosalicylowy, aktywny składnik ASPIRINETTA®, jest cząsteczką zawartą wśród niesteroidowych leków przeciwzapalnych, a dokładniej w kategorii chemicznej salicylanów.
Jego szczególna skuteczność terapeutyczna wynika z jego zdolności do transestryfikacji pozostałości seryny cyklooksygenazy, enzymów zaangażowanych w syntezę mediatorów stanu zapalnego znanych jako prostaglandyny, nieodwracalnie hamujących ich aktywność.
To zahamowanie przybiera formę akcji:
- Przeciwzapalne, związane ze zmniejszoną ekspresją prostaglandyn obdarzonych wazopermeabilizacją, rozszerzaniem naczyń i aktywnością chemotatyczną;
- Przeciwgorączkowy, pośredniczony przez hamowanie syntezy cytokin i mediatorów chemicznych zdolnych do dotarcia do ośrodków termoregulacji podwzgórza, podnosząc nastawę termiczną;
- Działanie przeciwbólowe, wykonywane poprzez kontrolę syntezy cząsteczek takich jak bradykinina, zdolne do aktywacji obwodowych zakończeń nocyceptorów.
Ponadto badania pokazują, że podobnie jak kwas acetylosalicylowy przyjmowany w dawkach mniejszych niż 300 mg, może działać selektywnie na poziomie płytek krwi, zmniejszając ekspresję tromboksanu A2, odpowiedzialnego za silne działanie agregujące płytki i zwężające naczynia.
Ten inny sposób działania jest ściśle związany z pewnymi różnicami farmakokinetycznymi, które umożliwiają kwas acetylosalicylowy jako taki działać selektywnie na płytki krwi, unikając w ten sposób hydrolitycznego działania esteraz wątrobowych i kwasu salicylowego, metabolitu otrzymanego później do działania esteraz jelitowych i wątrobowych, zamiast tego działają głównie na komórki śródbłonkowe i zapalne, spełniając w ten sposób klasyczne działanie przeciwzapalne.
W obu przypadkach składniki aktywne, po intensywnym metabolizmie wątrobowym, są następnie eliminowane przez drogi moczowe.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. METODY MONITOROWANIA EFEKTYWNOŚCI KWASU AETYLSALICYLOWEGO
Clin Chim Acta. 15 lipca 2011 r .; 412 (15-16): 1366–70. Epub 13 kwietnia 2011 r.
Interesująca praca, która próbuje najlepiej scharakteryzować skuteczność leczenia kwasem acetylosalicylowym poprzez ocenę stężenia katabolitów w moczu związanych z tromboksanem A2. W tym przypadku osoby niereagujące również wykazywały niskie stężenia tego markera w moczu
2. UZASADNIONE NADUŻYCIE KWASU AETYLSALICYLOWEGO W POPULACJI AFRYKAŃSKIEJ
S Afr Med J. 2011 1 listopada; 101 (11): 823-8.
Ostatnie prace, które potępiają nieuzasadnione nadużywanie kwasu acetylosalicylowego w afrykańskiej populacji pediatrycznej, znacznie zwiększając liczbę małych pacjentów cierpiących na często śmiertelną kwasicę metaboliczną.
3. ASPIRIN W POLIPOZIE RODZINNEJ ADENOMATOSA
Rak Rak Poprzednia Res (Phila). 2011 maj; 4 (5): 655-65.
Bardzo interesujące badanie, które pokazuje, jak codzienne stosowanie 600 mg aspiryny może zmniejszyć liczbę i wielkość polipów jelitowych u pacjentów z rodzinną polipowatością gruczolakowatą w warunkach objętościowych i proliferacyjnych.
Sposób użycia i dawkowanie
ASPIRINETTA ®
100 mg tabletki kwasu acetylosalicylowego.
Dawka kwasu acetylosalicylowego stosowana w leczeniu chorób reumatycznych różni się znacznie w zależności od wieku młodego pacjenta, a zatem waha się od 100-200 mg na dobę u dzieci w wieku od 1 do 3 lat do 600–900 mg na dobę u dzieci powyżej 11 lat.
Zaleca się przyjmowanie leku po wskazaniu medycznym, najlepiej na pełny żołądek.
Ostrzeżenia ASPIRINETTA ® Kwas acetylosalicylowy
Stosowanie ASPIRINETTA ®, szczególnie u pacjentów pediatrycznych, powinno być nadzorowane przez pediatrę i ograniczone do przypadków rzeczywistej potrzeby.
Aby zminimalizować liczne spodziewane skutki uboczne, wskazane byłoby przyjmowanie leku na pełny żołądek, przy użyciu minimalnych skutecznych dawek, które są w stanie zagwarantować poprawę objawów.
Ścisłe monitorowanie powinno być zarezerwowane dla wszystkich pacjentów cierpiących na choroby sercowo-naczyniowe, koagulacyjne, nerkowe, wątrobowe, alergiczne i żołądkowo-jelitowe, biorąc pod uwagę ich większą podatność na działania niepożądane terapii NLPZ.
Jeśli terapia okaże się nieskuteczna lub zauważysz pojawienie się efektów ubocznych, wskazane byłoby skonsultowanie się z lekarzem, ewentualnie rozważenie możliwości zawieszenia leku.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Pomimo niskich dawek kwasu acetylosalicylowego zawartych w ASPIRINETTA ®, stosowanie tego leku jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży.
Przeciwwskazanie to poparte jest licznymi dowodami, które pokazują, że przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych w czasie ciąży może zwiększać ryzyko wad rozwojowych płodu i niepożądanych poronień, zagrażając prawidłowemu różnicowaniu i procesowi proliferacji różnych komórek.
interakcje
Kwas acetylizalicylowy zawarty w ASPIRINETTA ® może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, wśród których:
- Doustne leki przeciwzakrzepowe i inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, odpowiedzialne za zwiększone ryzyko krwawienia;
- Leki moczopędne, inhibitory ACE, antagoniści angiotensyny II, metotreksat i cyklosporyna, skutkujące zwiększonym działaniem hepatotoksycznym i nefrotoksycznym kwasu acetylosalicylowego;
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne i kortykosteroidy, powodujące znaczne zwiększenie ryzyka uszkodzenia histologicznego błony śluzowej żołądka i jelit;
- Antybiotyki odpowiedzialne za zmiany farmakokinetyczne i związaną z nimi skuteczność terapeutyczną;
- Sulfonylomoczniki, zmieniające normalny metabolizm glukozy i prowadzące do większego ryzyka hipoglikemii.
Przeciwwskazania ASPIRINETTA ® Kwas acetylosalicylowy
Przyjmowanie ASPIRINETTA ® jest przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych, obrzęk naczynioruchowy, wrzód trawienny, krwawienie z jelit, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, chorobę Crohna lub wcześniejszy wywiad w przypadku tych samych chorób, krwawienie z naczyń mózgowych, skaza krwotoczna lub jednoczesne leczenie przeciwzakrzepowe, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, astma, hipofosfatemia i zakażenia wirusowe.
Działania niepożądane - działania niepożądane
Pomimo niskich dawek kwasu acetylosalicylowego obecnych w ASPIRINETTA ®, pozwalają znacznie zmniejszyć częstość występowania i nasilenie różnych skutków ubocznych, warto pamiętać, że przedłużone stosowanie w czasie niesteroidowych leków przeciwzapalnych może ułatwić pojawienie się stanów patologicznych w obciążenie:
- Układ żołądkowo-jelitowy, poddany bezpośredniemu i pośredniemu podrażnieniu ASA, który objawia się pieczeniem, bólem żołądka, nudnościami i wymiotami, zaparciami, aw poważniejszych przypadkach wrzodami i krwotokami;
- Krew, w której obserwuje się znaczne wydłużenie czasu krwawienia, rzadko wiąże się również z pancytopenią;
- Układ moczowo-płciowy, charakteryzujący się postępującym pogorszeniem czynności nerek;
- System powłokowy dotknięty rumieniem guzowatym, wysypką, zapaleniem skóry i reakcjami pęcherzowymi w najpoważniejszych przypadkach;
- Układ sensoryczny dotknięty utratą słuchu i oftalmopatiami;
- Kontrola metaboliczna ze zmianami spowodowanymi głównie metabolizmem węglowodanów;
- Centralny układ nerwowy z bólem głowy, bezsennością, sennością, dezorientacją i drżeniem;
- Układ sercowo-naczyniowy związany ze zwiększonym ryzykiem incydentów mózgowo-naczyniowych i sercowo-naczyniowych.
Uwagi
ASPIRINETTA ® może być sprzedawany tylko na receptę.