zdrowie zębów

Wady zgryzu

definicja

Mówimy o wadach zgryzu, gdy zęby górnego łuku nie są idealnie dopasowane do zębów łuku dolnego. Innymi słowy, wada zgryzu jest nieprawidłowym związkiem między zębami szczęki a zębami szczęki.

W warunkach fizjologicznych łuki zębowe odnoszą się do harmonicznych i zrównoważonych relacji, aby odpowiednio wykonywać funkcje żucia i fonetyczne. Wada zgryzu pojawia się dokładnie wtedy, gdy ta równowaga jest odrzucona. W takich okolicznościach niedoskonała okluzja łuków zębowych może spowodować dysharmonię funkcjonalną lub morfologiczną (strukturalną), która może mieć negatywne konsekwencje również w innych miejscach anatomicznych. Wystarczy pomyśleć na przykład, że wada zgryzu - oprócz zaburzeń żucia - może również powodować ból szyi (ból szyjki macicy), ból pleców, ból głowy i szum w uszach (dzwonienie w uszach). Najwyraźniej objawy zależą od ciężkości choroby: podczas gdy wady zgryzu zależne od nieodpowiednich nawyków behawioralnych można leczyć za pomocą ruchomych lub stałych aparatów ortodontycznych, najcięższe formy (uzależnione od nieprawidłowości genetycznych) wymagają korekcyjnej ortodoncji.

przyczyny

Przyczyna wad zgryzu jest często dziedziczna, co oznacza, że ​​anomalia strukturalna jest przekazywana genetycznie.

Jednak u niektórych pacjentów wada zgryzu nie zależy od wad genetycznych, ale raczej od niewłaściwych postaw behawioralnych lub innych chorób, takich jak:

  • Dziecięcy nawyk ssania kciuka, pchania językiem po zębach, używania smoczka po trzecim roku życia, długotrwałego używania butelki
  • Bruksizm (tendencja do zaciskania zębów, także i szczególnie w nocy)
  • Zniekształcone lub nie do końca udane operacje dentystyczne, takie jak wypełnienia zębów, hermetyzacja zębów i implant dentystyczny
  • Utrata jednego lub więcej zębów stałych
  • Zęby mocno rozdrobnione i nie odbudowane
  • Guzy jamy ustnej i szczęki
  • Złamanie żuchwy w dzieciństwie
  • Reumatoidalne zapalenie stawów (rzadko)

klasyfikacja

Klasyfikacja wad zgryzu (zarys)

Wady zgryzu pierwszego stopnia

Zgryz jest normalny, ale zęby górnego łuku nieznacznie dominują nad zębami szczęki

Wady zgryzu drugiego stopnia (retrognacja i stłoczenie zębów)

Górny łuk wyraźnie i wyraźnie zwisa nad zębami dolnego łuku. Podbródek jest nieuchwytny i, ogólnie rzecz biorąc, przestrzeń międzyzębowa zębów górnego siekacza, a także dolnych siekaczy, jest bardzo wyraźna

Wady zgryzu trzeciego stopnia (potomstwo lub zgryz odwrotny)

Zęby szczęki są wyraźnie bardziej zaawansowane niż zęby szczęki

Objawy i objawy

Uwaga

Pamiętaj, że tylko bardzo mały procent ludzi ma perfekcyjne ustawienie zębów. Jednak często zdarza się, że wada zgryzu jest tak minimalna, że ​​zupełnie nie zauważona. W takich okolicznościach pacjent nie zarzuca żadnych znaczących objawów.

WSPÓLNE ZNAKI

Wady zgryzu nie zawsze przejawiają się tymi samymi objawami. Najczęściej spotykane rodzaje zgryzu są wymienione poniżej:

  • różnica wymiarowa między łukiem górnym i dolnym
  • rozmiar szczęki zbyt wysoki lub zbyt wąski dla kształtu zębów
  • przeludnienie zębów
  • odwrotny zgryz (dolny łuk idzie dalej niż górny łuk)

Symptomy

Wady zgryzu mogą powodować objawy żuchwy i poza żuchwą, nawet z udziałem kręgosłupa.

Różnorodność objawów (jak również ich nasilenie) zależy od stopnia wad zgryzu:

  • Trudności żucia
  • Słabe wyrównanie twarzy
  • Zwiększone ryzyko próchnicy, periodontopatii (np. Zapalenie dziąseł, ropienie, krwawienie dziąseł) i zmian skroniowo-żuchwowych
  • Skłonność do oddychania z otwartymi ustami
  • Szumy uszne lub dzwonienie w uszach, zawroty głowy i otalgia (objawy często związane z zaburzeniami czaszkowo-żuchwowymi)
  • Trudności z oddychaniem: przewlekły kaszel, zapalenie zatok przynosowych, astma i przewlekłe zapalenie oskrzeli
  • Reperkusje na kręgosłup: ból pleców
  • Refluks żołądkowo-przełykowy (rzadziej)
  • Trudności językowe (rzadko)

diagnoza

Widzieliśmy, że istnieją różne rodzaje wad zgryzu zębowego: podczas gdy niektóre formy są szczególnie widoczne, inne mogą być odkryte przypadkowo podczas normalnego rutynowego badania stomatologicznego.

Lekarz kontynuuje kontrolę żuchwy: lekko pociąga szczękę na zewnątrz, prosi pacjenta o ugryzienie i zaciśnięcie zębów w celu sprawdzenia zgryzu i zgryzu zębowego. Specjalista zbada również i przeanalizuje wszelkie objawy oskarżone przez pacjenta.

Wśród testów diagnostycznych często wymagane są zdjęcia rentgenowskie łuku zębowego, głowy / czaszki i twarzy w celu weryfikacji nasilenia wad zgryzu. W większości przypadków konieczne jest odlewanie zębów pacjenta w celu odtworzenia gipsowego modelu łuków zębowych.

Dentysta może polegać na innej postaci zdrowia specjalizującej się w kinezjologii lub ortodoncji.

pielęgnacja

Jak wspomniano, wady zgryzu nie zawsze wymagają interwencji, ponieważ niektóre warianty nie dają żadnych objawów godnych patologicznego znaczenia.

Umiarkowana lub ciężka wada zgryzu wymaga konkretnej interwencji:

  1. Umiarkowane lub średnie wady stomatologiczne można korygować według kilku podejść:
    • Interwencje ortodontyczne: stosowanie stałych lub ruchomych urządzeń ortodontycznych w celu zaradzenia zatłoczeniu zębów
    • Ekstrakcja zębów: gdy stłoczenie zębów jest spowodowane obecnością jednego lub więcej zębów trzonowych lub zębów mądrości, które popychają inne, konieczne jest kontynuowanie ekstrakcji
    • Korekta niestosownych nawyków behawioralnych:
      • zastosowanie zgryzu do korekcji bruksizmu (możliwa przyczyna wad zgryzu)
      • wykorzystanie specjalnych pasywnych urządzeń zdolnych do prowadzenia i ułatwiania sił żucia
      • unikaj ssania kciuka i picia z butelki (dla małych dzieci dotkniętych lub predysponowanych do wad zgryzu)
  2. Wrodzone wady zgryzu często wymagają inwazyjnych zabiegów chirurgicznych, ponieważ zmieniony zgryz jest szczególnie oczywisty i nieestetyczny oraz powoduje poważne problemy zdrowotne dla pacjenta. Należy rozważyć wydłużenie / skrócenie wydłużenia chirurgicznego żuchwy, aby skorygować poważną wadę zgryzu.