Tłuszcz brzuszny i ryzyko sercowo-naczyniowe
Obwód brzucha jest parametrem szeroko stosowanym do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego u pacjenta. Rozprzestrzenianie się tłuszczu podskórnego na poziomie brzucha jest w rzeczywistości związane ze wzrostem tłuszczu trzewnego i jest proporcjonalne do jego obwodu zewnętrznego.
Nagromadzenie lipidów w obszarze trzewnym, tj. W wewnętrznej części brzucha, stanowi niezależny czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, cukrzycy i ogólnie śmiertelności. Innymi słowy, z tym samym tłuszczem ciała, posiadanie charakterystycznego brzucha zamiast jednorodnego rozkładu nadmiaru tłuszczu przekłada się na niższą oczekiwaną długość życia.
Najprostszą metodą oceny procentowej zawartości tłuszczu trzewnego jest zmierzenie obwodu na poziomie brzucha.
Co to jest i jak jest mierzone
Z definicji obwód brzucha reprezentuje:
minimalny obwód między klatką piersiową a pępkiem, przy czym pacjent stoi i mięśnie brzucha są rozluźnione.
Obwód brzucha ocenia się za pomocą wspólnej taśmy metrycznej, nie elastycznej, umieszczonej na poziomie talii, zgodnie z płaszczyzną poziomą równoległą do podłogi.
Życie przedstawia najwęższą część brzucha i zwykle znajduje się tuż nad górną częścią bocznej granicy grzebienia biodrowego. Jeśli ten obszar nie jest dobrze widoczny, pomiar jest wykonywany na poziomie pępka.
Bardzo ważne jest trzymanie taśmy metrycznej poziomo i unikanie jej nadmiernego dokręcania lub utrzymywania jej zbyt luźnej; brzuch musi być również pozbawiony ubrania.
Jest to metoda pośrednia, ale praktyczna, ekonomiczna i rozsądna. Alternatywnie, o wiele dokładniejsze dane uzyskuje się poprzez ocenę za pomocą rezonansu magnetycznego, CT lub ultradźwięków, nawet jeśli są to metody, których nie można zastosować na dużą skalę.
Interpretacja wyników
Obwód brzucha, wykrywany zgodnie z opisaną powyżej procedurą, nabiera innego znaczenia w stosunku do wieku i płci badanego pacjenta. W szczególności dla osoby dorosłej:
- wartości powyżej 94 cm u mężczyzn i 80 cm u kobiet są oznaką otyłości trzewnej i są związane z „umiarkowanym ryzykiem”
- Wartości większe niż 102 cm u mężczyzn i 88 cm u kobiet wiążą się z „wyraźnym ryzykiem”
MAN | KOBIETA | |
ryzyko | cm | cm |
|---|---|---|
Bardzo wysoka | > 120 | > 110 |
wysoki | 100 - 120 | 90 - 109 |
niski | 80 - 99 | 70 - 89 |
Bardzo niska | <80 | <70 |
Źródło: ACSM (2005) Wytyczne ACSM dotyczące testowania wysiłkowego i recepty, wyd. Lippincott, Williams i Wilkins, 61
Te parametry odniesienia nie są ważne dla dzieci i ogólnie dla osób o wzroście poniżej 152 cm; test nie jest bardzo wskazujący również dla kulturystów (wysoka masa mięśniowa na poziomie brzucha), a jeśli jest mierzony osobno bez powiązania go z innymi parametrami, nie jest znacząco skorelowany z ryzykiem śmiertelności kobiet z gynoidalną otyłością (masa tłuszczowa skoncentrowana w także w pośladkach, w udach iw brzuchu poniżej pępka).
Monitorowanie obwodu brzucha z biegiem czasu jest bardzo ważne, ponieważ jego wzrost, nawet przy tej samej wadze, odzwierciedla wzrost tłuszczu w jamie brzusznej i, w konsekwencji, ryzyko śmiertelności w ogóle.
Obwód brzuszny płodu
Podczas ciąży monitoruje się obwód brzucha płodu - za pomocą ultradźwięków morfologicznych i wraz z innymi ilościami (takimi jak obwód głowy) - w celu oceny stopnia wzrostu.
Niewystarczający rozwój może wskazywać na infekcję lub pewne patologie; nadmierna waga (makrosomia) może zamiast tego wynikać z cukrzycy matki.
