BENTELAN ® Betametazon

BENTELAN ® lek oparty na betametazonie.

GRUPA TERAPEUTYCZNA: Nie związane kortykosteroidy

Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania

Wskazania BENTELAN ® Betametazon

BENTELAN ® jest wskazany w leczeniu wszystkich tych patologii, dla których wymagana jest terapia kortykosteroidami, takich jak astma oskrzelowa, alergie, zapalne dermatozy, przewlekłe choroby zapalne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i choroby nowotworowe dotykające tkankę limfatyczną.

Mechanizm działania BENTELAN ® Betametazon

Betametazon obecny w BENTELAN® jest syntetycznym kortykosteroidem, który można przyjmować doustnie, stosując tabletki musujące, które ułatwiają jego podawanie i są bardziej farmakokinetycznie korzystne.

W rzeczywistości maksymalny szczyt betametazonu we krwi obserwuje się tylko 2 godziny po podaniu doustnym BENTELAN ® i stopniowo zmniejsza się w ciągu kolejnych 24 godzin, dzięki metabolizmowi wątrobowemu.

W powiązaniu z białkami osocza, takimi jak transkortyna, betametazon dociera do docelowych tkanek i komórek, przenika błonę komórkową i wiążące receptory jądrowe, zdolne do działania na DNA poprzez modulowanie ekspresji genów na rzecz aktywności przeciwzapalnej.

Ta aktywność, która reprezentuje właściwość terapeutyczną, dla której stosuje się kortykosteroidy, jest przeprowadzana poprzez syntezę białka znanego jako lipokortyna, która jest zdolna do zapobiegania tworzeniu się kwasu arachidonowego i mediatorów prozapalnych przez hamowanie enzymu fosfolipazy pochodne, takie jak prostaglandyny, prostacykliny i leukotrieny, hamując w ten sposób procesy przywoływania i aktywacji zapalnego składnika komórkowego oraz różnych modyfikacji płytek i naczyń.

Betametazon, chociaż pochodzi z hydrokortyzonu, ma bardzo niską aktywność mineralokortykoidów pomimo szczególnie wyraźnej aktywności glukokortykoidów, która objawia się wzrostem glikemii przez szlak glukoneogenny, przez glikogenosyntezę wątrobową i lipogenezę, szczególnie skoncentrowaną w górnych częściach ciała jak twarz.

Ta i inne właściwości biologiczne ograniczają stosowanie kortykosteroidów do poważnych patologii, w przypadku których leczenie niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi nie jest wystarczające do zamknięcia procesu reaktywnego.

Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna

1. BETAMETASON W LECZENIU GRZYBÓW ALERGICZNYCH

Badanie wykazujące skuteczność betametazonu w dawce 1 mg / dobę przez ograniczony okres czasu (5-7 dni) w zmniejszaniu objawów alergicznego nieżytu nosa, charakteryzującego się niedrożnością nosa i złym samopoczuciem. Terapia była skuteczna zarówno z, jak i bez dodatku leków przeciwhistaminowych.

2. BETAMETASON W ZABURZENIACH NEUROLOGICZNYCH

Włoskie badanie wykazujące, że niskie dawki betametazonu mogą być skuteczne w poprawie objawów neurologicznych u pacjentów z ataksją-teleangiektazją, postępującym i nieuleczalnym zaburzeniem neurodegeneracyjnym.

3. LECZENIE KORTYKOSTEROIDAMI I OSTEOPOROZĄ

Przykładowe badanie pokazujące, jak długotrwałe leczenie astmy oskrzelowej kortykosteroidami może zwiększać ryzyko osteoporozy u pacjentów poddawanych terapii. Czynniki predysponujące, takie jak palenie tytoniu, płeć, wiek i czas trwania leczenia, wydają się odgrywać ważną rolę w postępie choroby.

Sposób użycia i dawkowanie

Tabletki musujące BENTELAN ® o stężeniu 0, 5 - 1 mg betametazonu:

dawka powinna być sformułowana przez lekarza po dokładnej ocenie stanu fizjopatologicznego pacjenta i jego obrazu klinicznego.

Zwykle w terapii krótkoterminowej iw fazie ataku długoterminowej terapii dawka betametazonu waha się od 2 do 3 mg na dobę, podczas gdy w fazie podtrzymywania dawka waha się między 0, 5 - 1 mg na dobę.

Preparat w tabletkach musujących sprawia, że przyjmowanie tego leku jest całkiem wygodne.

Ostrzeżenia BENTELAN ® Betametazon

Ważne biologiczne właściwości betametazonu narażają pacjentów poddanych terapii farmakologicznej na szczególne ryzyko.

Dlatego ważne jest, aby przed użyciem tego leku rozważyć odpowiednie środki ostrożności, aby zminimalizować ryzyko poważnych działań niepożądanych.

Konieczne jest zatem poleganie na personelu medycznego zarówno przed, jak i podczas całego protokołu terapeutycznego.

Pacjenci z chorobami wątroby, nieodpowiednio leczonymi utajonymi infekcjami i zastoinową niewydolnością serca powinni stosować BENTELAN ® ze szczególną ostrożnością i pod ścisłym nadzorem lekarza.

Ponadto hiperglikemiczne i wapniowe wydalanie betametazonu może pogorszyć obraz kliniczny pacjentów z cukrzycą i osteoporozą .

Potencjalne objawy neurologiczne, takie jak ból głowy, zawroty głowy i niepokój opisane po zastosowaniu BENTELAN ®, mogą spowodować, że używanie maszyn i pojazdów do jazdy stanie się niebezpieczne.

CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ

W chwili obecnej dane dotyczące stosowania betametazonu w ciąży są sprzeczne, biorąc pod uwagę potencjalne zmiany struktury hormonalnej związane z przyjmowaniem tego składnika aktywnego.

W związku z tym podawanie leku BENTELAN ® w czasie ciąży lub w okresie laktacji należy przeprowadzać tylko w przypadku rzeczywistej potrzeby i pod ścisłym nadzorem lekarza.

interakcje

Betametazon zawarty w preparacie BENTELAN ® może radykalnie zmodyfikować terapeutyczne i biologiczne działanie różnych składników aktywnych, określając na przykład wzrost hipokaliemii wywołanej przez amfoterycynę B, diuretyki tiazydowe i furosemid, antagonizując zamiast tego terapeutyczne działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych, antycholinesteraz, NLPZ i środki kontrastowe.

Natomiast właściwości farmakokinetyczne i terapeutyczne betametazonu mogą być zmienione przez jednoczesne przyjmowanie estrogenów, barbituranów, fenytoiny, efedryny i ryfampicyny.

Efekty metaboliczne kortykosteroidów mogą również wymagać zwiększenia dawki leków hipoglikemizujących u pacjentów z cukrzycą.

Przeciwwskazania BENTELAN ® Betametazon

BENTELAN ® jest przeciwwskazany podczas zakażeń ogólnoustrojowych bez odpowiedniej terapii lub podczas różnych procedur szczepienia.

Betametazon jest również przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną, otarcia skórne i śluzówkowe o różnym charakterze.

Działania niepożądane - działania niepożądane

Chociaż betametazon ma strukturę strukturalną, aby zminimalizować działanie mineralokortykoidów, długotrwała terapia tym hormonem jest związana z różnymi i powszechnymi zaburzeniami:

Układ sercowo-naczyniowy z pojawieniem się obrzęku, nadciśnienia i niewydolności serca;
Centralny z bólem głowy, zawrotami głowy, lękiem, euforią, bezsennością, zmianami osobowości i zespołami depresyjnymi;
Dermatologiczne, charakteryzujące się trądzikiem, wysypką, pokrzywką, nadmiernym owłosieniem, zapaleniem skóry itp .;
Endokrynologia z pojawieniem się braku miesiączki, niewydolności kory nadnerczy, zaburzeń wzrostu i zmian w osi podwzgórza;
Żołądkowo-jelitowe, naznaczone wymiotami, biegunką, wrzodem, zaparciem i bólem brzucha;
Mięśniowy i szkieletowy z obecnością artropatii, osteoporozy, łamliwości kości, bólów mięśni, hipotrofii i uszkodzenia ścięgien i stawów;
Oko z pojawieniem się zaćmy i nadciśnienia ocznego;
Odżywczo-metaboliczny ze znacznym wzrostem stężenia glikemii w obliczu negatywnego wpływu na bilans azotowy.