definicja
Wielokrotne guzki płucne to najczęściej spotykane zmiany w nowotworach złośliwych, zakażeniach lub chorobach reumatologicznych.
Pierwotne guzy płuc zazwyczaj występują w postaci pojedynczego guzka; wśród różnych podtypów rak oskrzelikowo-pęcherzykowy jest najczęściej związany z pojawieniem się wielu guzków. Chociaż wiele nowotworów złośliwych może przerzuty do płuc, niektóre histotypy mają większą skłonność do prezentowania z wieloma guzkami. Należą do nich nowotwory złośliwe okrężnicy, piersi, prostaty, tarczycy, nerek i jąder, czerniaki i mięsaki. Chłoniak nieziarniczy i ziarniniak Wegenera mogą również występować z wieloma guzkami płucnymi.
Guzki obwodowe, zwłaszcza te z kawitacją, wskazują na obecność zatoru septycznego. W takich przypadkach podejrzenie zakażenia wzrasta, dlatego właściwe jest wykonanie posiewu krwi.
Wielokrotne guzki zwapniające sugerują wcześniejszą chorobę ziarniniakową, w tym wcześniejszą histoplazmozę lub zakażenie prątkami, takie jak gruźlica. Pacjenci z obniżoną odpornością mogą prezentować guzki wtórne wielu innym czynnikom zakaźnym.
Kilka chorób reumatologicznych może mieć wiele guzków płucnych; wśród nich reumatoidalne zapalenie stawów jest najczęstszą etiologią.
Inne przyczyny to narażenie na krzem (krzemica), talk (talk) lub pył węglowy (pylica płuc). Analiza plwociny, bronchoskopia z płukaniem oskrzelowo-pęcherzykowym, badania serologiczne, a rzadziej chirurgiczna biopsja płuc to badania, które odgrywają rolę w diagnozie.
Możliwe przyczyny * wielu guzków płucnych
- wąglik
- Reumatoidalne zapalenie stawów
- azbestową
- Ropień Płuc
- aspergiloza
- Rak jelita grubego
- Rak piersi
- Rak prostaty
- histoplazmoza
- chłoniak
- czerniak
- melioidoza
- zapalenie płuc
- Zapalenie płuc przy spożyciu
- krzemową
- gruźlica
- Rak jądra
- Rak płuc
- Guz nerki
- Guz tarczycy