Zachowania samobójcze - przyczyny i objawy

definicja

Zachowania samobójcze obejmują 3 rodzaje działań autodestrukcyjnych:

Samobójstwo zakończone : akt samookaleczający, który powoduje śmierć;
Próba samobójcza : akt, który ma być autodestrukcyjny, ale nie waha się w śmierci, ponieważ akcja była niepewna, niejasna lub dwuznaczna;
Akty samobójcze : gesty obejmujące akcję o bardzo niskim śmiertelnym potencjale (np. Zadawanie powierzchownych ran na nadgarstkach); mają wartość głównie komunikacyjną.

Próby samobójcze i akty samobójcze implikują ambiwalencje dotyczące woli śmierci i mogą być prośbą o pomoc od ludzi, którzy nadal chcą żyć.

Zachowania samobójcze zwykle wynikają z interakcji wielu czynników.

Podstawowym elementem ryzyka jest depresja. Czynniki społeczne (np. Rozczarowanie i strata), zaburzenia osobowości (np. Impulsywność lub agresja), traumatyczne doświadczenia z dzieciństwa (np. Rozdzielona rodzina, utrata rodziców, nadużycia i przemoc) oraz choroby mogą również predysponować do zachowań samobójczych. psychiatrycznej.

Próby samobójcze wydają się być częstsze, zwłaszcza wśród pacjentów z zaburzeniami lękowymi związanymi z dużą depresją lub chorobą afektywną dwubiegunową. Niektórzy pacjenci ze schizofrenią są skłonni do samobójstwa z powodu zaburzeń depresyjnych, do których są predysponowani.

Nawet nagłe zaprzestanie przyjmowania paroksetyny i innych leków przeciwdepresyjnych może spowodować zwiększenie depresji i lęku oraz przyczynić się do zachowań samobójczych.

Inne czynniki ryzyka obejmują ciężkie zaburzenia fizyczne, zwłaszcza przewlekłe i bolesne (np. Rak, choroby serca lub choroby przenoszone drogą płciową).

W niektórych przypadkach samobójstwo jest ostatnim aktem pośredniego zachowania autodestrukcyjnego, które charakteryzuje się powtarzającym się i często nieświadomym narażeniem na potencjalnie śmiertelne ryzyko bez zamiaru śmierci, ale z efektami, które ostatecznie mogą być autodestrukcyjne. Jest tak w przypadku alkoholizmu, nadużywania narkotyków, samookaleczenia, lekkomyślnej jazdy, częstego palenia, przejadania się i gwałtownych zachowań antyspołecznych.

Wybór metod popełnienia samobójstwa zależy od wielu czynników, w tym elementów kulturowych, dostępności i powagi intencji. Niektóre metody sprawiają, że przeżycie jest prawie niemożliwe (np. Skoki w pustkę z dużych wysokości), podczas gdy inne mogą pozwolić na ratowanie (np. Spożycie narkotyków). Jednak zastosowanie metody bez skutku śmiertelnego niekoniecznie oznacza, że intencja jest mniej poważna.

Dziwaczna metoda sugeruje leżącą u podstaw psychozę, podczas gdy gwałtowne, takie jak wieszanie lub używanie broni palnej, są rzadkie w próbach samobójczych.

Wszelkie zachowania samobójcze muszą być poważnie rozważone i wymagają odpowiedniego zarządzania przez pracownika służby zdrowia