szczepienia
Profilaktyka wirusowego zapalenia wątroby typu A opiera się, oprócz poszanowania określonych norm higienicznych i behawioralnych, na szczepieniu i biernej immunizacji standardową gammaglobuliną (przeciwciałami).
Oprócz zapewnienia długotrwałej odporności, surowica przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A okazuje się szczególnie skuteczna, aby pokryć prawie 100% zaszczepionych.
Szczepionka, wstrzykiwana domięśniowo, zwykle w okolicę mięśnia naramiennego, wymaga dawki przypominającej po 6 lub 12 miesiącach. Skutki uboczne są rzadkie i głównie miejscowe: ból w miejscu wstrzyknięcia, rzadko ból głowy, złe samopoczucie, nudności i utrata apetytu.
Szczepionka: dla kogo?
Szczepienie jest wskazane dla osób uzależnionych od narkotyków, aktywnych homoseksualistów, podróżnych, którzy udają się do regionów zagrożonych, pacjentów cierpiących na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby i pacjentów z przewlekłymi chorobami wątroby lub wymagających transfuzji (hemofilia).
Szczepionka lub bierna immunizacja?
W porównaniu ze szczepionką immunoglobuliny są preferowane, gdy wymagana jest szybka immunizacja. Szczepionka faktycznie potrzebuje dwóch do czterech tygodni, aby zapewnić pożądaną ochronę, podczas gdy immunoglobuliny są aktywne natychmiast, z pokryciem 85% (wobec 97% szczepienia).
Te same przeciwciała można stosować do zapobiegania lub łagodzenia choroby u zdrowej osoby, która miała kontakt z wirusem; w tym przypadku jednak leczenie należy podjąć niezwłocznie, w ciągu dwóch tygodni od zakażenia.
Immunoglobuliny są często podawane osobom, które mieszkają w tym samym domu, co osoby z potwierdzonym zapaleniem wątroby; ich stosowanie nie jest przeciwwskazane w ciąży i laktacji.
Podczas gdy szczepionka chroni osobnika przed wirusowym zapaleniem wątroby typu A przez co najmniej dekadę, działanie egzogennych immunoglobulin jest wyczerpane w ciągu 3-6 miesięcy.
Wreszcie, należy zauważyć, że ludzie wyzdrowiali z wcześniejszego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A, mają zestaw przeciwciał we krwi, które będą chronić je przed chorobą do końca życia. Należy również pamiętać, że szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, jak również nabyta odporność po przejściu choroby, nie mogą nic zrobić przeciwko innym formom zapalenia wątroby (B, C, D, E, G).
profilaktyka
Poza szczepieniami prewencyjnymi lub biernymi szczepieniami, podróżujący, który udaje się do krajów wysokiego ryzyka, powinien przestrzegać pewnych prostych zasad, takich jak obfite płukanie warzyw i owoców oraz obieranie tych ostatnich przed spożyciem. Ponadto bardzo ważne jest spożywanie mięsa i ryb (szczególnie mięczaków) dopiero po hojnym gotowaniu.
Innym ważnym czynnikiem zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A jest woda; te, które są pobierane z kranu lub ze zwykłych źródeł, powinny być zawsze gotowane przez co najmniej 5-10 minut, podczas gdy butelkowane można spożywać z większym spokojem, o ile jest odkorkowane przed oczami. Zwróć także uwagę na kostki lodu, które nigdy nie powinny być spożywane bezpośrednio lub dodawane do napojów, a także na wodę używaną do mycia zębów: powinna być również bezpieczna, a następnie butelka. Podobnie, podczas kąpieli w rzekach i morzach, należy uważać, aby woda nie dostała się do ust.
Indywidualne zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A kończy się wspólnymi zasadami higieny osobistej, takimi jak dokładne i częste mycie rąk, zwłaszcza po przebywaniu w toalecie i przed obsługą żywności. Przedmioty takie jak szczoteczki do zębów, sztućce, szklanki i ręczniki powinny być używane wyłącznie do użytku osobistego.
Opisane do tej pory niezliczone możliwe drogi zakażenia wskazują na znaczenie aktywnej (szczepionki) lub biernej immunizacji (gammaglobuliny) przed wyjazdem, podróżą lub pracą na obszarach zagrożonych.
Ogólna profilaktyka wirusowego zapalenia wątroby typu A, która jest bardzo skuteczna w krajach uprzemysłowionych, jest realizowana poprzez zapewnienie mieszkańom odpowiedniego systemu kanalizacyjnego i skutecznego systemu zbierania i przetwarzania odpadów; wszystko w celu uniknięcia zanieczyszczenia warstw wodonośnych. Dlatego należy zwrócić uwagę na kraje lub regiony, w których odpady są układane wzdłuż dróg zamiast na specjalnych wysypiskach.
