ogólność
Oddawanie krwi polega na pobraniu określonej ilości krwi od zdrowego pacjenta, zwanego dawcą, a następnie przeniesieniu go do innej osoby, zwanej biorcą, która potrzebuje krwi lub jednego z jej składników.
Przed przekazaniem krwi osoba musi przejść serię starannych kontroli i badań w celu oceny przydatności swojego stanu zdrowia i braku zagrożenia dla biorcy.
Oddawanie krwi jest procedurą bezpieczną, prostą i prawie całkowicie wolną od skutków ubocznych.
Oddawana krew jest gromadzona jako taka lub częściej rozdzielana na główne składniki.
Co to jest oddawanie krwi?
Oddawanie krwi polega na pobraniu pewnej objętości krwi pełnej (około 450 ml) od zdrowego dawcy, a następnie transfuzji do osobnika biorcy, który potrzebuje krwi lub jej składników.
Oddawanie krwi jest istotną częścią narodowego systemu opieki zdrowotnej, ponieważ bez krwi od dobrowolnych dawców nie można by było przeprowadzić wielu procedur terapeutycznych i nie można uratować wielu istnień ludzkich.
JAK WIELU DAWEK OTRZYMASZ WE WŁOSZECH KAŻDEGO ROKU?
Według oficjalnej strony internetowej AVIS (Włoskie Stowarzyszenia Wolontariuszy Krwi) we Włoszech w 2013 r. Dobrowolni dawcy zarejestrowani w tym stowarzyszeniu otrzymali 1.298.437, w sumie 2 105 934 darowizn dokonanych w 2013 r.
CO TO JEST SKŁADANA KRWI?
Krew jest tworzona przez zestaw komórek, hemocytów i przez część ciekłą, zwaną osoczem.
Osocze stanowi 55% krwi i składa się z wody, soli mineralnych i białek koloidalnych.
Hemocyty, które są zawieszone w osoczu, stanowią pozostałe 45% krwi i są reprezentowane przez trzy różne elementy komórkowe:
- Czerwone krwinki (lub erytrocyty ) przewodzą tlen do tkanek i narządów ciała.
- Białe krwinki (lub leukocyty ) są częścią układu odpornościowego i chronią organizm przed patogenami oraz przed tym, co może ci zaszkodzić.
- Płytki krwi należą do głównych czynników krzepnięcia.
Krew przepływa przez nasze ciało do skomplikowanego (ale bardzo precyzyjnego) systemu naczyń tętniczych (tętniczych) i żylnych (żył).
GRUPY KRWI
Ludzka krew nie jest taka sama, ale charakteryzuje się pewnymi cechami. Te cechy, które w rzeczywistości odpowiadają znanym grupom krwi, zostały zaklasyfikowane do systemów. Najbardziej znanymi i powszechnymi systemami są system AB0 i system Rh .
W świetle tego krew każdej osoby zależy od grupy krwi i może być zgodna, taka sama lub zupełnie inna niż krew innej osoby.
Kto może i nie może darować?
Każdy w wieku od 18 do 60 lat, który waży ponad 50 kilogramów, dba o swój styl życia, jest zdrowy i zdrowy, może ubiegać się o status dawcy krwi.
Z drugiej strony ci, którzy:
- Biorą narkotyki
- Są alkoholikami
- Uprawiają seks przy wysokim ryzyku przenoszenia chorób zakaźnych (na przykład okazjonalne, rozwiązłe związki itp.)
- Chronicznie cierpią na zapalenie wątroby lub żółtaczkę
- Cierpią na chorobę weneryczną
- Testy wykazały pozytywny wynik testu na syfilis
- Pozytywny wynik testu na AIDS ( HIV )
- Testowany pozytywnie na zapalenie wątroby typu C ( anty-HCV )
- Testowany pozytywny wynik na wirusowe zapalenie wątroby typu B ( HBsAg )
- Uprawiali seks z osobami cierpiącymi na jeden z poprzednich stanów
Tabela podsumowująca.
Podstawowe warunki ubiegania się o status dawcy
- Wiek : minimum 18 lat; maksymalnie 60 lat (jest to przedział wiekowy odpowiedni do ubiegania się o dawcę pełnej krwi, z wyjątkiem decyzji lekarza)
- Wiek, do którego możesz przekazać darowiznę : 65 lat (jest to maksymalny wiek, w którym można kontynuować działalność dawstwa dla dawców okresowych, z wyjątkiem decyzji lekarza).
- Waga : ponad 50 kilogramów.
- Pulsacje : od 50/100 uderzeń na minutę (uwaga: ci, którzy uprawiają określone sporty, mają jeszcze niższe tętno; jednak osoby te mogą być dawcami).
- Ciśnienie tętnicze : od 110 do 180 mm rtęci, maksimum (lub ciśnienie skurczowe); od 60 do 100 mm rtęci, minimalna (lub rozkurczowa).
- Stan zdrowia : osoba musi być zdrowa iw dobrym, jeśli nie doskonałym stanie zdrowia.
- Styl życia : zdrowy, to nie jest zachowanie ryzykowne.
BADANIA KRWI
Dla tych, którzy są kandydatami na dawców, planuje się badanie krwi i dokładną analizę tego ostatniego, aby ustalić, czy wolontariusz jest rzeczywiście zdrową osobą i czy nie jest dotknięty jednym z wyżej wymienionych stanów patologicznych.
Ale gdzie odbywają się wszystkie powyższe kontrole?
Istnieją specjalne obiekty szpitalne, zwane ośrodkami transfuzji, w których przeprowadzane są wszystkie oceny i wypłaty, aby zostać dawcą. We Włoszech centra transfuzji są około 340 (2012).
KIEDY MUSISZ ZATRZYMAĆ AKTYWNOŚĆ DONORA
W niektórych sytuacjach, ze względu na tych, którzy wymagają transfuzji krwi, konieczne jest tymczasowe zawieszenie aktywności dawcy. Na przykład, należy wziąć pod uwagę czasowe zawieszenie, jeśli w ciągu ostatnich czterech miesięcy przeprowadzono zabiegi kosmetyczne, takie jak tatuaże, kolczyki, kolczyki; jeśli w dniach przed lub w dniu dawstwa cierpisz na przeziębienie lub inną podobną infekcję wirusową (na przykład grypę); jeśli zażywasz antybiotyki; itd.
W świetle tego całkiem jasne jest, że dawanie krwi to nie tylko hojność, ale także poczucie odpowiedzialności i wrażliwości.
Poniżej znajduje się lista najczęściej występujących sytuacji wymagających tymczasowego samoczynnego zawieszenia.
Musimy zawiesić oddawanie krwi:
- Kiedy ostatnio przeprowadzono poważny zabieg chirurgiczny .
- Kiedy masz zabieg stomatologiczny . W takich przypadkach samoczynne zawieszenie różni się w zależności od rodzaju operacji: może to być tylko 24 godziny, w przypadku prostego napełnienia lub 7 dni, w przypadku ekstrakcji zębów.
- Kiedy ktoś zetknął się z powodów zawodowych lub rodzinnych z osobami cierpiącymi na mniej lub bardziej poważne choroby zakaźne . Na przykład personel medyczny i pielęgniarski w szpitalach może być zmuszony do leczenia chorych na AIDS lub wirusowe zapalenie wątroby typu C. Chociaż istnieją wszystkie niezbędne zabezpieczenia, dobrze jest poczekać trochę czasu przed wznowieniem oddawania krwi i być może poddać się nowe do badań krwi.
- Kiedy w ciągu dwunastu miesięcy poprzedzających darowiznę cierpiał na żółtaczkę lub zapalenie wątroby typu A.
- Kiedy jesteś w ciąży lub niedawno urodziłeś (przerwa jest ważna do 6 miesięcy).
- Gdy w dniach zbliżonych do czasu oddania był się poddany terapii antybiotykowej .
- Kiedy w ciągu 4 miesięcy przed oddaniem, ludzie zostali zaszczepieni przeciwko jakiejś chorobie zakaźnej.
- Kiedy w pobliżu lub w dniu oddania ktoś cierpi lub cierpi na przeziębienie, ból gardła, grypę i inne podobne choroby zakaźne.
- Gdy w ciągu ostatnich 4 miesięcy wykonano zabiegi kosmetyczne, takie jak tatuaże, kolczyki i kolczyki .
- Kiedy niedawno odwiedziłeś (maksymalnie 6 miesięcy) kraj, w którym malaria ma charakter endemiczny (to znaczy typowy dla danego terytorium).
- Kiedy cierpisz na tymczasową niedokrwistość . Niedokrwistość w rzeczywistości nie zawsze jest chorobą przewlekłą, ale może być także stanem przejściowym (na przykład stan anemiczny kobiet z ciężką miesiączką).
W celu uzyskania dalszych informacji dotyczących samoczynnego zawieszenia, wystarczy skontaktować się z najbliższym centrum transfuzji krwi.
Jak to się dzieje
Uwaga: wszystko, co zostanie przeczytane w następnych wierszach, zakłada, że osoba, która chce oddać krew, została już uznana za odpowiednią do oddania.
Oddawanie krwi jest bardzo prostą procedurą, łatwą do wykonania i przy bardzo niskim ryzyku, która trwa nie dłużej niż godzinę.
Przede wszystkim, aby oddać krew, dawca musi udać się do centrum transfuzji krwi (prawdopodobnie tego, w którym odbyły się egzaminy kandydatów). Tutaj lekarz zada ci serię pytań dotyczących aktualnego i przeszłego stanu zdrowia oraz kilka szybkich testów (pomiar ciśnienia krwi, pomiar tętna itp.), Aby upewnić się, że nie powstaną żadne komplikacje podczas lub po zabiegu,
Jeśli to wszystko zakończy się pozytywnie (tzn. Nie ma przeciwwskazań do oddania), przechodzimy do zbierania prawdziwej krwi. Wyekstrahowane ilości odpowiadają około 450 mililitrom ± 10%.
Po wycofaniu może być konieczne odpoczynek przez kilka godzin, w oczekiwaniu na zniknięcie omdlenia i oszołomienia.
Krew pobrana przez centrum transfuzji, zanim zostanie użyta do celów terapeutycznych, jest dokładnie analizowana, aby upewnić się, że jest dobra dla ochrony potencjalnych odbiorców.
PRZYGOTOWANIE DO DAWKI
W czasie oddawania wskazane jest pościć przez kilka godzin lub, jeśli nie można stawić się na czczo, dobrze jest zjeść lekki posiłek, wolny od tłuszczu i cukru.
Ogólnie rzecz biorąc, wypłaty mają miejsce rano, więc powyższe zalecenia można łatwo śledzić: w rzeczywistości wróciliśmy z kolacji poprzedniego wieczoru.
Uwaga : zabronione jest spożywanie alkoholu przed datkiem. Jedyne napoje bezalkoholowe to woda, soki owocowe bez dodatku cukru, niesłodzona herbata lub kawa.
KONTROLA MIEJSCA: KWESTIONARIUSZ I KONTROLE KRWI
Jeśli jest to pierwsza darowizna, po dotarciu do centrum transfuzji zostaniesz poinformowany o tym, jak będzie przebiegać cała procedura.
Jeśli natomiast jesteś regularnym dawcą, natychmiast przechodzisz do następnej fazy, czyli kwestionariusza i czeków związanych ze swoim zdrowiem.
Pytania są zazwyczaj zadawane przez lekarza, który chce wiedzieć, czy dawca:
- Jest w porządku i zdrowy.
- W ostatnich miesiącach cierpiał na jakąś chorobę. Jeśli tak, to który.
- Przeszedł operację, stomatologię, kosmetyki itp.
- W ostatnich miesiącach miał sporadyczne stosunki seksualne lub z nowym partnerem.
Najwyższa szczerość jest oczywiście wymagana.
Kontrole dotyczą pomiaru ciśnienia krwi, częstości akcji serca i wreszcie ilości hemoglobiny zawartej we krwi (patrz następny podrozdział).
KONTROLA ANEMII
Wśród różnych kontroli przed oddaniem krwi znajduje się jeden konkretny produkt, który ocenia ilość hemoglobiny zawartej w krwi dawcy. Hemoglobina jest podstawowym białkiem czerwonych krwinek (lub erytrocytów), które przenosi tlen w organizmie człowieka.
Gdy hemoglobina obecna we krwi jest mała lub gdy krwinki czerwone, które ją zawierają, jest niewiele, mówimy o anemii lub stanie anemicznym . Niedokrwistość może być przewlekła lub tymczasowa. Niedokrwistość przewlekła jest zwykle ciężkim i stabilnym stanem, związanym z mutacją genetyczną lub poważną chorobą; Tymczasowa niedokrwistość jest z drugiej strony stanem przejściowym, który może pojawić się w niektórych szczególnych momentach życia człowieka.
Główne objawy niedokrwistości:
- zmęczenie
- apatia
- Zadyszka
- kołatanie serca
Dlaczego stężenie hemoglobiny we krwi dawcy jest określone ilościowo przed oddaniem krwi?
W świetle tego, co powiedziano o funkcji i braku hemoglobiny, można założyć, że pobieranie krwi od osoby z tymczasową niedokrwistością może jeszcze bardziej pogorszyć ich stan zdrowia.
Dlatego dawca, który wydaje się anemiczny w momencie oddawania, musi powstrzymać się od tego dawcy i odłożyć go na inną okazję. W międzyczasie zaleca się konsultację z lekarzem, zwłaszcza jeśli regularnie cierpisz na niedokrwistość.
Kontrola niedokrwistości odbywa się bardzo szybko dzięki specjalnemu narzędziu i wymaga pobrania minimalnej ilości krwi.
KOLEKCJA
Po ustaleniu, że dawca jest zdrowy i zdrowy oraz że nie ma przeciwwskazań do oddania, przystępujemy do wycofania .
Po pierwsze, gumowy krawat ( opaska uciskowa ) jest zawiązany wokół ramienia, które służy do spęcznienia i podkreślenia żyły, z której będzie pobierana krew.
W tym momencie linia infuzyjna jest z kolei podłączona do torby lub pojemnika: dopiero po tej operacji zaczyna się aspiracja krwi.
Ilość pobranej krwi wynosi około 450 mililitrów ; nie jest to duża ilość, biorąc pod uwagę, że jest to około 10% krwi krążącej w naszym ciele i że nasz organizm przywraca ją w ciągu kilku godzin.
Sama procedura wycofania trwa 10-15 minut, nie więcej.
KONTROLE DOTOWANEJ KRWI
Krew pobrana od dawcy, zanim będzie mogła być użyta do celów terapeutycznych, musi być dokładnie przeanalizowana ze względów bezpieczeństwa.
Dopiero po przejściu wszystkich testów laboratoryjnych i stwierdzeniu, że nie jest skażony wirusami i innymi patogenami (wirus AIDS, wirusowe zapalenie wątroby typu C itp.), Umieszcza się go w tzw. Magazynach krwi. Biblioteka krwi to szafka chłodziarki, zbudowana specjalnie do przechowywania worków z krwią.
PIERWSZE UCZUCIE PO DONACJI
Po oddaniu prawdopodobnie dawca czuje się słabo lub czuje lekkie uczucie zawrotu głowy. Jest to normalna konsekwencja, dla której nie należy się niepokoić, ale tylko odpoczywać, coś jeść i pić wystarczająco dużo.
Ostrzeżenia : palacze nie powinni palić przez co najmniej kilka godzin od zakończenia darowizny.
EFEKTY KOLOROWE
Oddawanie krwi jest procedurą bezpieczną. Jednak w niektórych przypadkach może to prowadzić do efektów ubocznych o różnym stopniu.
- Pojawienie się siniaka w okolicy skóry, gdzie nastąpiło usunięcie. Zdarza się jednej osobie co 4 lata.
- Ból ręki . Dzieje się tak w jednym przypadku co 10 lub więcej.
- Zawroty głowy i omdlenia . Zdarza się to dawcy co 15 lat.
Pojawienie się powikłań poważniejszych niż wymienione powyżej jest naprawdę bardzo rzadkie i występuje u dawcy co 3500 osób.
Wykorzystanie oddanej krwi
Dzięki krwi zebranej przez dawców można ocalić wiele ludzkich istnień. Tak zwane transfuzje krwi są przewidziane w wielu zabiegach chirurgicznych i leczeniu wielu chorób krwi.
Krew można wykorzystać w trakcie jej pobierania (pełna krew) lub po rozdzieleniu jej na niektóre jej składniki. W rzeczywistości możliwe jest użycie tylko osocza, tylko czerwonych krwinek lub tylko płytek krwi, w oparciu o przypadki, które pojawiają się od czasu do czasu.
Dzisiaj, w przeciwieństwie do przeszłości, transfuzja krwi pełnej jest bardzo rzadka, ponieważ transfuzja pojedynczego składnika jest znacznie wygodniejsza i skuteczniejsza.
W JAKI SPOSÓB ODDZIELNIE KILKA KOMPONENTÓW KRWI?
Rozkład krwi w jej płynnych i komórkowych składnikach odbywa się za pomocą specjalnych separatorów, które działają zgodnie z zasadą wirowania .
Istotnie, istnieje możliwość wzięcia, podczas oddawania, tylko jednego składnika krwi, zwracając wszystkie inne dawcy. Operacja ta, zwana aferezą, jest przeprowadzana w następujący sposób: krew jest pobierana, jak gdyby była to normalna dawka, ale zamiast przechowywać ją w worku, natychmiast przechodzi przez separator. Żądany składnik jest zatrzymywany i zbierany oddzielnie, resztki krwi są zwracane dawcy.
Plazmafereza to oddzielenie plazmy lub ciekłej części krwi od składników komórkowych. Afereza płytek krwi polega na oddzieleniu płytek krwi od osocza i pozostałego składnika komórkowego. Erytro-afereza to oddzielenie czerwonych krwinek od osocza i od pozostałości pozostałych komórek.
Uwaga: istnieje również leukafereza, która polega na oddzieleniu białych krwinek od pozostałych składników krwi, ale jest to bardzo rzadka praktyka.
RED GLOBULES
Przechowywanie i stosowanie samych czerwonych krwinek jest stosowane w leczeniu niektórych postaci niedokrwistości, takich jak niedokrwistość sierpowatokrwinkowa (lub niedokrwistość sierpowatokrwinkowa), oraz we wszystkich przypadkach, w których dana osoba straciła duże ilości krwi (dla przykład po urodzeniu, wypadku samochodowym, zabiegu przeszczepienia narządu itp.).
Czerwone krwinki zawierają tlen, więc ich wlew służy do przywrócenia części utraconej ilości tlenu.
Rycina: tylko kieszeń osocza krwi
PLASMA
Osocze zawiera wiele podstawowych białek (na przykład albuminę ), utrzymuje stałą objętość krążącej krwi i przenosi składniki odżywcze, które odżywiają tkanki i komórki organizmu.
Jest używany bardzo często po porodzie lub po operacji serca.
Aby zachować, osocze musi zostać zamrożone: w tym stanie może trwać do 12 miesięcy.
PŁYTY
Płytki krwi, dzięki ich sile krzepnięcia, są podawane, gdy osoba cierpi na krwawienie spowodowane uszkodzeniem szpiku kostnego.
Szpik kostny to tkanka miękka, której zadaniem jest wytwarzanie wszystkich komórek krwi.
Wlew płytek jest szczególnie odpowiedni dla pacjentów z białaczką .
Inne rodzaje darowizn
Obok opisanego dawstwa krwi żylnej, w chwili porodu jest jeszcze inny, który pobiera krew łożyska matki lub pępowiny noworodka.
Jaki jest cel pobrania krwi pępowinowej lub łożyska?
Łożysko i pępowina zawierają, oprócz tradycyjnych elementów krwi (hemocytów i osocza), pewną ilość nadzwyczajnych komórek, tak zwanych hematopoetycznych komórek macierzystych .
HEMATOPOIETYCZNE KOMÓRKI STEM - KOLEKCJA
Hematopoetyczne komórki macierzyste, zwane także komórkami szpiku kostnego, są komórkami progenitorowymi krwi. Mają zdolność ciągłego replikowania i wybierania, czy mają stać się krwinkami czerwonymi, krwinkami lub płytkami krwi.
Dzięki ich potencjałowi stanowią one możliwe leczenie chorób krwi, takich jak białaczka i niektóre choroby układu odpornościowego, które charakteryzują się niewystarczającą aktywnością szpiku kostnego.
Usuwanie komórek macierzystych pępowiny lub łożyska następuje natychmiast po urodzeniu dziecka. Wymaga zgody rodziców, ale nie jest ryzykowna, ani dla matki, ani dla noworodka.
Procedura jest bardzo prosta i polega na przechowywaniu pępowiny i / lub łożyska w specjalnym chłodni.
Często zadawane pytania
Czy oddawanie krwi jest niebezpieczne?
Oddawanie krwi nie stanowi żadnego zagrożenia dla dawcy. Cała procedura odbywa się w absolutnej sterylności i wymaga zabrania własnej krwi.
Jak długo należy wydawać między dwiema darowiznami krwi pełnej?
Co najmniej 12 tygodni dla mężczyzn i co najmniej 16 dla kobiet. Czasami jednak nie rozróżnia się mężczyzn i kobiet, a rozmawiamy o obu płciach przez 90 dni.
Ile krwi można oddawać rocznie?
Roczna częstotliwość zmienia się w zależności od płci. Mężczyzna nie może przekraczać 4 darowizn rocznie, podczas gdy kobieta w wieku płodnym nie może przekraczać 2 darowizn rocznie.
Czy oddawanie krwi jest przeciwwskazane u kobiet?
Nie, nie ma przeciwwskazań, o ile przestrzegana jest częstotliwość roczna. W rzeczywistości ponad dwa dawstwa rocznie mogą powodować niedobory żelaza i hemoglobiny (niedokrwistość). Jeśli dawca podlega ciężkiej miesiączce, zawsze może skorzystać z plazmaferezy.
Dlaczego ważne jest, aby było tak wielu dawców?
Im więcej jest dawców krwi, tym więcej krwi jest dostępne na transfuzje terapeutyczne. Ograniczające byłoby jednak stwierdzenie, że jest to jedyna zaleta. W rzeczywistości możliwość liczenia na tak wielu dawców gwarantuje większą dostępność innej krwi, należącej również do rzadkich grup krwi.
Stowarzyszenia oddawania krwi szukają okresowych dawców. Co to znaczy?
Okresowi dawcy krwi to ci, którzy podróżują lub planują oddawać krew w regularnych odstępach czasu. Dawca krwi jest okresowo znacznie bardziej kontrolowany i bardziej niezawodny niż dawca.
Stowarzyszenia oddawania krwi poszukują i korzystają ze stałych dawców, aby zapewnić bezpieczną obsługę i chronić odbiorców.
