Niedociśnienie - przyczyny i objawy

Powiązane artykuły: Niedociśnienie

definicja

Niedociśnienie tętnicze jest stanem, w którym maksymalne (lub skurczowe) ciśnienie tętnicze jest równe lub mniejsze niż 90 miligramów rtęci (mmHg), a minimum (lub rozkurczowe) jest równe lub mniejsze niż 60 mmHg.

Przyczyny mogą być liczne i mieć różne znaczenie. Najważniejszymi czynnikami, które mogą wywołać spadek ciśnienia, jest zmniejszenie pojemności minutowej serca, masy krążącej krwi i oporu obwodowego.

U niektórych osób niskie ciśnienie krwi jest stałe, prawdopodobnie z powodu predyspozycji genetycznych i prawie nigdy nie powoduje problemów. Z drugiej strony osoby, u których wartości wydają się być normalne, mogą odczuwać możliwy spadek ciśnienia krwi.

W większości przypadków jest to przejściowa zmiana, ale gdy kryzys hipotensyjny trwa długo lub epizod jest szczególnie intensywny, wskazane jest zwrócenie się o pomoc lekarską, ponieważ może to być objaw poważniejszych zaburzeń, takich jak krwotok niewydolność wewnętrzna, nadnercza lub choroba serca. Ponadto, jeśli niedociśnienie jest przedłużone i nie jest odpowiednio leczone, może prowadzić do dysfunkcji wielonarządowej.

Niedociśnienie może być związane z objawami takimi jak zmęczenie, trudności z koncentracją, senność, zawroty głowy, kołatanie serca, uczucie osłabienia nóg, zimne poty, nudności i problemy ze wzrokiem. Nagłe spadki ciśnienia mogą również prowadzić do zmniejszenia dopływu krwi do mózgu z ryzykiem omdlenia i upadku na ziemię; naraża to osoby starsze na niebezpieczeństwo poważnych złamań.

Najczęstszymi przyczynami niedociśnienia są odwodnienie, nagłe zmiany postawy (zwłaszcza przy szybkim przemieszczaniu się z pozycji leżącej do pozycji wyprostowanej), spadek cukru i silne emocje. W niektórych przypadkach spadek ciśnienia krwi jest skutkiem ubocznym niektórych leków, takich jak leki rozszerzające naczynia, leki moczopędne i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Nadmierne spożycie alkoholu może również zmniejszyć ciśnienie.

Niedociśnienie może być spowodowane oparzeniami, chorobami endokrynologicznymi, niedokrwistością, zapaleniem żołądka i jelit, kwasicą metaboliczną, ciążą lub niedoborami witamin. Konieczne jest, aby wiedzieć, że istnieją również pewne warunki, które mogą sprzyjać utrzymywaniu się niskiego ciśnienia krwi, takie jak przedłużające się ciepło, długotrwała ściółka (na przykład z powodu choroby, operacji lub złamania) oraz konsekwentna i ciągła utrata płynów (np. Przedłużające się wymioty, biegunka i obfite pocenie się). Co więcej, niedociśnienie może być wtórne do przedłużonej rekonwalescencji po zakażeniach bakteryjnych i wirusowych.

Źródłem tego objawu mogą być przyczyny kardiogenne, takie jak zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca, tamponada osierdzia, ciężka zastawkowa zastawka i postęp przewlekłej miokardiopatii. Możliwe stany predysponujące do niedociśnienia tętniczego to także obwodowa niewydolność żylna, tachyarytmia lub bradyarytmia oraz zmiana napięcia naczynioruchowego (jak w hipokaliemii).

Nagłe krwawienie, posocznica, wstrząs anafilaktyczny i zatorowość płucna mogą być również podstawą do obniżenia ciśnienia krwi. Inne przyczyny niedociśnienia obejmują dysfunkcje układu neurowegetatywnego wtórnego do choroby Parkinsona, nowotworów rdzenia kręgowego i neuropatii cukrzycowej lub odżywczej.