Powiązane artykuły: Bezalkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby
definicja
Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby jest chorobą charakteryzującą się nadmiernym nagromadzeniem tłuszczu w wątrobie. Ta akumulacja reprezentuje wątrobową odpowiedź na uszkodzenia, które nie zależą od nadużywania alkoholu.
Zwykle choroba ta jest spowodowana przeciążeniem metabolizmu komórek wątroby, które zmagają się z większą ilością tłuszczu niż zwykle przetwarzają.
Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby jest ściśle związana z zespołem metabolicznym (otyłość centralna, wysoki poziom glukozy i triglicerydów we krwi, niski poziom cholesterolu HDL i nadciśnienie) i rozwija się częściej w obecności innych chorób, takich jak dyslipidemia i cukrzyca.
Postępujące odkładanie się tłuszczu w komórkach wątroby występuje, gdy ilości tłuszczu pobrane w diecie przewyższają ilości, które organowi udaje się usunąć. W szczególności mówimy o stłuszczeniu, jeśli tłuszcz wątrobowy przekracza 5% masy narządu.
Choroba może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej występuje między 40 a 60 rokiem życia.
Najczęstsze objawy i objawy *
- anoreksja
- astenia
- Zwiększona aktywność aminotransferaz
- Skurcze mięśni
- Ból w biodrze
- Ból w górnej części brzucha
- zapalenie wątroby
- powiększenie wątroby
- Obrzęk brzucha
- insulinooporność
- hipercholesterolemia
- Nadciśnienie wrotne
- hipertriglicerydemii
- nudności
- Utrata masy ciała
- powiększenie śledziony
Dalsze wskazówki
Ogólnie rzecz biorąc, ta forma stłuszczenia wątroby nie wiąże się z określonymi objawami. W niektórych przypadkach jednak w prawym górnym kwadrancie może występować zmęczenie, złe samopoczucie i ból brzucha.
Chociaż bezalkoholowe stłuszczenie wątroby zwykle ma łagodny przebieg, czasami może być powikłane przewlekłym zapaleniem wątroby, zwanym stłuszczeniem wątroby. Stan ten charakteryzuje się obecnością reakcji zapalnej, która może być również związana z martwicą komórek wątrobowych, tj. Śmiercią komórek wątroby i gojeniem się jej tkanek. Z kolei stłuszczeniowe zapalenie wątroby może przerodzić się w marskość i nadciśnienie wrotne. W przypadku zaawansowanego zwłóknienia wątroby może rozwinąć się splenomegalia.
Rozpoznanie stłuszczenia wątroby można podejrzewać w przypadku powiększenia wątroby związanego ze zmianą niektórych parametrów krwi. W szczególności dzięki badaniom krwi można podkreślić wzrost aktywności aminotransferaz i innych enzymów wątrobowych, takich jak transpeptydaza gamma-glutamylowa (GGT) i fosfataza alkaliczna (ALP), oba „szpiegi” uszkodzenia wątroby. Ponadto można również zaobserwować wzrost poziomu triglicerydów i cholesterolu, glukozy we krwi i podstawowych poziomów insuliny, co wskazuje na obraz zgodny z opornością na insulinę. Z drugiej strony testy serologiczne muszą wykazać brak zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu B i C.
Diagnozę można ustalić za pomocą biopsji wątroby i metod obrazowania, takich jak USG, komputerowa tomografia osiowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI). Obecnie nie ma specyficznego leczenia, dlatego leczenie ma na celu kontrolowanie przyczyn wyzwalających i przyjęcie zrównoważonej diety, z całkowitym powstrzymaniem się od alkoholu, stopniową utratą wagi i regularną aktywnością fizyczną.
