Leki na łuszczycę

definicja

„Łuszczyca” jest niezakaźną autoimmunologiczną chorobą zapalną skóry z przewlekłym przebiegiem, z wyraźną predyspozycją genetyczną i szacowaną ogólną częstością około 2%. Łuszczyca sama w sobie nie jest poważną chorobą, chociaż jej psychologiczny wpływ na jakość życia jest dość znaczący i nie zawsze podporządkowany ciężkości choroby.

przyczyny

Dziedziczny składnik i stres to dwa elementy etiopatologiczne najbardziej zaangażowane w początek łuszczycy. Depresja, obniżony nastrój i negatywne traumatyczne wydarzenia w życiu człowieka mogą pomóc w zaakcentowaniu objawów łuszczycy.

• Czynniki ryzyka, które zwiększają zmiany u pacjenta cierpiącego na łuszczycę: alkoholizm, infekcje górnych dróg oddechowych, nadwaga, palenie

objawy

Symptomatologia łuszczycy jest realizowana poprzez tworzenie czerwonych plam na skórze, mniej lub bardziej rozległych, dobrze opisanych, pokrytych suchymi, obfitymi i kruchymi łuskami. Zmiany mogą zlokalizować się na poziomie łokcia, skóry głowy, kolan lub rozłożone w całym ciele. Łuszczycy często towarzyszy świąd i miejscowe zaczerwienienie.

Naturalna pielęgnacja

Informacje na temat łuszczycy - leki na łuszczycę Leczenie nie ma na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem łuszczycy - leki na łuszczycę.

narkotyki

Łuszczyca buntownicza w leczeniu może być po prostu „wyłączona”, nie do końca wyleczona; dermatoza jest nawracająca w mniej lub bardziej długich odstępach czasu. Celem leczenia jest jak największe ograniczenie obrażeń; podkreślając jednak, że łuszczyca często powtarza się bardzo często, dlatego pacjent będzie musiał śledzić cykle leczenia przez całe życie.

Każdy indywidualny przypadek łuszczycy różni się od pozostałych, dlatego przed podjęciem procedury terapeutycznej konieczna jest skrupulatna kontrola nasilenia zmian.

W zdecydowanej większości przypadków pacjent z łuszczycą reaguje pozytywnie na miejscowe leczenie kremami, maściami, okładami, maściami lub specyficznymi żelami, które należy stosować bezpośrednio na obszar dotknięty łuszczycą.

Zawsze zaleca się sygnalizowanie możliwego stanu ciąży, aby nie zaszkodzić nienarodzonemu dziecku: w rzeczywistości nie wszystkie kremy stosowane w leczeniu łuszczycy mogą być używane w tym okresie.

W łagodnych postaciach łuszczycy leczenie może nie być konieczne: zaleca się jednak nakładanie emolientów na skórę, aby zwiększyć jej naturalną elastyczność.

Oprócz leczenia miejscowego pacjent z łuszczycą powinien ostatecznie ograniczyć lub, co więcej, unikać całkowicie spożywania alkoholu, ponieważ, jak analizowano, alkoholizm i palenie tytoniu mogą nasilać objawy łuszczycy.

Niektóre postacie łuszczycy, cięższe, mogą wymagać stosowania witaminy D, kalcypotriolu (szczególnie wskazanego w łuszczycy skóry głowy), kalcytriolu i tacalcitolu; również witamina A, z jej pochodnymi (np. tazaroten), jest preparatem farmakologicznym zalecanym w celu zmniejszenia zmian łuszczycowych, chociaż jego stosowanie jest zakazane w czasie ciąży i laktacji. Kremy zawierające te składniki aktywne mogą być związane z maściami kortyzonu, zdolnymi do wywierania silnego działania przeciwzapalnego. Sterydy nie mogą być stosowane dłużej niż 4 tygodnie: przed użyciem skonsultuj się z lekarzem.

Preparaty na bazie smoły węglowej są wskazane do leczenia łagodnej do umiarkowanej łuszczycy: nie stosować w pierwszym trymestrze ciąży.

Przez długi czas, w leczeniu zmian łuszczycowych, w terapii stosuje się lek ditranol, szczególnie odpowiedni dla wariantu łuszczycy „płytki nazębnej”: produkt powoduje podrażnienie skóry, dlatego zaleca się stosowanie go wyłącznie na zmianę.

Te właśnie opisane to tylko niektóre z wielu leków stosowanych w leczeniu zmian łuszczycowych: w rzeczywistości, biorąc pod uwagę rozprzestrzenianie się choroby i jej zróżnicowanie w wielu postaciach, naukowcy eksperymentowali z wieloma specjalnościami farmakologicznymi. Widzimy najczęściej używane.

Środki zmiękczające : stosowanie kremów zmiękczających i odżywczych, maści lub maści jest zalecane dla wszystkich postaci łuszczycy, nawet najbardziej łagodnych. Miejscowe stosowanie tych produktów jest w rzeczywistości przydatne do przeciwdziałania wysuszeniu, pękaniu i łuszczeniu się skóry. Warianty łuszczycowe, które dotyczą powierzchni skóry gorszej niż 1%, wymagają wyłącznie tych terapii; w przypadku bardziej złożonych form zaleca się stosowanie terapii uzupełniających, oprócz stosowania produktów zmiękczających. Poniżej przedstawiono najczęściej stosowane zmiękczające składniki aktywne do formułowania kremów:

• parafina
• olej ze słodkich migdałów
• dimethicone
• smoła
• ichtiol
• gliceryna

Witamina D i pochodne : te substancje czynne znajdują zastosowanie w terapii do leczenia zmian łuszczycowych, ponieważ sprzyjają replikacji komórek. Zaleca się, aby nie stosować tych leków w uogólnionych i erytrodermicznych wariantach krostkowych łuszczycy: stosowanie witaminy D lub jej pochodnych może rzeczywiście predysponować pacjenta do większego ryzyka hiperkalcemii. Produkty te są skuteczne, choć raczej drażniące dla skóry.

• Calcitriol (np. Maść Silkis): aktywna pochodna witaminy D. Składnik aktywny jest mało drażniący dla skóry, w przeciwieństwie do większości substancji należących do tej kategorii. Zaleca się stosowanie produktu na skórę dotkniętą zmianami chorobowymi (do pokrycia maks. 35% powierzchni ciała lub 30 gramów produktu dziennie), dwa razy dziennie, po starannym oczyszczeniu rąk i dotkniętego obszaru.
• Kalcypotriol (np. Krem Psorcutan, maść Daivonex, Psorcutan Sol.Cut): wskazany w leczeniu łuszczycy plackowatej. Krem lub maść na bazie kalcypotriolu należy nakładać dwa razy dziennie po oczyszczeniu okolicy dotkniętej łuszczycą; nie stosować więcej niż 100 gramów leku na skórę tygodniowo. W przypadku łuszczycy skóry głowy należy zmniejszyć dawkę. Skonsultuj się z lekarzem.
• Takalcitol (np. Maść Ticlapsor, emulsja Vellutan): zaleca się stosowanie leku w postaci maści lub kremu, raz dziennie (10 g), wieczorem, przed snem. Wskazany do leczenia łuszczycy plackowatej.

Witamina A i pochodne : niektóre zmiany łuszczycowe pozytywnie reagują na stosowanie tazarotenu, pochodnej witaminy A: produkt jest bezwonny i nie brudzi ubrań; jedynym efektem ubocznym jest łagodne podrażnienie, które wyzwala lek w kontakcie ze skórą; dlatego zaleca się rozprowadzanie kremu tylko w miejscu rany, unikając kontaktu z nieuszkodzoną skórą.

• Tazaroten (np. Zorac GEL): zaleca się nakładanie kremu lub maści na skórę dotkniętą łuszczycą (wskazane w przypadku łagodnych form i wariantu płytki nazębnej). Nie stosować podczas ciąży i karmienia piersią. Producent przeciwwskazuje do jego stosowania w łuszczycy krostkowej i łuszczycy złuszczającej. Przedłużająca się terapia przez 3 miesiące.
• Acytretyna (np. Neotigason): lek jest retinoidem, syntetycznym analogiem witaminy A. Efekt terapeutyczny występuje po 14-28 dniach od rozpoczęcia terapii. Nie bierz ciąży. Rozpocznij leczenie od 1 kapsułki 25 mg lub 3 kapsułek 10 mg przez 2-4 tygodnie. W przypadku dawki podtrzymującej: zażywaj 25-50 mg leku na dobę przez kolejne 6-8 tygodni.

Smoła mineralna : ten aktywny składnik jest stosowany do przygotowywania wielu specjalności medycznych do leczenia łuszczycy, łupieżu i łojotokowego zapalenia skóry, ponieważ spowalnia proces wymiany komórkowej i określa dyskretne zlokalizowane działanie przeciwzapalne. Wadą jest zapach, który produkt wydziela w kontakcie ze skórą: z tego powodu wielu pacjentów preferuje inne produkty.

• Tar (ex. Exorex): zaleca się nakładanie produktu na skórę 1-3 razy dziennie, w zależności od nasilenia zmian. Jego stosowanie może powodować świąd, miejscowe podrażnienia i reakcje alergiczne.

Miejscowe kortykosteroidy :

• Hydrokortyzon (np. Locoidon, Colifoam): jest to miejscowo stosowany lek steroidowy. Zaleca się stosowanie roztworu na obszarze dotkniętym łuszczycą raz dziennie; terapię należy kontynuować przez kilka tygodni, ponieważ pierwsze udoskonalenia można zaobserwować przynajmniej po 7 dniach.
• Desonid (np. Sterady, krem ​​lub roztwór do skóry): w leczeniu łuszczycy lek jest dostępny w postaci kremu, balsamu, pianki lub żelu do stosowania bezpośrednio na zmianę. Orientacyjna dawka obejmuje nakładanie cienkiej warstwy kremu 2-3 razy dziennie. Nie podawać dzieciom poniżej trzeciego miesiąca życia.
• Mometazon (np. Nasonex, Rinelon): do leczenia łuszczycy, nakładaj cienką warstwę kremu na zakażony obszar, raz dziennie, w pełnej zgodności z instrukcjami podanymi przez lekarza.

Zaleca się nie stosować miejscowych kortykosteroidów przez dłuższy czas: takie zachowanie może wywołać ogólnoustrojowe i miejscowe działania niepożądane. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia steroidami.

Kwas salicylowy: lek jest produktem keratolowym, wskazanym do agresywnych form łuszczycy skóry głowy, do stosowania zawsze w połączeniu z produktami zmiękczającymi.

• Kwas salicylowy (np. Trans Versal, Kerafilmver): lek jest dostępny w postaci płynu, kremu, lotionu lub pianki. Pozostaw produkt na co najmniej godzinę przed wyjęciem produktu. Skonsultuj się z lekarzem.

Leki biologiczne : stosowanie tych leków jest zalecane w przypadku łuszczycy średnio ciężkiej, gdy zmiany łuszczycowe rozprzestrzeniają się na 10% powierzchni ciała. Gdy stosowanie miejscowych kremów nie jest wystarczające, zaleca się doustne przyjmowanie innowacyjnych leków, takich jak aktywne składniki typu biologicznego.

• Adalimumab (np. Humira): podawać lek podskórnie w dawce początkowej 80 mg; postępować co drugi tydzień do dawki 40 mg. Skonsultuj się z lekarzem.
• Etanercept (np. Enbrel): wskazany w leczeniu łuszczycy plackowatej, nawet u dzieci w wieku powyżej 8 lat. Orientacyjnie, zażywaj 50 mg leku dwa razy w tygodniu w ciągu pierwszych 12 tygodni terapii. Podawać lek podskórnie.
• Infliksymab (np. Remicade): należy przyjmować lek we wlewie dożylnym w dawce 5 mg / kg, powtarzany w drugim i szóstym tygodniu od rozpoczęcia leczenia. Kontynuuj powtarzając spożycie co 6-8 tygodni. W przypadku braku odpowiedzi po 14 tygodniach od pierwszej infuzji zaleca się zmianę produktu na leczenie łuszczycy.

Leki immunosupresyjne : są to silne leki stosowane w ciężkich postaciach łuszczycy

• Ciclosporina (np. Sandimmun Neoral): podawanie tego leku jest nadal przedmiotem dyskusji i zakłopotania, w szczególności pod względem dawkowania. Lek jest wskazany do leczenia zmian łuszczycowych, gdy inne sposoby leczenia nie dają zadowalających wyników. Przed rozpoczęciem podobnej terapii skonsultuj się z lekarzem. Nie podawać dzieciom poniżej 16 lat. Rozpocząć leczenie dawką 2, 5 mg / kg na dobę, w dwóch dawkach. Dawkę można zwiększyć do maksymalnie 5 mg / kg / dobę.
• Metotreksat (np. Reumaflex, Metotrexate HSP, Securact): zaleca się przyjmowanie leku doustnie lub domięśniowo / dożylnie w dawce 10-25 mg, raz na 7 dni. Dawkowanie można zmienić w zależności od gotowości do leczenia zmian łuszczycowych.