Płyn maziowy

Skład i funkcje płynu maziowego

Płyn maziowy jest przezroczystym płynem, niezbyt ciągliwym i lepkim, który dzięki swemu działaniu smarującemu chroni powierzchnie stawowe przed martwicą od zużycia i zużycia.

Diarthroses są najczęstszymi stawami w ludzkim ciele. Zwane również stawami maziowymi, stawy dwudzielne cieszą się wysokim stopniem ruchomości stawów, umożliwiając ruchy w jednym lub więcej kierunkach przestrzeni. Jak pokazano na rysunku, w stawach biodrowych powierzchnie stawowe są pokryte osłonką włóknistej tkanki łącznej, zwanej torebką stawową, pokrytej od wewnątrz błoną maziową. Wśród kościstych głów tworzących staw i wspomnianej torebki stawowej istnieje mniej lub bardziej szeroka przestrzeń wirtualna, wypełniona cienką warstwą płynu maziowego, która w stawie kolanowym, największym w ciele, nie przekracza i 3-4 ml. Ta cienka zasłona płynu jest umieszczona w celu ochrony struktur chrzęstnych; oprócz cennego działania smarującego, płyn maziowy ma również właściwości odżywcze dla samej chrząstki.

Fizyczne właściwości plastyczności, elastyczności i lepkości płynu maziowego są gwarantowane przez jego szczególną kompozycję, w której obfituje smaryna i kwas hialuronowy (glokozaminoglikan utworzony przez N-acetyloglikozaminę i kwas glikuronowy). Płyn maziowy, będący dializatem osocza krwi, zawiera także elektrolity, glukozę, immunoglobuliny (przeciwciała) i białka pochodzenia hematycznego. Niektóre z tych składników są wytwarzane na poziomie błony maziowej, składającej się z bardzo luźnej tkanki łącznej, w której biegną naczynia krwionośne i limfatyczne; te pierwsze są ważne dla produkcji płynu maziowego, podczas gdy te drugie ułatwiają reabsorpcję wszelkich wysięków dostawowych.

Pewne składniki płynu maziowego, zgodnie z przewidywaniami, są wytwarzane przez wyspecjalizowane komórki obecne w błonie maziowej, zwane synowiocytami. Niektóre z tych komórek (typ A) są używane do pochłaniania wszelkich zanieczyszczeń komórkowych lub innych, podczas gdy sama aktywność syntezy jest odpowiedzialna za synowiocyty typu B.

Płyn maziowy jest również zawarty w tak zwanych workach śluzowych, małe kieszonki są umieszczone w punktach największego tarcia między ściśle przylegającymi strukturami stawowymi.

Badanie płynu maziowego

Zmiany objętości i składu płynu maziowego są ściśle związane z różnymi patologiami stawów. W związku z tym, pobierając małe próbki płynu przez cienkie igły połączone ze strzykawkami (artrenteza), lekarze mogą badać ich skład, identyfikując specyficzne cytochemiczne markery uszkodzenia stawów (zapalenie stawów, zwyrodnienie chrząstki, dna itp.). Również ocena koloru, objętości, lepkości i przezroczystości płynu maziowego może dostarczyć cennych elementów diagnostycznych.