Czy to naprawdę jest wolne od skutków ubocznych?
W licznych tekstach i artykułach informacyjnych czytamy, że kwas foliowy (witamina B9) jest bezpieczną, rozpuszczalną w wodzie cząsteczką, która nie wywołuje skutków ubocznych. Oczywiście, odpowiednia suplementacja tej bardzo ważnej witaminy, specyficzna dla indywidualnych potrzeb, może przynieść ważne korzyści dla organizmu.
Jednak umiejętność i przebiegłość jakiejś propagandy reklamowej i niektórych stron internetowych zdają się wyśmiewać potencjalnych klientów, wykorzystując ich łatwowierność i pomysłowość, aby zachęcić ich do przyjmowania megadose kwasu foliowego, aby zapobiec możliwym (i strasznym) zagrożeniom wynikającym z niedoboru „, na którym kładzie się szczególny (i nadmierny) nacisk. Oczywiste jest, że śledząc potencjalne skutki braku kwasu foliowego, potencjalny klient boi się przekonać go, że lepiej jest przekraczać dawki, w błędnym przekonaniu, że „tyle, nie szkodzi”.
Uwaga
To, czego wiele kanałów reklamowych nie określa, to fakt, że kwas foliowy może powodować nieprzyjemne skutki uboczne, nawet jeśli jest przyjmowany w nadmiarze.
Zalecane dawki i przedawkowanie
Kwas foliowy jest bezpieczną cząsteczką i nie powoduje żadnych skutków ubocznych przy przyjmowaniu w zalecanych dawkach dla zdrowia i wieku.
Zalecanym dziennym spożyciem folanów jest:
- 200-300 mcg (mikrogramów lub µg) u dorosłych
- 400 mcg w ciąży
- 350 mcg podczas laktacji
W leczeniu niektórych chorób sercowo-naczyniowych niektórzy lekarze zalecają przyjmowanie kwasu foliowego w większych ilościach, rzędu 400-1000 mcg dziennie.
Niektóre kobiety w ciąży szczególnie narażone na niedobór kwasu foliowego potrzebują nawet 5 mg (5000 mcg) kwasu foliowego dziennie (przyjmowane w formie suplementów). Mimo to kobietom w ciąży zaleca się skrupulatne przestrzeganie dawek kwasu foliowego przepisanych przez lekarza: niektóre działania niepożądane zgłaszano u noworodka po nadmiernym włączeniu witaminy B9 przez matkę w czasie ciąży. U tych dzieci stwierdzono większą częstość występowania astmy i świszczącego oddechu w wieku noworodkowym i niemowlęcym.
Skutki uboczne przedawkowania
Chociaż ryzyko toksyczności spowodowane nadmiarem kwasu foliowego jest stosunkowo niskie, nadal zaleca się rozważenie, jakie skutki uboczne może wywołać nadmierna nadwyżka tej witaminy.
Z wyjątkiem niektórych kobiet w ciąży szczególnie narażonych na niedobór kwasu foliowego, u zdrowych osób dorosłych spożycie witaminy B9 powyżej 400-1000 mcg / dobę może powodować działania niepożądane związane z przedawkowaniem.
Tabela pokazuje najczęstsze zagrożenia związane z przedawkowaniem i możliwe działania niepożądane (aczkolwiek dość rzadkie).
Częste działania niepożądane po przedawkowaniu kwasu foliowego (dawki> 400 mcg / dobę, ale mniej niż 1000 mcg) | Rzadkie skutki uboczne przedawkowania kwasu foliowego (dawki> 1000 mcg / dzień) |
|
|
Bardzo wysokie dawki kwasu foliowego mogą powodować poważne działania niepożądane w ośrodkowym układzie nerwowym.
Pacjenci z padaczką, którzy przyjmują wysokie dawki kwasu foliowego, ryzykują zaakcentowanie objawów napadów.
Ponadto nie wolno nam zapominać, że nadmiar kwasu foliowego może ukryć objawy chorób krwi, takich jak niedokrwistość złośliwa, choroba spowodowana przedłużającym się i nieleczonym niedoborem witaminy B12. Ta forma niedokrwistości, której objawy są dokładnie ukryte przez przedawkowanie kwasu foliowego, może spowodować poważne problemy natury neurologicznej, takie jak pojawienie się parestezji, utrata wrażliwości, aw najpoważniejszych przypadkach całkowity paraliż.
Skutki uboczne interakcji
Niektórzy pacjenci muszą zwracać szczególną uwagę na przyjmowanie suplementów kwasu foliowego, ponieważ witamina B9 może powodować nieprzyjemne skutki uboczne w organizmie po interakcji z niektórymi lekami:
- Kwas foliowy może powodować mniej lub bardziej wrażliwe obniżenie ciśnienia krwi. Dlatego, aby uniknąć podobnych skutków ubocznych, pacjenci przyjmujący leki lub substancje naturalne, które obniżają ciśnienie krwi, muszą skrupulatnie przestrzegać dawek kwasu foliowego przepisanych przez lekarza.
- Kwas foliowy należy stosować ze szczególną ostrożnością w połączeniu z aspiryną: niektóre badania przeprowadzone na ludziach sugerują, że w podobnych okolicznościach witamina B9 jest w stanie odwrócić korzystny wpływ aspiryny na białko C-reaktywne ( znany marker zapalny). Przypomnijmy krótko, że aspiryna może być stosowana w leczeniu chorób takich jak ostre zapalenie osierdzia lub inne choroby serca w celu obniżenia poziomu białka C-reaktywnego we krwi (przesadzone przez chorobę); w takich okolicznościach jednoczesne stosowanie kwasu foliowego i aspiryny anuluje lub odwraca działanie leku.
- Dożylna dawka nasycająca kwasu foliowego, witaminy B6 i witaminy B12, a następnie doustne przyjęcie tego samego koktajlu substancji podawanych codziennie po operacji stentu wieńcowego (mała rurka wprowadzona do tętnicy, aby zapobiec obturacji) zwiększyć ryzyko restenozy (reformacja blaszki miażdżycowej, która występuje w pierwszych miesiącach po interwencji rozszerzania tętnicy). Aby zminimalizować ryzyko restenozy u tych pacjentów, konieczne jest uniknięcie podawania tej kombinacji witamin.
- Wydaje się, że profilaktyczna i długotrwała suplementacja kwasu foliowego i żelaza może w jakiś sposób zwiększyć ryzyko śmierci u pacjentów mieszkających na obszarach o wysokim ryzyku malarii. Przypomnijmy krótko, że kwas foliowy może być stosowany w leczeniu niedokrwistości malarii razem z żelazem, ponieważ synergistyczne działanie dwóch substancji wydaje się znacząco poprawiać obraz anemiczny w porównaniu z monoterapią tylko żelazem. Wydaje się jednak, że podawanie leków w dłuższej perspektywie, w celach profilaktycznych, nie jest zalecane ze względu na zwiększone ryzyko śmierci.
- Kwas foliowy może obniżać poziom glukozy we krwi: z tego powodu pacjenci z cukrzycą przyjmujący określone leki w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi muszą zwrócić szczególną uwagę na przyjmowanie kwasu foliowego, aby uniknąć nieprzyjemnych skutków ubocznych.
- Wiele efektów ubocznych związanych z kwasem foliowym zgłoszonych w artykule znajduje się na stronie internetowej kliniki Mayo: //www.mayoclinic.com/health/folate/NS_patient-folate/DSECTION=safety
