wprowadzenie
Leczenie bezglutenowe i celiakii
W obliczu rozpoznania celiakii jedyna skuteczna interwencja terapeutyczna polega na wyłącznym spożywaniu żywności bezglutenowej . Dla większości badanych to podejście dietetyczne prowadzi do całkowitego zaniku objawów klinicznych i remisji zmian jelitowych.
Wyeliminuj produkty bezglutenowe: problemy
Wiele z tych produktów jest tak zakorzenionych w śródziemnomorskiej kulturze żywności, że ich odejście od diety może powodować wiele praktycznych i psychologicznych problemów. Jakby tego było mało, zbóż niedozwolonych celiakiom można znaleźć w wielu produktach spożywczych, nawet w postaci dodatków.
Rozwój żywności bezglutenowej
Na szczęście zwiększona wrażliwość na tę chorobę i jej powszechne rozprzestrzenianie się (według niektórych źródeł dotknęłoby ponad pół miliona Włochów) doprowadziły do opracowania licznych produktów dietetycznych przeznaczonych dla tego segmentu populacji.
Obok naturalnie bezglutenowych produktów spożywczych można teraz kupić różne zamienniki chleba, makaronu i pieczywa, wytwarzane z naturalnie bezglutenowej mąki alternatywnej.
Czym są produkty bezglutenowe?
Definicja żywności bezglutenowej
Według włoskiego stowarzyszenia celiakii (AIC) żywność, którą można nazwać „ bezglutenową ”, nie może zawierać więcej niż 20 mg glutenu na kg (20 ppm - części na milion).
Kontrola składników nie wystarczy
Ponieważ dla osób cierpiących na celiakię istotne jest unikanie żywności zawierającej tylko śladowe ilości glutenu, w odniesieniu do niektórych kategorii produktów spożywczych, proste badanie składników na etykiecie nie gwarantuje przydatności produktu.
Pomimo widocznego braku glutenu, w rzeczywistości mogło dojść do zanieczyszczenia podczas cyklu produkcyjnego, co jest dość powszechne w zakładach przetwarzających pochodne pszenicy lub inne mąki zawierające białka, które są toksyczne dla celiakii.
Spiga Barred
Co oznacza znak towarowy „Spiga Barrata”?
Symbol „spiga barata” - składający się z fantazyjnego rysunku przedstawiającego ucho kukurydzy wyciętej z segmentu - stanowi świadectwo przydatności do diety celiakii opracowanej przez AIC (Włoskie Stowarzyszenie Celiakii).
Ucho skrzyżowane jest łatwą i bezpieczną metodą na podkreślenie braku glutenu w produktach oferowanych przez rynek, ponieważ jest to wynik podpisania umowy między AIC a firmą produkcyjną, a co za tym idzie weryfikacji przydatności produktów przez Włoskie stowarzyszenie celiakii.
Wszystkie produkty „Spiga Barred Mark” są automatycznie umieszczane w „AIC Food Handbook”, corocznej publikacji, która zbiera, po ocenie, nawet te produkty, które - choć nie są specjalnie zaprojektowane dla konkretnej diety - są nadal nadaje się do spożycia przez pacjenta z celiakią.
Podstawowe zasady
10 podstawowych zasad diety bezglutenowej
Dzięki diagnozie nietolerancji glutenu lub podejrzeniu, ile podbródka założyło (patrz konkretne objawy), te 10 wskazówek ułatwi Ci wybór bezglutenowej żywności.
- Uważnie przeczytaj etykiety żywności po zakupie. Sprawdź listę składników i poszukaj „spiga barred”. Jeśli gluten zawierający zboża został użyty jako składnik (bez względu na to, jak dużo), zostanie on wymieniony na liście składników; dlatego zwróć uwagę na wzmiankę o pszenicy, życie, jęczmieniu, owsie, orkiszu, kamucie itd.
- Używaj substytutów bezglutenowych zamiast produktów zawierających gluten. Tradycyjny makaron, chleb i krakersy zawierają gluten, więc bez znoszenia jakichkolwiek rezygnacji, możesz wybrać alternatywy bezglutenowe w większości supermarketów i sklepów ze zdrową żywnością. Oficjalnie zdiagnozowany celiakia może otrzymać receptę lekarską.
- Pamiętaj, że większość produktów, które składają się na dietę, jest naturalnie bezglutenowa. Świeże owoce i warzywa, mięso, drób, ryby, sery i jaja są naturalnie bezglutenowe. Używaj tych potraw jako podstawowych składników posiłków, unikając już „przetworzonych” produktów, dzięki czemu możesz samodzielnie wybrać rodzaj zbóż / mąki / pochodnej, które mają być użyte w recepturze.
- Używaj płatków zbożowych i mąki bezglutenowej. Stosowanie diety bezglutenowej nie oznacza wykluczenia wszystkich nasion, mąki i zbóż. Quinoa, teff, amarant, kukurydza i polenta, gryka, ryż, proso i tapioka to tylko niektóre z naturalnie bezglutenowych ziaren, które można włączyć do diety. Wystarczy sprawdzić etykiety, aby upewnić się, że produkty nie są zanieczyszczone. Wymień tradycyjne bułkę tartą z okruchami polenty, zdecyduj się na grykę jako składnik makaronu i spróbuj zupełnie nowych pseudocereals (amarant, quinoa itp.).
- Dowiedz się więcej o bezalkoholowym i zawierającym gluten. Są bezglutenowe: cydr, wino, sherry, likiery i port. Zawiera gluten: lager, stout i piwa piwne; alkohole na bazie pszenicy (wódka, whisky itp.). Piwa bezglutenowe są obecnie szeroko rozpowszechnione w różnych supermarketach i restauracjach, ale pamiętaj, aby pić tylko te z „spiga barred”.
- Nie wyrzekajcie się serdeczności. Stosowanie diety bezglutenowej nie oznacza rezygnacji z jedzenia; wystarczy zwrócić szczególną uwagę.
- Zwróć uwagę na zanieczyszczenie krzyżowe. Mały gluten jest wystarczający do wywołania objawów celiakii; dlatego należy zminimalizować ryzyko zanieczyszczenia krzyżowego poprzez mycie powierzchni kuchennych przed użyciem, przy użyciu oddzielnych pojemników i instrumentów, ograniczając rozprzestrzenianie się okruchów i mąki z glutenem, oraz biorąc pod uwagę pokarmy jednodawkowe dla osób z celiakią.
- Unikaj pokarmów zawierających okultystyczny gluten. Wiele produktów, zwłaszcza sosów, zawiera mąkę pszenną jako zagęszczacz (a więc gluten); przeczytaj etykietę i wyklucz wszelkie „podejrzane” produkty.
- Eksperymentuj z nowymi przepisami. Znajdź odpowiedni bezglutenowy substytut (najbardziej ceniony) dla zwykłych składników zawierających gluten, dzięki czemu możesz je zastąpić systematycznie i szybko.
- Pamiętaj, że posiłki bezglutenowe mogą być równie zdrowe i przyjemne. Zobacz „Przepisy na bezglutenowe” i stoły bezglutenowe poniżej.
Zboża, z których otrzymuje się mąki z białkami celiakotoksycznymi
- Miękka pszenica
- Pszenica durum
- Orkisz Kamut (pszenica egipska)
- jęczmień
- żyto
- orkisz
- pszenżyto
Zboża i inne produkty, z których otrzymuje się mąki bez białek toksycznych dla celiakii
- Amarant (pseudocukr)
- kasztany
- Gryka (pseudozboże)
- Rośliny strączkowe (ciecierzyca, soja itp.)
- kukurydza
- Miglio
- Ziemniak (bulwa)
- Quinoa (pseudocereal)
- ryż
- sezam
- sorgo
- tapioka
Czy owies zawiera białka, które są toksyczne dla celiakii?
Toksyczność owsa dla łusek jest nadal przedmiotem dyskusji. W przeszłości w rzeczywistości wykluczono ją a priori z diety celiakii, a kilka badań przedstawia ją jako stosunkowo bezpieczną. W szczególności, jeśli zostanie wprowadzony czysty, który nie jest zanieczyszczony białkami pszenicy, jęczmienia lub żyta podczas przetwarzania, owies nie byłby szkodliwy w większości (99, 4%) dla celiakii.
Z drugiej strony zaobserwowano, że obecność lub brak niepożądanych reakcji zmienia się w zależności od botanicznej odmiany owsa; jest zatem możliwe, że ekspresja genetyczna białek toksycznych dla celiakii zmienia się znacząco w zależności od produktu.
Bibliografia:
- Czy można przyjmować dietę bezglutenową? Przegląd systematyczny. Scand. J. Gastroenterol. Tom 42, nr 2, strony 171-178
- Penagini F, Dilillo D, Meneghin F, Mameli C, Fabiano V, Zuccotti GV (18 listopada 2013). „Bezglutenowa dieta u dzieci: podejście do odpowiedniej diety i zrównoważonej diety”. Składniki odżywcze (przegląd). 5 (11): 4553–65. doi: 10, 3390 / nu5114553. PMC 3847748 Dowolnie dostępny. PMID 24253052.
- de Souza MC, Deschênes ME, Laurencelle S, Godet P, Roy CC, Djilali-Saiah I (2016). „Czysty owies jako część kanadyjskiej diety bezglutenowej w celiakii: potrzeba ponownego przyjrzenia się problemowi”. Can J Gastroenterol Hepatol (Review). 2016: 1576360. doi: 10.1155 / 2016/1576360. PMC 4904650 Dowolnie dostępny. PMID 27446824.
- Comino I, Moreno Mde L, Sousa C (7 listopada 2015). „Rola owsa w celiakii”. Świat J Gastroenterol. 21 (41): 11825–31. doi: 10, 3748 / wjg.v21.i41.11825. PMC 4631980 Dowolnie dostępny. PMID 26557006. Należy wziąć pod uwagę, że owies zawiera wiele odmian, zawierających różne sekwencje aminokwasowe i wykazujących różne immunoreaktywności związane z toksycznymi prolaminami. W rezultacie kilka badań wykazało, że immunogenność owsa zależy od spożywanej odmiany. Dlatego ważne jest, aby dokładnie zbadać różnorodność produktów stosowanych w składnikach żywności przed włączeniem ich do diety bezglutenowej ”.
Przepisy na bezglutenowe
Zapraszamy do zapoznania się z listą bezglutenowych przepisów wideo oferowanych przez My-personaltrainer.it i naszą osobistą Cooker Alice.
Oto przykład:
Bezglutenowa tarta z jabłkami i dżemem
X Problemy z odtwarzaniem wideo? Przeładuj z YouTube Przejdź do strony wideo Przejdź do sekcji Przepisy wideo Obejrzyj wideo na YouTubeLista AIC żywności bezglutenowej
Poniżej znajduje się lista produktów spożywczych, które mogą być spożywane swobodnie przez celiakię, ponieważ są one naturalnie bezglutenowe lub należą do kategorii żywności, które nie są zagrożone (podczas procesu produkcyjnego nie ma niebezpieczeństwa zakażenia krzyżowego).
Zboża, mąka i pochodne | Mięso, ryby i jaja | owoc |
Warzywa i rośliny strączkowe | Mleko, nabiał, ser i substytuty | napoje |
wyroby cukiernicze | Tłuszcze, przyprawy i różne | |
Najczęściej używane
Żywność bezglutenowa | |
Owoce, warzywa i rośliny strączkowe | |
karczoch | soczewica |
szparagi | sałata |
Słodka papryka | wapno |
awokado | grzyby |
brokuły | oliwka |
Brukselka | cebule |
Kapusta | Pak choi |
kalafior | pietruszka |
seler | ananas |
boćwina | ziemniaki |
ciecierzyca | dynia |
Kokos | kiszona kapusta |
ogórek | szalotka |
bakłażan | soja |
czosnek | szpinak |
imbir | cukinie |
Dodaj do ulubionych | pomidor |
Porro | Rapa |
cytryna | rukiew wodna |
Mięso, ryby i substytuty wegańskie | |
NB . Upewnij się, że jedzenie nie jest panierowane lub posypane mąką! | |
manzo | Grunt, nawet mieszany |
dorsz | świnia |
kurczak | Quorn Mince (substytut mięsa roślinnego) |
Wędliny (tak długo, jak bezglutenowe) | łosoś |
kaczka | Mięczaki i skorupiaki |
Inne ryby | pstrąg |
jagnięcina | Turcja |
Zboża, ziarna, chleb, herbatniki, makarony, orzechy i słodycze | |
Chleb bezglutenowy | Miglio |
Płatki bezglutenowe | orzeszki ziemne |
Owies bezglutenowy | Mąka oleista (orzech, orzech laskowy, migdał itp.) |
Amaranto | Owies owsiany |
Skrobia Maranta arundinaceae | ziemniak |
Różne fasole | quinoa |
Gryka | ryż |
maniok | Płatki ryżowe |
Chia | Różne nasiona, takie jak len, dynia, sezam, mak, słonecznik itp. |
kukurydza | sorgo |
Płatki kukurydziane | soja |
linoleum | tapioka |
Owies bezglutenowy | Teff |
Granola (powszechnie nazywana musli) | yucca |
Przyprawy i słodycze | |
Olej kokosowy | Pudding ryżowy |
Musztarda francuska | Sos pomidorowy |
Pieprz mielony | sól |
miód | Olej sezamowy |
chrzan | sorbety |
dżem | Syropy (wykonane ze składników bezglutenowych) |
Galaretki (bez dodawania mąki z glutenem) | Budyń z tapioki |
Oliwa z oliwek | |
napoje | |
Bezglutenowe piwo | rum |
Mleko migdałowe | Musujące napoje gazowane / napoje, takie jak Coca-Cola, Pepsi itp. |
Soki owocowe | wino |
Wódka (ziemniak) | rum |
Pochodne mleka i jaj | |
masło | mleko |
Sery (z wyjątkiem sera pleśniowego) | Śmietana |
krem | jogurt |
Jaja, wszystkie | |
Składniki, zioła i przyprawy | |
Mąka bezglutenowa | Skrobia ziemniaczana |
Drożdże chemiczne | Mąka ryżowa |
Wodorowęglan sodu | Mąka sojowa |
Mąka kukurydziana | Zioła takie jak bazylia, kolendra, oregano, rozmaryn, tymianek itp. |
Tatar Cremor | Przyprawy, takie jak ziele angielskie, cynamon, goździki, kminek, gałka muszkatołowa, papryka itp. |