Liście pokrzywy ( Urtica dioica L. i / lub Urtica urens L.) są używane w medycynie ludowej ze względu na ich właściwości oczyszczające, przeciwzapalne i remineralizujące. Z drugiej strony we współczesnej fitoterapii korzeń odgrywa wiodącą rolę w objawowym leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego.
Korzeń pokrzywy: właściwości i badania kliniczne
Pokrzywa to wieloletnia roślina zielna, pochodząca z zachodniej Azji, dziś szeroko rozpowszechniona we wszystkich umiarkowanych regionach świata, w tym we Włoszech.
Proponowane mechanizmy działania wyjaśniające pozytywne efekty w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego są różne. In vitro, ekstrakt metanolowy z korzenia pokrzywy hamuje wiązanie SHBG (białek, które transportują hormony płciowe) do solubilizowanych receptorów tkanki prostaty. Działanie to, przypisywane lignanom obecnym w leku, byłoby szczególnie korzystne w ograniczaniu wzrostu tkanki gruczołu krokowego indukowanej przez androgeny, a zwłaszcza przez dihydrotestosteron. W innym badaniu in vitro, ekstrakt etanolowy hamujący aromatazę z korzenia pokrzywy; efekt ten, zwiększony przez dodanie ekstraktu z Serenoa repens, zmniejsza konwersję testosteronu do estrogenu, przywracając stosunek androgen / estrogen (ze względu na początek łagodnego przerostu prostaty, wymagana jest obecność androgenów, chociaż niekoniecznie są one bezpośrednia przyczyna patologii). Frakcja polisacharydowa wykazywała aktywność przeciwzapalną i immunomodulacyjną, z hamowaniem lipooksygenaz i cyklooksygenazy (zaangażowanych w wytwarzanie cytokin zapalnych). Ekstrakt metanolowy hamuje proliferację komórek w hodowanej tkance prostaty pobranej od pacjentów cierpiących na łagodny przerost prostaty. Frakcja lektynowa aglutyniny Urtica dioica hamowała wiązanie naskórkowego czynnika wzrostu (EGF) z receptorami EGF w hodowli komórek ludzkiej tkanki prostaty.
BADANIA KLINICZNE
Ekstrakt pokrzywy (Bazoton ® -one) podawany przez 12 miesięcy, w dawkach 459 mg / dobę, pacjentom cierpiącym na łagodny przerost gruczołu krokowego gwarantował poprawę powiązanych objawów (spadek IPSS * o 5, 7 punktu w porównaniu z 4, 7 punkty w grupie placebo). Jakość życia i parametry uroflowmetry (Qmax, objętość resztkowa po oddaniu moczu) były takie same z ekstraktem pokrzywy i placebo (1).
Skuteczność terapeutyczna skojarzenia ekstraktów serenoi i pokrzywy (PRO 160/120) została porównana ze skutecznością finasterydu. To wieloośrodkowe, randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą obejmowało 543 pacjentów z wczesnym stadium BPH; po 24 tygodniach leczenia korzyści uzyskane w zakresie poprawy IPSS i maksymalnego przepływu moczu nie wykazały statystycznie istotnych różnic, podczas gdy częstość występowania działań niepożądanych była większa w grupie leczonej finasterydem (2).
Dzienna dawka
Zalecamy przyjmowanie 4-6 g leku roślinnego, co odpowiada 300-600 mg 20% ekstraktu metanolowego. Korzeń pokrzywy jest wskazany w przypadku długotrwałego leczenia nie mniej niż sześć miesięcy, nawet w połączeniu z serenoa repens, pestkami dyni i / lub afrykańskim pigeo.
Przeciwwskazania, interakcje leków i działania niepożądane
Ekstrakt metanolu z pokrzywy jest ogólnie dobrze tolerowany. Zgłoszono kilka przypadków działań niepożądanych, takich jak nadmierna potliwość, epizody alergicznych reakcji skórnych i zaburzenia żołądkowo-jelitowe o znikomej i przejściowej nasileniu, takie jak nudności, biegunka i ból żołądka.
Biorąc pod uwagę możliwą ingerencję w metabolizm androgenów i estrogenów, stosowanie ekstraktów jest przeciwwskazane w ciąży, laktacji iu dzieci poniżej 12 lat. Godne uwagi są również możliwe interferencje z terapiami hormonalnymi oraz sumowanie działania z finasterydem i dutasterydem (leki szeroko stosowane w leczeniu łysienia androgenowego i przerostu gruczołu krokowego). W każdym przypadku przed pobraniem wyciągów z korzenia pokrzywy konieczna jest recepta i kontrola lekarska.
