Hiperglikemia - przyczyny i objawy

Powiązane artykuły: Hiperglikemia

definicja

Hiperglikemia to wzrost poziomu glukozy we krwi, powyżej wartości uważanych za normalne dla osoby dorosłej. Na czczo normalny poziom glukozy we krwi jest poniżej progu 100 miligramów na decylitr krwi (mg / dl).

Ogólnie, zakres między 100-126 mg / dl jest uważany za ryzyko po co najmniej ośmiu godzinach postu; oznacza to, że poziom glukozy we krwi jest niestabilny i ma tendencję do osiągania nadmiernych stężeń. Zamiast tego można mówić o samej cukrzycy, gdy stężenie glukozy we krwi na czczo, sprawdzone w kilku pomiarach, jest wyższe niż 126 mg / dl.

W warunkach patologicznych hiperglikemia na czczo może wystąpić w wyniku zmiany mechanizmów regulacji hormonalnej, w której insulina i grupa antagonistycznych hormonów, zwana osią przeciwstawną, mają aktywność hiperglikemiczną (w tym glukagon, hormon somatotropowy, ACTH i hormony glikoaktywne kory nadnerczy).

Gdy występuje niedobór insuliny hormonalnej lub wyraźna odporność na jej działanie (oporność na insulinę) lub nadmiar aktywności hormonów hiperglikemicznych, wartości glikemii na czczo przekraczają wartości normalne, a poposiłkowy wzrost glikemii jest wyższy tych znalezionych w warunkach fizjologicznych.

Oprócz cukrzycy hiperglikemię można przypisać wielu endokrynopatiom, w tym: zespołowi Cushinga, nadczynności tarczycy i guzowi chromochłonnemu. Inne stany patologiczne, które zmieniają poziom cukru we krwi obejmują ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki, mukowiscydozę i hemochromatozę.

Inne przyczyny obejmują nieudane lub nieodpowiednie przyjmowanie terapii u pacjentów z cukrzycą (insulina i (lub) środki hipoglikemiczne) oraz nadmierne spożycie węglowodanów u osób predysponowanych.

Niektóre formy hiperglikemii występują jatrogennie, tzn. Mogą zależeć od przyjmowania pewnych leków moczopędnych, leków przeciwnadciśnieniowych, leków psychotropowych, leków przeciwnowotworowych, kortykosteroidów, fenytoiny i estrogenów.

Uraz fizyczny, operacja i silny stres fizyczny mogą tymczasowo zwiększyć poziom glukozy we krwi.

W niektórych przypadkach pochodzenia hiperglikemii należy szukać w uszkodzeniach nerwów (guzach wewnątrzczaszkowych, udarach i urazach głowy), ostrym zawale mięśnia sercowego, posocznicy i raku trzustki.

Możliwe objawy towarzyszące

Jeśli poziom cukru we krwi wzrasta bardzo szybko, może powodować objawy takie jak zmęczenie, zwiększone pragnienie (polidypsja), duże ilości moczu (wielomocz), utrata masy ciała bez widocznej przyczyny, ból brzucha i złe samopoczucie.

W ciężkich przypadkach może również wystąpić dezorientacja umysłowa i utrata przytomności.