maciczny

definicja

Metrrhagia to utrata krwi macicy, która jest poza normalną utratą krwi związaną z cyklem miesiączkowym; w rzeczywistości występuje w okresie międzymiesiączkowym. Gdy krwotok pojawia się podczas miesiączki, nazywa się to krwotokiem miesiączkowym (skutkiem jest obfita utrata krwi); jeśli zamiast tego przepływ, oprócz bycia obfitym, trwa nawet w fazie międzymiesiączkowej, mówimy bardziej poprawnie o krwotoku miesiączkowym .

Metrrhagia w okresie dojrzewania

Mimo że krwotok dotyczy głównie kobiet w wieku rozrodczym, nie brakuje przypadków w okresie dojrzewania iw okresie pomenopauzalnym. Odnotowano również sporadyczne objawy krwotoczne w dzieciństwie, związane głównie z innymi chorobami; w tak zwanym przedwczesnym dojrzewaniu dziecko staje się kobietą z góry. U nowej kobiety rozwój seksualny jest przedwczesny i objawia się wzrostem piersi, rozwojem narządów płciowych, wzrostem włosów łonowych i pachowych, pojawieniem się miesiączki i rozszerzeniem macicy pod względem objętości: wszystkie te czynniki są związane z modulacją hormonalną i może odzwierciedlać ewentualne zaburzenia równowagi hormonalnej. W tej fazie wszystkie procesy metaboliczno-fizjologiczne muszą zostać przyspieszone w organizmie: pod tym względem często systemy regulacji ulegają zawirowaniom, powodując zjawiska, takie jak na przykład zmiany cyklu miesiączkowego, krwotoki miesiączkowe, bolesne miesiączkowanie i maciczny. Dobrze jest pamiętać, że podczas pojawienia się pierwszej miesiączki - która zbiega się z okresem transformacji z dziecka na kobietę - trudno jest odróżnić krwotok od krwotoku miesiączkowego, ponieważ cykl miesiączkowy musi się jeszcze stabilizować, tak bardzo, że częściej niż nie nie jest nawet możliwe odróżnienie samej miesiączki od krwawienia poza menstruacyjnego.

Metrrhagia u dorosłych kobiet

Zasadniczo najpoważniejsze przyczyny krwotoku u dorosłych kobiet występują w guzach macicy (np. Mięśniakach, łagodnych polipach śluzowych, nowotworach złośliwych) i ostrym zapaleniu śluzówki macicy.

Czasami obfita utrata krwi narządów płciowych jest oznaką spontanicznej aborcji: potwierdzono, że niektóre kobiety, zwłaszcza w pierwszej ciąży, doświadczają poronienia po kilku tygodniach od poczęcia, z których metrorraga jest pierwszym dzwonkiem alarmowym.

W innych przypadkach krwotoki mogą przedstawiać mniej „niebezpieczny” obraz etiologiczny: podobnie jak krwotoki krwotoczne, krwotoki mogą być również „prostym” wynikiem przejściowych zmian hormonalnych. Nie jest przypadkiem, na przykład, że w ciągu pierwszych trzech miesięcy stosowania pigułki antykoncepcyjnej - momentu silnego zaburzenia równowagi hormonalnej - kobieta skarży się na nagłe i nieoczekiwane krwawienie z macicy między jedną miesiączką a drugą. Jeśli historia krwawień międzymiesiączkowych utrzymuje się nawet po pierwszych trzech miesiącach leczenia, krwotok prawdopodobnie zależy od innych czynników.

Oczywiście wprowadzenie obcych ciał do pochwy może również spowodować niekontrolowane krwawienie.

Dlatego, ogólnie, lokalne czynniki organiczne (w szczególności mięśniaki podśluzówkowe i śródmięśniowe, zapalenie macicy, polipy szyjki macicy, nowotwory złośliwe) i ogólne (modyfikacja krzepnięcia krwi, patologie serca, infekcje i zatrucie metalami ciężkimi), związane ze zmianami funkcjonalnymi regulacja cyklu miesiączkowego, są to najczęstsze przyczyny, które przyczyniają się do pojawienia się krwotoku u dorosłych kobiet.

Połowy krwotoczne w menopauzie

Przeanalizowaliśmy dwa pierwsze etapy życia kobiety (dojrzewanie i dorosłość): jednak wspomnieliśmy, że krwotok może pojawić się na krótko przed i podczas menopauzy, w którym kobieta nie jest już płodna. W przypadku, gdy kobieta przejawia krwotok w fazie poprzedzającej menopauzę (klimakterium), wyżej wymieniony stan można uznać za pseudofizjologiczny; w tym okresie życia organizm jest w rzeczywistości poddawany silnej modulacji hormonalnej w ramach przygotowań do menopauzy, tak że straty międzymiesiączkowe można ogólnie uznać za fizjologiczne i oddzielone od konkretnych problemów.

Jeśli krwotok występuje nawet w okresie menopauzy, to nieoczekiwana i obfita utrata krwi nie może być dłużej uznawana za fizjologiczną: na ogół krwotoki w menopauzie są w rzeczywistości oznaką poważnych patologii (rak szyjki macicy i rak macicy). Właśnie dlatego, że w okresie menopauzy krwotok może okazać się bardzo poważny, byłoby zatem wskazane jak najszybsze skontaktowanie się z ginekologiem, biorąc pod uwagę, że natychmiastowa diagnoza i terminowe leczenie gwarantują pozytywne skutki terapeutyczne.

Efekty i zabiegi

Na wszystkich etapach życia kobiety, ze szczególnym uwzględnieniem dojrzewania, dorosłości i menopauzy, częste krwotoki mogą powodować zmiany stężenia żelaza we krwi, powodując sytuacje wtórnej (tj. Wywołanej) niedokrwistości: w podobnych okolicznościach ginekolog może zalecić suplementację żelaza w celu usunięcia niedoborów. W najpoważniejszych przypadkach, w których kobieta skarży się na nadmierną utratę krwi, transfuzje mogą być wykorzystane do zaradzenia konsekwencjom ciężkiej krwotoku.

Jeśli przyczyną powodującą krwotok jest zmiana hormonalna, pacjent po przepisaniu leku może przyjąć hormony, aby zrównoważyć strukturę estrogenową.

streszczenie

Aby naprawić koncepcje ...