przesłanka
W 9 przypadkach na 10 rak żołądka (lub nowotwór żołądka ) to gruczolakorak, nowotwór złośliwy, który pochodzi z komórek nabłonkowych błony śluzowej żołądka.
Objawy guza żołądka
Objawy raka żołądka są powolne. Co więcej, osobliwością nowotworów żołądka jest właśnie to, że stają się objawowe dopiero po bardzo wczesnej fazie bezobjawowej lub charakteryzują się niespecyficznymi objawami klinicznymi.
W szczególności, na początku bezobjawowej symptomatologii po fazie, guzy indukowane żołądkiem mają charakter trawienny i składają się głównie z:
- Poczucie dyskomfortu i pełności w nadbrzuszu (obszar brzucha tuż pod mostkiem);
- Zgaga, która nie zanika z kwaśnością żołądka;
- Epizody niestrawności;
- Niedomykalność pokarmowa i kwasowa;
- odbijanie;
- Złe trawienie ( niestrawność );
- Nudności i wymioty. Wymioty często występują po posiłkach i zawierają pokarm stały;
- Ból w nadbrzuszu po posiłkach;
- Przemiana biegunki-zaparcia;
- Wrażenie zatkania pokarmu w gardle podczas jedzenia ( dysfagia ). Sugeruje obecność guza żołądka bardzo blisko przełyku.
Czasami te zaburzenia trawienia są związane z bardziej ogólnymi objawami, takimi jak:
- Łatwe zmęczenie;
- Epizody gorączki;
- Utrata masy ciała;
- Anoreksja (brak apetytu) ogólna lub specyficzna dla określonego rodzaju żywności (często dotyczy mięsa);
- Utrata chęci palenia (u palaczy).
Dlatego w miarę postępu nowotworu cała opisana dotychczas symptomatologia nieuchronnie pogarsza się (np. Anoreksja w stosunku do mięsa staje się prawdziwą odrazą) i pojawia się również:
- Obrzęk (tj. Zatrzymanie płynów z obrzękiem) w różnych częściach ciała, zwłaszcza w kostkach. Przyczyną obrzęku jest niedobór białka z powodu zmniejszonego spożycia pokarmu i / lub zmniejszonego wchłaniania przez chorego żołądka;
- Wymioty z krwią (krwawe wymioty ). Jest to spowodowane krwotokami wewnętrznymi wywołanymi przez guzy;
- Trawiona krew w stolcu. Jeśli ilość krwi jest widoczna, a kał jest ciemny, lepiej mówi się o melenie; jeśli zamiast tego ilość krwi jest mała, a kał nie wydaje się szczególnie czarny, mówimy dokładniej o krwi utajonej w kale .
- Uciskowy ból za mostkiem;
- Ból w dolnej części brzucha;
- Obecność wyczuwalnego obrzęku na poziomie nadbrzusza;
- Zwiększona objętość wątroby ( powiększenie wątroby );
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza (tj. Z niedoboru żelaza) i w konsekwencji bladość. Niedokrwistość z powodu niedoboru żelaza wynika z braku wchłaniania żelaza przez chorego żołądka;
- Poważny brak siły;
- Wodobrzusze (płyn w jamie brzusznej);
- Hiperpigmentacja skóry (w istocie skóra staje się ciemniejsza).
Objawy raka żołądka po fazie | |
| faza | Obraz objawowy |
Bardzo wczesna scena lub debiut | Brak niespecyficznych objawów lub objawów. |
Faza początkowa i pośrednia | Zaburzenia trawienia:
Zaburzenia ogólne:
|
Zaawansowany etap | Zaburzenia trawienia w początkowej fazie pogarszają się, a te, które były niestałe (to znaczy przychodziły i odchodziły) są teraz stabilne Pojawiają się również:
|
komplikacje
Rak złośliwy, o złośliwej naturze, może zanieczyszczać inne narządy i tkanki ludzkiego ciała „oszalałymi” komórkami.
Na etapie pośrednim zanieczyszczenie ogranicza się do sąsiednich struktur, takich jak trzustka, wątroba, okrężnica, śledziona, okołogałkowe węzły chłonne i duże naczynia brzuszne; jest to zanieczyszczenie przez ciągłość, ciągłość i szlaki limfatyczne.
Z drugiej strony, w zaawansowanym stadium, zanieczyszczenie jest zdecydowanie bardziej rozległe i obejmuje narządy i węzły chłonne odległe od miejsca pochodzenia guza, takie jak płuca, kości, mózg, jajniki i węzły chłonne górnej części tułowia (w szczególności te znajdujące się na lewym obojczyku); w takich sytuacjach jest to zanieczyszczenie, które występuje przez krwiobieg, układ limfatyczny i przez otrzewną.
Przypomina się czytelnikom, że komórki nowotworowe rozrzucone gdzie indziej przez złośliwy nowotwór nazywane są przerzutami i że proces rozprzestrzeniania się przerzutów ( przerzutów ) jest prawie zawsze śmiertelny dla tych, którzy są jego ofiarami.
Dwie osobliwości:
- Przerzuty do jajników, które mogą pochodzić na przykład z guza żołądka, stanowią wtórny nowotwór złośliwy znany jako guz Krukenberga (NB: guz jest uważany za drugorzędny, gdy jest wynikiem komórek nowotworowych pochodzących z innych miejsc ludzkiego ciała).
- Aby wskazać na skażenie węzłów chłonnych lewego obojczyka, przez przerzuty pochodzące z guza brzusznego, takie jak przerzuty do żołądka, jest zwiększenie objętości tych węzłów chłonnych. Zwiększenie objętości węzłów chłonnych lewego obojczyka z powodu guza nazywa się „ znakiem Troisiera ” lub „ węzłem limfatycznym Virchow-Troisier ”.
Kiedy powinienem iść do lekarza?
Zdaniem ekspertów, osoba fizyczna powinna skontaktować się z lekarzem prowadzącym, gdy jest ofiarą kłopotliwych zaburzeń trawienia, które nie mają widocznej przyczyny.
Lekarz zbada następnie dokładną przyczynę tych zaburzeń.
Na wczesnym etapie objawy raka żołądka można pomylić z objawami wirusowego zapalenia żołądka i jelit lub wrzodu żołądka.
