Powiązane artykuły: Nefropatia cukrzycowa
definicja
Nefropatia cukrzycowa jest powikłaniem cukrzycy, charakteryzującym się stwardnieniem i zwłóknieniem kłębuszków spowodowanym przez zmiany metaboliczne i hemodynamiczne związane z cukrzycą.
Przez lata nieskompensowana cukrzyca może uszkodzić sieć naczyniową, która nawadnia nerki. W szczególności dochodzi do uszkodzenia mikronaczyniowego z pogrubieniem błony podstawnej kłębuszków, rozszerzeniem mezangio i stwardnieniem. Na poziomie kłębuszków nerkowych modyfikacje te powodują nadciśnienie i postępujący spadek szybkości filtracji. Dlatego nerki nie spełniają swojej funkcji oczyszczania krwi i eliminacji substancji odpadowych przez mocz.
Produkty metabolizmu komórkowego nie są odpowiednio usuwane i mogą powodować ogólne zatrucie.
Najczęstsze objawy i objawy *
- anoreksja
- wodobrzusze
- wyniszczenie
- Ból brzucha
- obrzęk
- cukromocz
- nadciśnienie
- nudności
- wielomocz
- białkomocz
- Retencja wody
- Piana w moczu
- Zespół nerczycowy
- mocznica
- wymioty
Dalsze wskazówki
Zaawansowana nefropatia cukrzycowa powoduje postępującą utratę czynności nerek, powodując wzrost stopnia niewydolności narządów.
Nefropatia cukrzycowa jest zwykle bezobjawowa, dopóki nie wystąpi zespół nerczycowy lub niewydolność nerek.
Stwierdzenie utrzymującej się mikroalbuminurii jest na ogół pierwszym objawem zaburzenia. Nefropatia cukrzycowa charakteryzuje się w rzeczywistości utratą rosnącej ilości albuminy w moczu i wzrostem ciśnienia krwi. W zaawansowanych stadiach pacjenci mają objawy mocznicy.
Rozpoznanie opiera się na historii choroby, badaniu fizykalnym, analizie moczu i stosunku albuminy do kreatyniny w moczu.
Leczenie reprezentuje ścisła kontrola glikemii związana z farmakologicznym postępowaniem w nadciśnieniu tętniczym. W szczególności przepisano leki należące do kategorii inhibitorów ACE i / lub inhibitorów receptora angiotensyny II, które zmniejszają nadciśnienie wewnątrzkomórkowe, a zatem mają działanie nefroprotekcyjne.
