Co to jest alvo?
Określenie „alvo” oznacza kanał jelitowy jako całość i funkcję wypróżniania . Dlatego zmiany o różnym charakterze, które wpływają na pacjenta, mogą wystąpić z nieprawidłowościami i zmianami częstotliwości lub jakości ewakuacji.
W każdym razie, jeśli trwają przez długi czas, zmiany haka mogą spowodować poważne problemy. Z tego powodu ważne jest zwalczanie przyczyn złego samopoczucia i nieprawidłowego działania za pomocą odpowiedniego podejścia terapeutycznego.
Alvo Regular
Mówimy o regularnym alvo (lub normalnym kanalizowaniu, które jest otwarte na odchody, płyny i gazy), gdy nie ma nierówności w funkcjonowaniu jelit i metody eliminacji kału nie ulegają zmianie.
Należy wziąć pod uwagę, że ta „ prawidłowość jelitowa ” różni się znacznie w zależności od osoby. U zdrowych dorosłych, na podstawie proporcji substancji niewchłanialnych zawartych w diecie, ilość odchodów zwykle waha się od 100 do 300 gramów dziennie.
Alvo Stitico
Zaparcie z alvo charakteryzuje się spowolnieniem pasażu jelitowego, z trudną lub rzadką emisją kału lub zmniejszeniem jego ilości.
Ewakuację co 2-3 dni można uznać za normalną, o ile nie ma bólu w podbrzuszu lub ogólnego złego samopoczucia. W rzeczywistości, zaparcie alvo może być prostym irytującym zaburzeniem lub wyrazem poważniejszych patologii.
Zaparcia mogą wystąpić z powodu stresu, gdy ktoś podróżuje lub jest na diecie pozbawionej błonnika. Innymi potencjalnymi czynnikami ryzyka są nieregularne rytmy snu i czuwania, nawyk picia niewiele i tendencja do odkładania lub tłumienia chęci ewakuacji.
Jeśli pojawi się nagle, wypróżnienie z dłuższych czasów musi zawsze powodować myślenie o przyczynach organicznych, takich jak zwężenie światła jelita pochodzenia zapalnego lub, rzadziej, łagodna patologia guza (duże polipy) lub złośliwe (rak w okrężnica).
Przewlekłe formy zaparcia z alvo są spowodowane głównie czynnikami funkcjonalnymi, takimi jak trudności z wydaleniem doodbytniczym lub zmniejszenie perystaltyki jelit. Niektóre leki (w tym blokery kanału wapniowego do kontroli ciśnienia krwi lub leki przeciwdepresyjne) mogą również promować ten problem. Aby dowiedzieć się więcej, zobacz artykuł o lekach powodujących zaparcia.
Zaparcie alvo przejawia się częstotliwością ewakuacji mniejszą niż trzy razy w tygodniu, z emisją twardych, suchych, trudnych do wydalenia lub gdy nawyki zmieniają się w czasie. Zaburzenie może być związane z objawami, takimi jak obrzęk brzucha, ciężkość i uczucie niewystarczającej ewakuacji. Jeśli przewlekłe, zaparcie z alvo może sprzyjać pojawieniu się hemoroidów, wypadaniu odbytnicy i szczelin odbytu, z powodu wysiłku wydalenia twardych stolców.
Zaparcie alvo w związku ze starzeniem się
Zaparcie alvo jest częste u osób starszych, ze względu na niską zawartość błonnika w diecie, zmniejszenie aktywności fizycznej, współistnienie chorób wewnętrznych, brak pragnienia i stosowanie leków, które sprzyjają problemowi. Dodatkowe zmiany, które predysponują osoby starsze do zaparć, obejmują słabą pobudliwość lub kurczliwość odbytniczo-esowatą; w związku z tym potrzeba więcej objętości odbytnicy, aby wywołać bodziec defekacyjny.
Z drugiej strony u dzieci zaparcie z alvo może być skutkiem nawyku odkładania aktu wypróżnienia, poprzez hamowanie bodźców, które zachęcają do opróżnienia odbytnicy.
Biegunka Aliara
Biegunka alvo oznacza ewakuację charakteryzującą się płynnymi lub stolcowymi stolcami, powtarzaną przez cały dzień. Ta zmiana może być spowodowana licznymi chorobowymi formami, niekoniecznie zależnymi od układu trawiennego.
Biegunka może być przejściowym epizodem związanym z nadmiarem pokarmu, infekcją (np. Wirusowym zapaleniem żołądka i jelit) lub niestrawnością bez poważnych konsekwencji. W takich przypadkach zaburzenie może być związane z innymi objawami, takimi jak obrzęk, ból brzucha, nudności, wymioty i gorączka, ale zwykle ustępuje w ciągu kilku dni.
Powtarzające się epizody biegunki zmieszane ze śluzem i krwią z bólem brzucha, zwłaszcza w młodym wieku, mogą zamiast tego stanowić pierwszy objaw przewlekłej choroby zapalnej jelit, takiej jak choroba Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Biegunka, która trwa z czasem, może prowadzić do powikłań, takich jak utrata płynu prowadząca do odwodnienia i niedoboru elektrolitów (takich jak sód, potas i magnez). U bardzo osłabionych pacjentów ciężka biegunka może sprzyjać zapaściom sercowo-naczyniowym.
Alvo zamknął się na odchody
W niektórych przypadkach zmiana alve może stać się awarią chirurgiczną. W rzeczywistości może się zdarzyć, że alvo jest zamknięte dla kału, dzięki czemu możliwe jest jedynie wydalenie gazów jelitowych: ten objaw może sygnalizować obecność niedrożności (niedrożności mechanicznej) wtórnej do volvulus, przepuklin, zrostów lub mas, które zajmują światło przewodu jelitowego, takie jak uderzenie kału, guzy lub ropnie.
Alvo może być zamknięte zarówno na odchody, jak i na gazy (paraliżujące jelito kręte) również w odpowiedzi na pewne patologie zapalne jamy brzusznej, takie jak zapalenie otrzewnej, zapalenie uchyłków i choroba zapalna miednicy.
Powiązane objawy
Nieprawidłowości alvo (biegunka i / lub zaparcia) mogą wystąpić przy:
- Zwiększenie lub zmniejszenie częstotliwości ewakuacji (np. Mniej niż trzy na tydzień lub więcej niż trzy na dzień);
- Zmiana koloru i konsystencji stolców;
- Impuls do ewakuacji (nietrzymanie moczu) lub trudnego wypróżnienia związanego z silnym bólem (tenesmus);
- Przerywane bóle brzucha, w postaci skurczów, o zmiennej intensywności i lokalizacji;
- Wzdęcia, meteoryt i uczucie obrzęku.
Inne objawy, które mogą towarzyszyć zmianom, obejmują:
- Ból głowy;
- Ból miednicy i ból pleców;
- Zmęczenie i słaba wydajność;
- Zaburzenia snu;
- Bóle menstruacyjne;
- Depresja i lęk;
- Poczucie ogólnego złego samopoczucia.
Sygnały, z którymi należy się liczyć
Jeśli pojawią się następujące objawy, ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, aby zidentyfikować przyczynę i przećwiczyć najbardziej odpowiednią terapię:
- Ostry ból brzucha;
- Nudności i wymioty;
- Zaparcia z nagłym początkiem z przerwaniem przejścia kału i gazu;
- Zatrzymywanie kału przez ponad trzy dni przez dzieci;
- Oznaki odwodnienia;
- Obecność krwi lub ropy w kale;
- Małe, twarde i ściśnięte stolce (kałaczki lub koprolity);
- Niewyjaśniona utrata masy ciała.
Wszystkie zmiany: główne przyczyny
Awaria haka może być konsekwencją sytuacji przejściowych, takich jak:
- Okresy stresu;
- Modyfikacja nawyków żywieniowych (na przykład: posiłki pospiesznie spożywane lub zbyt obfite, nadmiar słodkich i gazowanych napojów, dieta uboga w owoce i warzywa oraz zbyt bogata w cukier i tłuszcz, odwodnienie i zła higiena żywności).
- Nadużywanie środków przeczyszczających
Wszystkie zmiany mogą również zależeć od wielu chorób, w tym:
- Zatrucie pokarmowe;
- Nietolerancja laktozy (zawarta na przykład w mleku, lodach, jogurcie i miękkim serze);
- alergie;
- Zespoły złego wchłaniania (w tym celiakia i choroba Whipple'a);
- Niewydolność trzustki;
- uchyłków;
- cukrzyca;
- Toczeń rumieniowaty układowy;
- Polipy jelitowe;
- twardzina;
- Stwardnienie rozsiane;
- Zapalna choroba jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Crohna);
- Zespół jelita drażliwego
- Niewydolność nadnerczy;
- Mukowiscydoza;
- endometrioza;
- Zaburzenia psychiczne;
- Procesy nowotworowe (w tym rak jelita grubego, odbytu i jajnika).
Zmiany Alvo mogą również wynikać z niektórych terapii onkologicznych (radio- i chemioterapia), chirurgicznych (resekcji bypassów i jelit lub żołądka) i terapii farmakologicznych (np. Leków zobojętniających zawierających magnez, selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny, kolchicyny, chininy / chinidyny i analogi prostaglandyn).
diagnoza
W przypadku zmian w alv zaleca się przeprowadzenie dokładnego badania przez gastroenterologa, który zbada zaburzenie, aby zidentyfikować przyczyny.
Ścieżka diagnostyczna obejmuje przede wszystkim gromadzenie danych anamnestycznych, ze szczególnym uwzględnieniem postaci zmian szronu: okoliczności wystąpienia (w tym ostatnich podróży i spożywanego pokarmu), czas trwania i dotkliwość epizodu, częstotliwość ewakuacji, użycie leki, związane z nimi objawy (np. ból brzucha lub wymioty), zmiany w kolorze lub konsystencji stolca, zmiany masy ciała lub apetytu i możliwe wystąpienie nagłego parcia lub tenesmus odbytnicy (bolesne skurcze brzucha, z nieskutecznymi wysiłkami ewakuacyjnymi). Ponadto wskazane jest pełne badanie fizykalne, ze zwróceniem uwagi na badanie brzucha i odbytnicy w celu oceny funkcji zwieracza.
W przypadku, gdy zmianom towarzyszy seria ciężkich epizodów biegunkowych lub zablokowania wypróżniania, konieczne jest przeprowadzenie dalszych badań w odpowiednim czasie (takich jak badania laboratoryjne, USG, kolonoskopia, zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa), aby zidentyfikować podstawowy stan patologiczny i ustalenie najbardziej odpowiedniego leczenia w konkretnym przypadku.
Badania instrumentalne i laboratoryjne pozwalają na odnalezienie w materiale fekalnym resztek pożywienia, śladów steerrhei, mikroskopowej i makroskopowej krwi, śluzu i pasożytów. Prostokątna kolonoskopia pozwala nam na podkreślenie wszelkich zmian chorobowych przewodu pokarmowego, takich jak uchyłki, polipy i rak.
Leczenie i doradztwo
Leczenie zależy od przyczyny zmiany alvus.
Jednak w różnych sytuacjach powrót do bardziej aktywnego trybu życia i poprawienie nawyków żywieniowych wystarczą, aby rozwiązać problem. Lekarz może udzielić konkretnej porady na ten temat: w przypadku uporczywych zaparć może wskazywać na przykład przyjmowanie środków przeczyszczających lub leków prokinetycznych; w postaciach biegunkowych może jednak sugerować stosowanie probiotyków lub leków przeciwbiegunkowych.
Pij dużo w ciągu dnia.
Aby przywrócić prawidłowe funkcjonowanie jelit, należy przyjmować co najmniej 8 szklanek płynów dziennie - wybierając wodę, rozcieńczone soki owocowe, jęczmień lub kawę lub herbatę bezkofeinową - najlepiej w temperaturze pokojowej, a nie bardzo gorące lub zimne. Zamiast tego napoje alkoholowe, słodkie lub gazowane powinny być ograniczone.
Co jeść i czego unikać. Zmiany Alvo można leczyć zrównoważoną dietą, żując spokojnie i przez długi czas.
- W przypadku biegunki alvo, zażywaj małe i częste posiłki w ciągu dnia, wybierając produkty takie jak ryż, krakersy, suchary, makaron i chleb z białej mąki. Wśród warzyw preferuj ziemniaki, marchewkę lub cukinię i sos pomidorowy bez skórki i nasion. Aby dowiedzieć się więcej: Dieta na biegunkę.
- W przypadku zaparcia z alvo spożywaj 4-5 porcji dziennie surowych lub gotowanych owoców i warzyw. Rób rośliny strączkowe 2-3 razy w tygodniu (ciecierzyca, fasola, soczewica, groch i soja) i preferuj pełne ziarna i produkty pochodne (chleb, makaron, ryż, herbatniki i paluszki chlebowe). Nawet jogurt, dzięki fermentom mlekowym, może być korzystnie wykorzystywany przeciwko zaparciom. Aby dowiedzieć się więcej: Dieta na zaparcia
Ćwicz regularną aktywność fizyczną.
W obecności zmian w alvo nie komplikowanych przez choroby organiczne, należy zwiększyć codzienną aktywność fizyczną: poruszanie się więcej oznacza pomaganie perystaltyce (tj. Zestaw mimowolnych ruchów, które wykonuje jelito, aby ułatwić zejście i wydalenie I.). Ogólnie rzecz biorąc, wystarczy przejść szybko jak najszybciej, co najmniej 40 minut dziennie.
