Powiązane artykuły: Guzy przysadki
definicja
Guzy przysadki rozwijają się z „szalonej” komórki obecnej w tym małym gruczole dokrewnym (zwanym również gruczołem przysadkowym), znajdującym się u podstawy czaszki, w dole piszczeli tureckiej, tuż pod wybroczyną wzrokową i podwzgórze.
Główną funkcją przysadki mózgowej jest wydzielanie hormonów regulujących wiele funkcji organizmu: hormon wzrostu (GH), prolaktyna, hormon adrenokortykotropowy (ACTH), hormon stymulujący tarczycę (TSH), hormon luteinizujący (LH) i hormon folikulotropowy (FSH).
Większość guzów przysadki to tak zwane gruczolaki przysadki . Nowotwory te, choć łagodne, mogą mieć istotny wpływ na zdrowie, ponieważ zakłócają produkcję hormonów przysadki i regulację. Gruczolaki mogą wydzielać się (gdy produkują nadmiar hormonów) lub niewydzielające, i należy je odróżniać od innych nowotworów dotykających regionu sella tureckiego, takich jak oponiaki, czaszkowo-gardłowo-naczyniowe, przerzuty i torbiele dermoidalne. Rzadko guzy przysadki są rakami.
Najczęstsze objawy i objawy *
- Zmiany w cyklu miesiączkowym
- brak menstruacji
- astenia
- Zwiększony apetyt
- Przyrost masy ciała
- Spadek pożądania seksualnego
- depresja
- Zaburzenia erekcji
- Zaburzenia nastroju
- Wspólne bóle
- hemianopia
- mlekotoku
- ginekomastia
- bezsenność
- hiperglikemia
- hiperprolaktynemia
- nadciśnienie
- hiponatremia
- hirsutyzm
- Ból głowy
- nudności
- osteopenia
- osteoporoza
- Utrata masy ciała
- wielomocz
- Zawężenie pola widzenia
- Surowe lub krwionośne wydzieliny z brodawki sutkowej
- Zimne uczucie
- Sete
- senność
- Strie rubre
- tachykardia
- Niewyraźne widzenie
Dalsze wskazówki
Objawy, które mogą najczęściej wskazywać na obecność guza przysadki, obejmują ból głowy, zmiany pola widzenia (z powodu kompresji dróg optycznych) i endokrynopatie związane z możliwą zmianą wydzielania hormonów na poziomie przysadki. Ta ostatnia w szczególności rozwija się, gdy guz wydziela lub niszczy tkanki odpowiedzialne za wytwarzanie lub wydzielanie pewnych hormonów (takich jak sam przysadka mózgowa lub podwzgórze). Konsekwencja niedoboru hormonu lub nadmiernej produkcji może prowadzić do zespołu Cushinga (nadprodukcja ACTH), moczówki prostej (jeśli zostanie uwolniona mniejsza ilość wazopresyny), gigantyzmu u dzieci lub akromegalii po okresie dojrzewania (hiperprodukcja hormonu wzrostu) ). Z drugiej strony, hiperprodukcja prolaktyny, jeden z hormonów najczęściej wytwarzanych przez guzy przysadki, może prowadzić do zmian w cyklu miesiączkowym, braku miesiączki i nieprawidłowego wytwarzania mleka matki (mlekotok), zmniejszonego pożądania seksualnego u kobiet, zaburzeń erekcji i ginekomastii u mężczyzn,
Inne objawy spowodowane niewłaściwą stymulacją narządów docelowych przez przysadkę mózgową obejmują: nudności, obrzęk twarzy, senność, zmieniającą się depresję lub nastrój, niewyjaśniony przyrost lub utratę masy ciała, zwiększone owłosienie ciała, wysoki poziom cukru we krwi, nadciśnienie tętnicze, szybkie tętno, zwiększony apetyt i trudności ze snem.
Diagnoza jest potwierdzona przez obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, który umożliwia identyfikację zmian nawet o małych wymiarach (o średnicy mniejszej niż 2 mm).
Leczenie obejmuje korektę jakiejkolwiek endokrynologii związanej z operacją (transfenoidalna hipofiziektomia lub kraniotomia), radioterapia (w przypadku guzów niedostępnych chirurgicznie lub wieloogniskowych) lub stosowanie agonistów dopaminergicznych (w przypadku guzów wytwarzających prolaktynę).
