D-mannoza jest cukrem prostym, sześciowęglowym monosacharydem, który często wchodzi w skład polimerów roślinnych.
Ostatnio mannoza została zaproponowana jako naturalny środek przeciw zapaleniu pęcherza moczowego, alternatywa dla antybiotyków i ich skutków ubocznych. Dowiedzmy się dlaczego.
Mannoza, dlatego może być niezwykle przydatna w obecności zapalenia pęcherza moczowego
Zapalenie pęcherza moczowego jest stanem zapalnym błony śluzowej pęcherza moczowego, utrzymywanym przez większość czasu przez bakterie, w szczególności przez opcjonalne szczepy beztlenowe pochodzące z flory bakteryjnej jelit. Wśród nich najczęstszą i najbardziej znaną jest niewątpliwie Escherichia Coli, która, jak się szacuje, odpowiada za 85% zakażeń ambulatoryjnych i 50% zakażeń szpitalnych. Bakteria ta, obserwowana pod mikroskopem, ma na powierzchni nitkowate wyrostki, funkcjonalnie porównywalne z mackami. W rzeczywistości, dzięki tym strukturom zwanym fimbriami lub pili, bakterie mogą przylegać do komórek nabłonkowych i kolonizować tkanki (wykorzystując cząsteczki białka, zwane adhezynami lub lektynami, znajdujące się na końcach pili).
Na podstawie zdolności mannozy do zakłócania adhezji drobnoustrojów wyróżnia się dwa główne typy pilusów, wrażliwe na mannozę (lub typ I) i oporne na mannozę (lub typu P). Wrażliwe fimbrie mannozy są obecne na powierzchni wielu E. coli odpowiedzialnych za infekcje dróg moczowych, takie jak zapalenie pęcherza moczowego. Jednak niektóre z tych mikroorganizmów opracowały pilusy z mechanizmami adhezyjnymi niezależnymi od mannozy. Ta naturalna ewolucja jest prawdopodobnie podyktowana zdolnością błony śluzowej moczu do aktywnego wydzielania glikoprotein z resztami mannozy, które wiążą się żarliwie z pili typu I, przeciwdziałając wszczepieniu patogenu i sprzyjając eliminacji moczu. W rzeczywistości bakterie przylegają do niego przez specyficzne receptory, nasycając w ten sposób możliwe miejsca wiązania z błoną śluzową pęcherza i znacznie zmniejszając zdolność adhezji
Białko Tamm-Horsfall (uromodulina) jest glikoproteiną zawierającą mannozę wytwarzaną przez nerki i wydalaną w dużych ilościach z moczem; niektóre bakterie wiążą się z nim żarłocznie, co zapobiega kolonizacji dróg moczowych przez nie.
Łącząc to, co do tej pory powiedziano, jasne jest, że jeśli mannoza:
jest głównie wydalany z moczem
i chciwie wiąże się z bakteryjnymi pili, blokując ich przywiązanie do błony śluzowej pęcherza
reprezentuje, przynajmniej teoretycznie, doskonały środek przeciw zapaleniu pęcherza. Nie przez przypadek antyadhezyjne właściwości amerykańskiej żurawiny (przydatny naturalny środek przeciw zapaleniu pęcherza moczowego Vaccinium macrocarpon ) są często związane z hojną obecnością mannozy.
Mannoza wchodzi również w skład tak zwanych mannano-oligosacharydów (MOS), które przyjmowane doustnie wykazują właściwości bifidogenne (są zatem prebiotykami). Substancje te są w stanie pokonać wchłonięte jelito cienkie, docierając do ostatnich rejonów jelita, gdzie ulegają hydrolizie i są używane na miejscu przez florę bakteryjną. Na tym poziomie mogą zatem wpływać na mikroflorę trawienną jako korzystny substrat dla pożytecznych enterobakterii, neutralizować część patogenów i wzmacniać siły obronne organizmu (o czym świadczy wzrost immunoglobulin w osoczu zarejestrowany w różnych badaniach, które badały skuteczność suplementacji prebiotykami). Mannanoligosacharydy, dzięki obecności mannozy, wydają się również wywierać aktywność antybiotykową skierowaną na poziom dojelitowy, podążając w tym sensie za tym samym mechanizmem anty-kolonizującym (adhezyny mannozy VS) obserwowanym na poziomie pęcherza. Zwykle komórki bakteryjne ze swoistymi dla mannozy pili przyłączają się do komórek zawierających mannozę w przewodzie jelitowym.
Poprzez sprzyjanie ustanowieniu przyjaznej flory jelitowej, ze szkodą dla patogennej, integracja mannozy może być jeszcze bardziej korzystna w zapobieganiu zapaleniu pęcherza moczowego, które w wielu przypadkach wiemy, że jest spowodowane właśnie kolonizacją pęcherza przez bakterie kałowe (takie jak Escherichia coli).
Mannoza dietetyczna, działania niepożądane i dawki stosowane w walce z zapaleniem pęcherza moczowego
Mannoza jest zawarta w diecie w ograniczonych ilościach; znajdujemy go w małych stężeniach w owocach (gruszki, jabłka, pomarańcze ...) jako wolny monosacharyd oraz w glikoproteinach spożywczych w postaci złożonej.
Warunkowe zastosowanie w artykule w odniesieniu do przeciwbakteryjnych właściwości mannozy wydaje się być co najmniej obowiązkiem, ponieważ cukier ten nie jest jeszcze używany przez oficjalne leki w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego. Trudno jest zatem wymawiać dawki i możliwe skutki uboczne, nawet jeśli - ponieważ jest to substancja powszechnie obecna w diecie, a także syntetyzowana przez organizm ludzki - ta ostatnia powinna być ograniczona. Dostępne dowody dotyczące kinetyki absorpcji i eliminacji sugerują możliwe działania niepożądane na poziomie żołądkowo-jelitowym (wzdęcia, biegunka, meteoryzm) i nerkowe (przeciwwskazane w przypadku choroby nerek).
Dawki mannozy normalnie sugerowane w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego wahają się od 1 do 2, 5 gramów dziennie (od jednej do dwóch łyżeczek do herbaty), które należy przyjmować ewentualnie wraz z obfitą ilością wody, aby wykorzystać efekt prania. W każdym przypadku, przed użyciem mannozy do zwalczania zapalenia pęcherza moczowego, zaleca się uzyskanie zgody lekarza.
