Commiphora mukul jest kolczastą rośliną tropikalną, szeroko stosowaną w Indiach, gdzie w 1987 r. Uzyskała, nadal ważną, pozwolenie na sprzedaż jako produkt obniżający stężenie lipidów (przydatne do obniżania poziomu cholesterolu i triglicerydów we krwi). Wytrawiając jego korę u podstawy tułowia, pozwala na pocenie się żywicy, powszechnie nazywanej gumą guggul, która jest lekiem. W podobnym procesie, wykonanym na roślinie - Commiphora molmol - należącej do tej samej rodziny, uzyskuje się mirrę.
Lek, stosowany na Zachodzie pod nazwą gumy guggul, jest wynikiem serii ekstrakcji chemicznych mających na celu skoncentrowanie poszukiwanych składników aktywnych i usunięcie osób odpowiedzialnych za niepożądane skutki.
Standaryzowane ekstrakty zawierają substancję zwaną guggulipidem, która z kolei składa się ze związków steroidowych zwanych guggulsteronami (gugglsteron E i gugglsteron Z).
Dokładny mechanizm działania, dzięki któremu guggulipid wyjaśniałby działanie obniżające poziom cholesterolu i obniżające poziom lipidów, nie jest jeszcze jasny. Wśród różnych wysuniętych hipotez istnieje również możliwe działanie stymulujące na poziomie gruczołu tarczowego, które uzasadniałoby jego zastosowanie jako reduktora tłuszczu w organizmie ( Commiphora mukul jest powszechnym składnikiem wielu suplementów odchudzających mających na celu zwiększenie metabolizmu). Podobnie brakuje pewności co do prawdziwej skuteczności obniżania poziomu cholesterolu w guggul.
Podczas różnych badań klinicznych, z których wiele zostało przeprowadzonych na jego terytorium pochodzenia (Indie), guggul okazał się skuteczny w obniżaniu wartości cholesterolu całkowitego, triglicerydów i LDL, jednocześnie zwiększając frakcję HDL (dobry cholesterol). Pojawiły się również dowody na jego możliwe działanie przeciwmiażdżycowe i fibrynolityczne, przydatne w zapobieganiu poważnym zdarzeniom sercowo-naczyniowym z powodu powstawania zakrzepów i miażdżycy (dusznicy bolesnej, zawału, udaru, chromania przestankowego, zakrzepicy żył głębokich itp.).
W przeciwnym razie należy opublikować badanie opublikowane w czasopiśmie Jama w 2003 r. ( Szapary PO i in. Guggulipid do leczenia hipercholesterolemii. JAMA 2003; 290: 765-72 ). Badania te, przeprowadzone na 103 pacjentach z hipercholesterolemią w Filadelfii (USA), nie tylko nie wykazały żadnego pozytywnego efektu związanego z suplementacją guggulem, ale nawet wykazały niewielki spadek stosunku HDL / LDL w porównaniu z grupą placebo. Z drugiej strony, próbka osób, które przyjmowały guggulsterony w ciągu ośmiu tygodni, odnotowując wzrost LDL w osoczu, skorzystała z niewielkiego spadku stężenia triglicerydów we krwi na czczo. Rozbieżność w stosunku do wyników poprzednich badań prawdopodobnie leży w różnicach genetycznych, cielesnych (większa masa tłuszczowa) i dietetycznych (mniejsze spożycie błonnika, większe spożycie tłuszczu), które oddzielają populację USA od populacji indyjskiej.
Ekstrakty z Commiphora mukul otrzymują również działanie przeciwtrądzikowe .
Dawkowanie : działanie terapeutyczne guggul oceniano w kilku badaniach klinicznych przez podawanie tabletek 500 mg, zawierających 25 mg guggulsteronów, przyjmowanych 3 razy dziennie, łącznie 1500 mg / dobę. We wspomnianym wyżej badaniu Szapary'ego i in. Osiągnięto dawki 2 gramy / dzień, bez uzyskania żadnego korzystnego efektu.
Działania niepożądane : są na ogół łagodne i ograniczają się do pojawienia się wysypek skórnych (zaczerwienienie, swędzenie) w pierwszych dniach leczenia u pacjentów nadwrażliwych na ekstrakty. Możliwe są także niepożądane reakcje ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, odbijanie, czkawka), którym towarzyszy ból głowy i obawa.
Ostrzeżenia : suplementy na bazie guggul są przeciwwskazane w ciąży i przy przewlekłych zaburzeniach przewodu pokarmowego, takich jak wrzody dwunastnicy lub żołądka. Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych, zarówno syntetycznych (np. Kumadyny, aspiryny), jak i pochodzenia naturalnego (miłorząb, szypułka ananasowa, czosnek, gałka muszkatołowa, wrotycz pospolity, słodka koniczyna ...).
Guggul może zmniejszać stężenie leków w osoczu, takich jak propanol i diltiazem (oba stosowane w leczeniu nadciśnienia).
