definicja
Zapalenie oskrzelików jest ostrą chorobą zapalną oskrzelików.
Choroba ta jest typowa dla dzieciństwa i szczególnie dotyczy dzieci poniżej drugiego roku życia. Istnieje jednak możliwość, że zapalenie oskrzelików może również występować u dorosłych, chociaż - w tej ostatniej kategorii pacjentów - choroba jest bardzo często bezobjawowa.
przyczyny
Przyczyną większości przypadków zapalenia oskrzelików jest zakażenie wirusowe podtrzymywane przez wirus syncytium nabłonka oddechowego (lub RSV).
Przenoszenie wirusa odbywa się drogą powietrzną, przez ślinę i / lub wydzielinę z nosa zakażonych osób.
objawy
Objawy, które mogą wystąpić u pacjentów z zapaleniem oskrzelików to: duszność, świszczący oddech, zaburzenia oddechowe, kaszel i dyszenie kaszlu, tachykardia, drażliwość, tachypnea, sinica, bezsenność, nudności i wymioty.
Informacje o zapaleniu oskrzelików - zapalenie oskrzelików Leczenie Leki nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Przed rozpoczęciem leczenia zapalenia oskrzelików - leku bronchiolitowego w leczeniu zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą.
narkotyki
W wielu przypadkach zapalenie oskrzelików ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni, bez stosowania leków.
Z drugiej strony, gdy zapalenie oskrzelików nie ustępuje samoistnie, ale wymaga leczenia, główne strategie terapeutyczne, które są podejmowane, obejmują nawodnienie i dotlenienie pacjenta.
Czasami lekarz może również zdecydować się na stosowanie leków rozszerzających oskrzela, aby pomóc pacjentowi lepiej oddychać, nawet jeśli w rzeczywistości niedrożność dróg oddechowych nie jest spowodowana skurczem oskrzeli, ale pogrubieniem ścian oskrzeli i z akumulacji śluzu.
Wreszcie, u pacjentów pediatrycznych, u których zapalenie oskrzelików jest związane z innymi chorobami, takimi jak choroba serca wrodzona lub płucna, mukowiscydoza lub nadciśnienie, leczenie lekami przeciwwirusowymi można podjąć i podawać przez inhalację.
rozszerzające oskrzela
W niektórych przypadkach, w celu leczenia zapalenia oskrzelików - lub raczej, aby przeciwdziałać powodowanym przez nie trudnościom oddechowym - lekarz może zdecydować się na podanie leków rozszerzających oskrzela.
Wśród różnych rodzajów leków rozszerzających oskrzela znajdujemy:
- Formoterol (Symbicort ®): formoterol jest składnikiem czynnym należącym do klasy selektywnego agonisty receptora β2-adrenergicznego i jest podawany wziewnie.
U dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 18 lat zazwyczaj stosowana dawka formoterolu wynosi 12-24 mikrogramy, przyjmowana dwa razy na dobę.
Jednak u dzieci w wieku sześciu lat i starszych zazwyczaj stosowana dawka leku wynosi 12 mikrogramów dwa razy na dobę.
- Bromek ipratropium (Atem®, Breva®, Naos®): bromek ipratropium jest lekiem antycholinergicznym o działaniu rozszerzającym oskrzela. U dorosłych i młodzieży w wieku 14 lat i starszych bromek hypratropium podaje się drogą inhalacji w dawce 0, 5 mg, dwa do czterech razy na dobę, zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Teofilina (Theolair®, Theo-Dur®, Aminomal®): teofilina jest metyloksantyną o działaniu rozszerzającym oskrzela i jest dostępna w preparatach farmaceutycznych odpowiednich do podawania doustnego.
U dorosłych zwykła ilość teofiliny wynosi 200-350 mg dwa razy dziennie. Z drugiej strony u dzieci zwykle stosowana ilość składnika aktywnego wynosi 100-200 mg, przyjmowana dwa razy dziennie.
Leki przeciwwirusowe
Jak wspomniano, u dzieci, u których zapalenie oskrzelików jest związane z wrodzoną wadą serca, chorobami płuc, mukowiscydozą lub nadciśnieniem tętniczym, lekarz może podjąć decyzję o interwencji poprzez wprowadzenie terapii przeciwwirusowej.
Dokładniej, aktywnym składnikiem stosowanym w tych przypadkach jest rybawiryna (Virazole®) podawana przez inhalację w postaci aerozolu.
Zazwyczaj stosowana dawka leku wynosi 6 g na dobę, którą należy rozpuścić w 300 ml wody do wstrzykiwań. Otrzymany roztwór musi być następnie podawany drogą inhalacji i wyłącznie przez odpowiedni dozownik. Jednakże, rozpoczynając leczenie rybawiryną przez inhalację, należy ściśle przestrzegać instrukcji podanych przez lekarza.
Wreszcie, bardzo ważne jest, aby pamiętać, że stosowanie rybawiryny jest przeciwwskazane u pacjentów, u których konieczne jest zastosowanie wentylacji wspomaganej.
