traumatologii

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów

Podobne artykuły: Gonarthrosis

definicja

Choroba zwyrodnieniowa stawów (lub choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego) jest chorobą przewlekle zwyrodnieniową charakteryzującą się zniszczeniem i potencjalną utratą chrząstki stawowej kolana. Z czasem proces ten powoduje postępujące uszkodzenie stawu i znaczne ograniczenie ruchów.

Gonartroza jest patologią typową dla starości (ponad 60 lat), ale może również występować u młodszych pacjentów (40-50 lat).

Zużycie głów stawowych jest często spowodowane odchyleniami osi kości udowej z piszczelą (szpotawość i koślawość kolana) i problemami z nadwagą. Choroba zwyrodnieniowa stawów może również wynikać z wcześniejszych stanów chorobowych, takich jak wyniki złamań, wcześniejsze zakażenia stawów i martwica kości. W rzadkich przypadkach gonarthrosis rozpoznaje przyczyny ogólnoustrojowe, takie jak niektóre choroby dysmetaboliczne.

Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego może rozprzestrzeniać się na cały staw, obejmując tylko przyśrodkową lub boczną komorę piszczelową (jednoprzedziałowa choroba zwyrodnieniowa stawów) lub wyłącznie dotykając staw rzepkowo-udowy.

Najczęstsze objawy i objawy *

  • Ból kolana
  • Wspólne bóle
  • Bóle mięśni
  • Ból nóg
  • Spuchnięte nogi
  • Nogi zmęczone, ciężkie nogi
  • Obrzęk stawów
  • guzek
  • osteofity
  • Sztywność stawów
  • Artystyczne odgłosy

Dalsze wskazówki

Gonartroza objawia się bólem w okolicy kolanowej (gonalgia), zaostrzonym przez maksymalne zgięcie. Początkowo objaw ten występuje sporadycznie, jest oskarżany po długotrwałych wysiłkach (np. Długi spacer, wspinanie się po kilku schodach itp.) I jest łatwo łagodzony przez odpoczynek; z czasem jednak częstotliwość bólu może wzrosnąć, ostatecznie stając się uporczywym, a nawet niepokojącym snem.

Nadmierna produkcja płynu maziowego z zapalnej kapsułki powoduje obrzęk, uczucie napięcia lub ucisku. Stopniowo gonarthrosis może prowadzić do słabej funkcji stawów i trudnego chodzenia (kulawizny).

W stadiach zaawansowanych zużycie stawów ma tendencję do określania lub pogarszania odchylenia osiowego w szpotawości lub koślawości kolana. Wzrost osteofitów (małe wzrosty kostne spowodowane erozyjnymi lub przewlekłymi podrażniającymi procesami patologicznymi) jest związany ze wzrostem hałasu zginania-wydłużania (pęknięcia stawowe). Wraz z pogorszeniem choroby aparat więzadłowy również ulega uszkodzeniu i powoduje uczucie niewydolności stawów i niestabilności.

Rozpoznanie gonarthrosis obejmuje wykonanie prześwietlenia w obciążeniu (tj. W pozycji pionowej) w rzutach przednio-tylnych i bocznych, w celu oceny zużycia chrząstki, gdy masa ciała waży na stawie. Badanie to pozwala nam także podkreślić podstawowe radiologiczne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów, a mianowicie zmniejszenie rimy stawowej (spowodowane spożyciem chrząstki), pogrubienie kości poniżej zużytej lub cierpiącej chrząstki (stwardnienie kości), geody (obszary przerwa kostna) i osteofity.

Po zdiagnozowaniu specjalista może zdecydować, czy problem można kontrolować za pomocą podpór (np. Pałeczki), dostawowych nacieków preparatów kwasu hialuronowego (miejscowa wiskosuplementacja), odchudzania i ćwiczeń rehabilitacyjnych.

Inne metody terapeutyczne, które mogą okazać się przydatne, to specjalne suplementy diety (preparaty na bazie glukozaminy, siarczanu chondroityny i podobnych związków), środki przeciwbólowe, naciek kortyzonu i terapie fizyczne (takie jak lasery, ultradźwięki i elektroforeza).

W formach początkowych możliwe jest przeprowadzenie interwencji korekcyjnych (osteotomii), które wyrównując kończynę, zatrzymują lub spowalniają zwyrodnienie stawów. Jeśli choroba jest poważniejsza, może być konieczna operacja, która może obejmować wszczepienie protez całkowitych lub częściowych.