ogólność
Choroby nerek to chorobliwe warunki, które zmieniają anatomię i funkcję nerek, dwa podstawowe organy ludzkiego zdrowia.
Wśród głównych i najbardziej rozpowszechnionych chorób nerek na pewno warto wymienić: kamienie nerkowe, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, zespół nerczycowy, nefropatię cukrzycową, wielotorbielowatość nerek, wodonercze, niewydolność nerek i raka nerki.
Ponieważ wiele chorób nerek powoduje te same objawy i objawy, ich prawidłowa identyfikacja wymaga zastosowania różnych testów diagnostycznych.
Krótkie anatomiczne i funkcjonalne przypomnienie nerek
W dwóch przypadkach nerki są organami, które wraz z układem moczowym stanowią tak zwany aparat moczowy lub wydalniczy, którego zadaniem jest wytwarzanie i eliminacja moczu.
Reprezentując główne struktury wyżej wymienionego aparatu, nerki znajdują się w jamie brzusznej - a dokładniej po bokach ostatniego kręgu piersiowego i pierwszego kręgu lędźwiowego - są symetryczne i mają kształt bardzo podobny do kształtu fasoli.
Figura (nerki i powiększenie nefronu): ludzka nerka z jej głównymi składnikami (miednica nerkowa, kora nerkowa, rdzeń nerkowy itp.).
Powiększenie po prawej stronie pokazuje nefron, który jest jednostką funkcjonalną nerek, tj. Najmniejszą strukturą zdolną do wykonywania wszystkich funkcji narządu. Wśród różnych elementów nefronu, na szczególną uwagę zasługują kanaliki proksymalne i dystalne, kłębuszek, torebka Bowmana, pętla Henle'a i przewód zbiorczy.
FUNKCJA DZIECI
Nerki pełnią różne funkcje; wśród nich najważniejsze są:
- Przefiltrować substancje odpadowe, szkodliwe i obce, obecne we krwi, i przekształcić je w mocz;
- Ustaw równowagę wodno-solankową krwi;
- Dostosuj równowagę kwasowo-zasadową krwi.
Jak zauważą czytelnicy, funkcje nerek są ściśle związane z krwią; ten ostatni pochodzi z nerek z tętnicy nerkowej i wraca do układu żylnego przez żyłę nerkową, która następnie przepływa do tak zwanej żyły głównej .
Czym są choroby nerek?
Choroby nerek to choroby, które wpływają na nerki, zmieniając ich funkcje bardziej lub mniej głęboko.
Biorąc pod uwagę fundamentalne znaczenie nerek dla ludzi i ich dobre zdrowie, choroby nerek stanowią schorzenia o dużym znaczeniu klinicznym, zwłaszcza gdy funkcje dotkniętych narządów są poważnie upośledzone.
przyczyny
Lista możliwych przyczyn choroby nerek jest szczególnie długa i obejmuje: bakteryjne lub wirusowe czynniki zakaźne, pasożyty, ogólnoustrojowe choroby autoimmunologiczne, dziedziczne zmiany genomowe, nowotwory, nieprawidłową dietę (np. Słabe spożycie płynów, nadużywanie soli z gotowania itp.), cukrzyca, choroby serca, niewydolność wątroby, ciężkie odwodnienie, niektóre leki, nadciśnienie, substancje toksyczne / szkodliwe (kokaina, alkohol lub metale ciężkie) itp.
objawy
Bardzo wiele chorób nerek, nawet jeśli zależą od bardzo różnych przyczyn, wywołują podobne objawy i objawy.
Listę objawów i objawów, które zwykle występują w wielu chorobach nerek, przedstawiono w poniższej tabeli.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
diagnoza
Testy umożliwiające diagnozowanie chorób nerek obejmują:
- Badanie fizyczne;
- Historia medyczna;
- Analiza moczu (lub analiza moczu);
- Badania krwi;
- USG jamy brzusznej;
- Jądrowy rezonans magnetyczny brzucha;
- CT jamy brzusznej;
- Pielografia dożylna;
- Arteriografia nerek;
- Biopsja nerek.
Przykłady
Choroby nerek są liczne; wśród nich najbardziej znane i rozpowszechnione na świecie są:
- Kamienie nerkowe;
- Odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- Kłębuszkowe zapalenie nerek;
- Zespół nerczycowy;
- Nefropatia cukrzycowa;
- Wielotorbielowata nerka;
- Wodonercze;
- Niewydolność nerek podzielona na postać ostrą i postać przewlekłą;
- Rak nerki.
Kamienie nerkowe
Kamienie nerkowe są małymi agregatami o twardej konsystencji, podobnymi do kamyków, które tworzą się w nerkach lub wzdłuż dróg moczowych z powodu nieprawidłowego wytrącania soli mineralnych zwykle zawartych w moczu.
Często związane z niestosowną dietą (np .: zbyt duża ilość soli i / lub słabe spożycie wody), a także z pewną predyspozycją genetyczną, kamienie nerkowe mogą być zarówno objawowe, jak i bezobjawowe.
W medycynie kamienie nerkowe są również znane jako kamica nerkowa .
odmiedniczkowe zapalenie nerek
Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zapaleniem tak zwanej miedniczki nerkowej lub miedniczki nerkowej.
Obecność zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej, odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zazwyczaj spowodowane przez niektóre bakterie; wśród tych bakterii najważniejsze są Escherichia coli, Klebsiella, Proteus i Enterococcus .
Ciężkie odmiedniczkowe zapalenie nerek może zaburzać czynność nerek, powodując nawet śmierć dotkniętej nią osoby.
kłębuszkowe zapalenie nerek
Kłębuszkowe zapalenie nerek to zapalenie kłębuszków nerkowych.
Ogólnie z powodu ogólnoustrojowych chorób autoimmunologicznych, zapalenie kłębuszków nerkowych jest odpowiedzialne za wyraźną i patologiczną redukcję zdolności filtracyjnych związanych z kłębuszkami nerkowymi.
Zespół nerczycowy
Zespół nerczycowy jest stanem medycznym, który wynika z poważnego uszkodzenia kłębuszków nerkowych i ma trzy typowe konsekwencje: białkomocz, redukcja białek we krwi i pojawienie się obrzęku w kilku punktach ciała (twarz, kostka, stopy i brzuch) ).
Nefropatia cukrzycowa
Nefropatia cukrzycowa, stanowiąca jedną z długoterminowych komplikacji cukrzycy, jest chorobą nerek, która obejmuje uszkodzenie rozległej sieci naczyń włosowatych, które tworzą kłębuszki nerkowe.
W ciężkich przypadkach choroba taka jak nefropatia cukrzycowa może przerodzić się w zespół nerczycowy i / lub stwardnienie kłębuszków nerkowych, co z kolei może prowadzić do niewydolności nerek.
Nerka policystyczna
Wielotorbielowata nerka jest genetyczną, dziedziczną chorobą, która charakteryzuje się zastąpieniem normalnej tkanki nerkowej (miąższu nerek) serią cyst. Innymi słowy, pacjenci z policystyczną nerką mają jedną lub obie nerki pokryte torbielami zamiast miąższu nerek.
Najwyraźniej w nerkach polistyrenowych obecność torbieli w połączeniu z brakiem normalnej tkanki nerkowej poważnie zagraża funkcjom chorej nerki.
wodonercze
Lekarze nazywają wodonercze szczególną patologią nerek, w której miednica nerkowa i kielichy nerkowe ulegają nieprawidłowemu rozszerzeniu i obrzękowi z powodu niezwykłego gromadzenia się w nich moczu.
Przyczyna wodonercza jest na ogół przeszkodą w normalnym przepływie moczu w drogach moczowych; przeszkoda ta może zależeć od blokady wewnątrz dróg moczowych (np. kamieni nerkowych) lub od zewnętrznej kompresji dróg moczowych (np. raka prostaty, u mężczyzn lub ciąży, u kobiet).
Niewydolność nerek
Niewydolność nerek jest terminem medycznym, który wskazuje na poważną niezdolność nerek do prawidłowego wykonywania swoich funkcji.
Osoby cierpiące na niewydolność nerek wymagają natychmiastowej i odpowiedniej opieki; w przeciwnym razie w rzeczywistości mają umrzeć w krótkim czasie.
Istnieją dwie formy niewydolności nerek: ostra niewydolność nerek (lub blokada nerek ) i przewlekła niewydolność nerek . Aby odróżnić te dwie formy niewydolności nerek, należy:
- Prędkość, z jaką nerki tracą swoją funkcjonalność. W ostrej niewydolności nerek utrata czynności jest nagła i nagła; w przewlekłej niewydolności nerek utrata czynności jest stopniowa (może wystąpić w miesiącach lub latach) i postępująca;
- Zwalczalność. Podczas gdy ostra niewydolność nerek jest potencjalnie odwracalna, przewlekła niewydolność nerek jest nieuleczalna;
- Przyczyny. Ostra niewydolność nerek jest spowodowana przyczynami innymi niż przewlekła niewydolność nerek.
Tabela . Podsumowanie przyczyn ostrej niewydolności nerek i przewlekłej niewydolności nerek.
| Przyczyny ostrej niewydolności nerek | |
Stany, które spowalniają lub blokują bezpośredni przepływ krwi do nerek. |
|
Stany lub zdarzenia, które powodują bezpośrednie uszkodzenie nerek. |
|
Stany blokujące przepływ moczu do narządów i struktur układu wydalniczego. |
|
Przyczyny przewlekłej niewydolności nerek | |
| |
Guz nerki
Rak nerki jest wynikiem łagodnego lub złośliwego procesu nowotworowego, który rozpoczyna się w komórce nerki.
Czynniki ryzyka raka nerki obejmują otyłość, palenie papierosów, niektóre dziedziczne choroby genetyczne (np. Stwardnienie guzowate, zespół von Hippla-Lindaua), narażenie na niektóre zanieczyszczenia chemiczne (np. Azbest, kadm lub benzen) i niektóre poważne choroby nerek (przewlekła niewydolność nerek).
