Powiązane artykuły: Reumatoidalne zapalenie stawów
definicja
Reumatoidalne zapalenie stawów jest przewlekłą chorobą układową, ale dotyczy głównie stawów. Jest to autoimmunologiczna choroba zapalna; oznacza, że układ odpornościowy, odpowiedzialny za obronę organizmu, aktywuje nieprawidłową odpowiedź i rozwija reakcję zapalną na poziomie stawów. Początkowo celem jest błona maziowa, która wyścieła stawy i produkuje płyn maziowy, niezbędny do smarowania i odżywiania chrząstki stawowej. Zapalenie uszkadza zatem chrząstkę powodując jej erozję, a później angażuje kość i otaczające ją tkanki. Powodują ból i deformacje, które ograniczają zdolność do wykonywania normalnych codziennych czynności.
Z biegiem czasu reumatoidalne zapalenie stawów może obejmować także inne narządy i układy, takie jak skóra, oczy, płuca, serce, naczynia krwionośne i nerki.
Przyczyny choroby są nadal nieznane, jednak zidentyfikowano różne czynniki, które mogą przyczynić się do jej wystąpienia. Obecnie wiadomo, że istnieje genetyczna predyspozycja związana z czynnikami środowiskowymi (np. Infekcje bakteryjne lub wirusowe).
Reumatoidalne zapalenie stawów dotyczy głównie kobiet i występuje głównie między 35 a 50 rokiem życia.
Najczęstsze objawy i objawy *
- zesztywnienie
- anoreksja
- Aortite
- astenia
- Zanik mięśni
- Zwiększenie ESR
- Suche usta
- Nabrzmiałe ramiona
- kardiomegalia
- Spuchnięte kostki
- coxalgia
- Palec młotkowy
- Ból szyi
- Ból kolana
- Ból łokcia
- Ból pięty
- Ból biodra
- Ból dłoni i nadgarstka
- Ból ramienia
- Ból związany z żuciem
- Ból pleców
- Wspólne bóle
- Bóle mięśni
- eozynofilia
- erytromelalgia
- gorączka
- Mrowienie w prawym ramieniu
- Mrowienie w lewym ramieniu
- Mrowienie w prawej ręce
- Mrowienie w rękach
- Mrowienie w nogach
- Obrzęk stawów
- bezsenność
- Hipotrofia mięśniowa
- łzawienie
- leukopenia
- Livedo Reticularis
- Ból pleców
- Metatarsalgia
- Wiele guzków płucnych
- guzek
- Samotny guzek płucny
- osteofity
- osteopenia
- Utrata masy ciała
- odma płucna
- reumatyzm
- Sztywność stawów
- Artystyczne odgłosy
- Suchość oczu
- Zespół Raynauda
- Zwężenie kręgosłupa
- Obrzęk kości
- Paznokcie z pionowymi liniami
- Wylewanie stawowe
- Wysięk osierdziowy
- Wysięk opłucnowy
Dalsze wskazówki
Charakterystycznymi objawami reumatoidalnego zapalenia stawów są ból, poranna sztywność i obrzęk dotkniętych stawów, z ograniczonym ruchem i funkcją. Sztywność jest bardziej intensywna rano, gdy budzisz się i może trwać godzinę lub dłużej. Najczęściej dotkniętymi stawami są stawy palców u rąk i nóg, nadgarstków, kostek i kolan; zaangażowanie ramion, łokci i kręgosłupa jest rzadsze. Stawy są zazwyczaj zapalne symetrycznie (choroba dotyka tych samych stawów po obu stronach ciała). Postępujące niszczenie struktur stawowych następuje po objawach zewnętrznych w stosunku do chorego stawu, co wskazuje na ogólnoustrojowe zajęcie choroby; obejmują one zmęczenie, bóle mięśni, utratę apetytu, suche oczy i usta, niską gorączkę i ogólne złe samopoczucie. Co więcej, pod skórą łokci, rąk i stóp rozwijają się małe guzki, zwane guzkami reumatoidalnymi. W ciężkim reumatoidalnym zapaleniu stawów mogą również pojawić się guzki trzewne, zwykle bezobjawowe, zwłaszcza w płucach.
Rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów opiera się na konkretnych kryteriach klinicznych oraz testach instrumentalnych i laboratoryjnych. W szczególności pacjenci muszą wykazywać poranną sztywność stawów (przez czas równy lub dłuższy niż 1 godzina), symetryczne zapalenie stawów, guzki reumatoidalne, dodatni czynnik reumatoidalny, nadżerki stawów lub obecność odwapnienia kości.
Obecnie nie ma ostatecznego leku na tę chorobę, jednak istnieją leki, terapie fizyczne, a czasami interwencje chirurgiczne, które mogą zmniejszyć objawy i zapobiec pojawieniu się trwałych uszkodzeń. Leki stosowane w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów są różnego rodzaju: niesteroidowe leki przeciwzapalne i kortykosteroidy do natychmiastowego złagodzenia objawów; leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (metotreksat, hydroksychlorochina, salazopiryna, cyklosporyna, azatiopryna, itp.) w celu osiągnięcia długoterminowej kontroli reumatoidalnego zapalenia stawów i powolnego postępu.
