ogólność
Grzybice pochwy są infekcjami wywoływanymi przez grzyby, które osadzają się w pochwie. Jeśli nie zostaną odpowiednio leczone i / lub nie zostaną szybko zdiagnozowane, zakażenia grzybicze mogą również rozprzestrzenić się na sąsiednie obszary lub nawet przekształcić się w grzybice układowe.
Najbardziej rozpowszechnioną grzybicą pochwy jest na pewno drożdżak Candida albicans . Ta grzybica jest nazywana kandydozą pochwy.
przyczyny
Przyczyny, które prowadzą do rozwoju grzybic pochwowych, mogą być liczne. Należą do nich: obniżenie odporności układu odpornościowego organizmu; terapie antybiotykowe, które mogą osłabiać florę bakteryjną pochwy, sprzyjając wystąpieniu oportunistycznych zakażeń grzybiczych; seks bez zabezpieczenia z partnerami, którzy mogą być zarażeni; rozwiązłe używanie bielizny i ręczników. Ponadto słaba higiena intymna może również przyczynić się do rozwoju tych zakażeń.
objawy
Głównymi objawami charakteryzującymi grzybice pochwy są: wydzielina i utrata cuchnącego pochwy, zaczerwienienie, obrzęk, pieczenie sromu i pochwy, intensywny świąd, ból podczas oddawania moczu i ból podczas stosunku płciowego.
Informacje na temat grzybic pochwy - grzybica pochwy Leki nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem grzybicy pochwy - leki na grzybicę pochwy.
narkotyki
Leki stosowane w leczeniu grzybic pochwy to leki przeciwgrzybicze (lub leki przeciwgrzybicze, jeśli wolisz). Leki te można stosować zarówno miejscowo (kremy dopochwowe, komórki jajowe i lawendowe), jak i układowo. Lekarz określi, w zależności od przypadku, rodzaj leku, który ma być zastosowany, i drogę podawania, przez którą należy go przyjmować. Ponadto, jeśli zostanie to uznane za konieczne, lekarz może również zdecydować o przepisaniu kombinacji leków przeciwgrzybiczych przez pochwę i usta.
Należy również pamiętać, że w przypadku grzybic pochwy, leczenie przeciwgrzybicze jest nie tylko przepisywane pacjentowi, który przedstawia infekcję, ale także jej partnerowi, aby uniknąć tak zwanego „efektu ping-ponga”.
Jednak, jak to często bywa, najlepszym sposobem leczenia jest zawsze zapobieganie. W związku z tym zalecamy:
- unikaj niezabezpieczonego stosunku seksualnego z partnerami, którzy mogą być dotknięci grzybicą (w rzeczywistości bardzo często u mężczyzn grzybice są bezobjawowe, ale nie oznacza to, że nie mogą zarazić swojego partnera);
- unikać mieszanego używania bielizny i ręczników;
- przyjmować fermenty mlekowe drogą dopochwową i / lub doustną w przypadku terapii antybiotykowej, aby przywrócić normalną florę bakteryjną pochwy i / lub jamy ustnej;
- przeprowadzić dokładną higienę osobistą.
klotrimazol
Klotrimazol (Gynocanesten®, Meclon®) jest lekiem przeciwgrzybiczym typu azolowego, z powodzeniem stosowanym w leczeniu grzybic pochwy, aw szczególności tych wywołanych przez Candida .
W leczeniu grzybic pochwowych klotrimazol jest dostępny w postaci tabletek dopochwowych i kremów.
Krem pochwowy na bazie klotrimazolu (zazwyczaj dostępny w stężeniu 2%), należy podawać raz dziennie, przed pójściem spać, przez trzy kolejne dni. Jeśli jednak lekarz uzna to za konieczne, może zdecydować o przedłużeniu czasu trwania leczenia.
W przypadku stosowania tabletek dopochwowych opartych na klotrimazolu (zawierających 100 mg substancji czynnej) zwykle zalecana dawka to jedna tabletka na dobę, którą należy wprowadzić do pochwy w nocy przed snem, przez co najmniej sześć kolejnych dni.
Alternatywnie można stosować dwie tabletki dopochwowe, zawsze wieczorem przed snem, przez trzy kolejne dni.
ekonazol
Również ekonazol (Ecorex®) jest azolowym środkiem przeciwgrzybiczym, który jest szeroko stosowany w leczeniu grzybic pochwy. Jest to lek dostępny w postaci komórek jajowych, kremu (w stężeniach 1%) i płukania pochwy (stężenie 0, 1%).
Również w tym przypadku zalecamy stosowanie kremu zawierającego ekonazol raz dziennie, wieczorem przed snem. Zazwyczaj leczenie trwa przez dwa tygodnie, ale jeśli zostanie to uznane za konieczne, lekarz może zdecydować o przedłużeniu czasu trwania.
W przypadku stosowania jaj (zwykle zawierających 150 mg ekonazolu) zaleca się stosowanie jednego dziennie, wieczorem przed snem, przez okres trzech dni.
Z drugiej strony, pochwowe środki czyszczące na bazie ekonazolu nie są stosowane do leczenia grzybic pochwy w monoterapii, ale korzystne jest stosowanie ich jako terapii wspomagającej doustne leczenie przeciwgrzybicze.
mikonazol
Mikonazol (Miconal®, Daktarin®) to kolejny azolowy lek przeciwgrzybiczy, który można stosować w leczeniu grzybic pochwy. W szczególności ten składnik aktywny jest szczególnie przydatny w przeciwdziałaniu zakażeniom grzybiczym Candida, nie tylko pochwowym, ale także na poziomie skóry, jamy ustnej i gardła i przewodu pokarmowego.
Jednakże, gdy jest on stosowany w leczeniu grzybic pochwy, ogólnie, korzystne jest stosowanie preparatów farmaceutycznych opartych na mikonazolu odpowiednich do podawania dopochwowego, takich jak komórki jajowe, miękkie kapsułki, kremy i roztwory.
W przypadku stosowania komórek jajowych (zazwyczaj zawierających 30 mg mikonazolu) zalecamy stosowanie jaja dziennie (przed pójściem spać) przez okres dwóch tygodni.
Jeśli używasz kremu dopochwowego (zwykle w stężeniach 1-2%), zamiast tego zaleca się wykonywanie aplikacji codziennie, zawsze wieczorem przed snem, przez okres co najmniej dziesięciu dni.
Jeśli natomiast stosuje się miękkie kapsułki zawierające 1200 mg mikonazolu, zaleca się stosowanie jednej kapsułki każdego wieczoru przez dwa lub trzy kolejne dni.
W każdym przypadku lekarz zdecyduje, którego preparatu farmaceutycznego użyć i jak długo kontynuować leczenie.
itrakonazol
Itrakonazol (Sporanox®, Trazer®) jest również lekiem przeciwgrzybiczym typu azolowego, który może być stosowany do leczenia grzybic pochwy. W przeciwieństwie do wyżej wymienionych azolowych środków przeciwgrzybiczych, itrakonazol jest dostępny tylko w preparatach farmaceutycznych odpowiednich do podawania doustnego i podawania dożylnego.
Przy podawaniu doustnym w leczeniu grzybic pochwy dawka zazwyczaj podawanego itrakonazolu wynosi 200 mg na dobę, przyjmowana przez trzy kolejne dni. Alternatywnie, 400 mg składnika aktywnego można przyjmować dziennie przez pojedyncze podanie przez jeden dzień.
W każdym przypadku dokładna dawka leku musi być ustalona przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta.
Amfoterycyna B
Amfoterycyna B (Abelcet®, Ambisome®) jest lekiem przeciwgrzybiczym pochodzenia naturalnego, który z reguły nie jest stosowany w leczeniu grzybic pochwy, z wyjątkiem bardzo poważnych sytuacji. Dokładniej, ten składnik aktywny jest stosowany w leczeniu grzybic układowych, które mogą być powikłaniem grzybic pochwy u pacjentów z immunosupresją lub cierpiących na inne patologie.
Amfoterycyna B jest raczej toksycznym lekiem iz tego powodu jej stosowanie musi być przeprowadzane bardzo ostrożnie i tylko przez wyspecjalizowany personel. Zazwyczaj amfoterycynę B podaje się dożylnie w dawce 5 mg / kg masy ciała.
