zdrowie oczu

Musująca Scotoma

ogólność

Migoczący mroczek jest manifestacją wizualną bardzo często związaną z migreną z aurą .

Ten objaw polega na postrzeganiu ciemnej plamki otoczonej małymi kolorowymi paskami o przerywanej jasności, w wizualnym pół-polu. W praktyce osobnik, który doświadcza migotania mroczka, widzi obszar o mniejszej sprawności wizualnej, podczas gdy szczegóły obecne w pozostałej części pola widzenia są postrzegane normalnie.

Migoczący mroczek manifestuje się z powodów jeszcze nie do końca znanych, ale w większości przypadków objawowi temu może sprzyjać zwężenie naczyń krwionośnych związanych z oczami. To zwężenie naczyń (zwykle przemijające) zmniejsza wrażliwość siatkówki, stąd skuteczność widzenia.

Co

Scyntylacyjny mroczek polega na postrzeganiu świecących śladów, które otaczają ciemną plamkę w wizualnym pół-polu. Ten rodzaj łatki otoczony błyskami lub kolorowymi paskami odpowiada obszarowi zmniejszonej lub nieobecnej wrażliwości siatkówki, który objawia się jako zmieniona odpowiedź na bodziec świetlny .

Niezależnie od obserwowanego obiektu, miejsce to nie ulega przemieszczeniu w stosunku do reszty pola widzenia.

Scyntylacyjny mroczek wykazuje raczej zmienną częstotliwość, podczas gdy czas trwania manifestacji jest skorelowany ze zdarzeniem patologicznym. Ten objaw może objawiać się w polu widzenia jednego lub obu oczu.

przyczyny

Scyntylacyjny mroczek jest manifestacją wizualną najczęściej występującą w migrenie z aurą, w kontekście której stanowi objaw prodromalny .

Istnieją jednak inne sytuacje, w których mogą się pojawić. Na przykład, scyntylacyjne mroczki mogą objawiać się w związku z problemami ze wzrokiem i różnymi chorobami związanymi z funkcjonalnością oka, w tym:

  • jaskra;
  • Odwarstwienie siatkówki;
  • Nieprzezroczystość soczewki (zaćma);
  • Zaburzenia plamki;
  • Zmiany nerwu wzrokowego (np. Neurytów) i / lub uszkodzeń zlokalizowanych na poziomie dróg wzrokowych (od siatkówki do wzrokowych ośrodków korowych).

W innych przypadkach scyntylacyjne mroczki mogą być wtórne do:

  • zatrucie;
  • Problemy naczyniowe (np. Skurcze krążenia tętnicy siatkówki lub krwotoki do oczu);
  • Niedokrwienie, uraz lub guzy mózgu.

Rzadziej scyntylowany mroczek spowodowany jest niepożądanym działaniem niektórych leków.

Objawy i komplikacje

Scyntylacyjny mroczek jest manifestacją polegającą na pojawieniu się w polu widzenia ciemnej plamy, z której rozwijają się przerywane linie lub faliste paski o różnych kolorach (żółtym, czerwonym, niebieskim i zielonym). Migająca strefa może mieć również wygląd okręgu lub migającego loka.

Objawy te występują najczęściej wraz z wieloma innymi bardzo irytującymi objawami. Na przykład pacjent może również cierpieć na ból głowy, ogólne zmęczenie, zawroty głowy, nudności i wymioty.

Ten szczególny typ mroczki jest charakterystyczny dla migreny z aurą i często poprzedza faktyczny atak. W tym przypadku ten objaw prodromalny jest tymczasowy i trwa kilka minut (zwykle nie więcej niż pół godziny), zanim zniknie, aby zrobić miejsce dla typowego intensywnego bólu głowy.

diagnoza

Podczas badania pola widzenia, scyntylacyjny mroczek jest przedstawiony graficznie jako ciemny obszar otoczony przez punkt z przerywaną jasnością i zmiennym kolorem, który rzutuje na stałe obiekty i może mieć różne lokalizacje (obwodowe lub centralne).

uwaga

W przypadku, gdy scyntylacyjne mroczki są trwałe i pojawiają się w związku z innymi zaburzeniami, takimi jak ból głowy, wymioty bez nudności, problemy z mową i paraliżem, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Czasami w rzeczywistości scyntylacyjny mroczek może stanowić pierwszy objaw neurologicznej patologii.

terapia

Leczenie scyntylacyjnych mroczków jest ukierunkowane na stan wyzwalający. Na przykład w przypadku migreny kierownictwo proponuje te same sugestie dotyczące tej formy bólu głowy. Z drugiej strony w jaskrze migoczący mroczek ustępuje po przyjęciu leków zmniejszających ciśnienie wewnątrzgałkowe.

W obecności trwałego uszkodzenia neurologicznego nie ma lekarstwa na eliminację scyntylacyjnych mroczków. Właściwa rehabilitacja może jednak pomóc odzyskać część wizualnej funkcjonalności.