Split Language (Fixed Language): co to jest? Przyczyny i związane z tym zaburzenia G.Bertelli

ogólność

Złamany język jest stanem charakteryzującym się obecnością cięć i szczelin, mniej lub bardziej głębokich, na plecach i / lub marginesach językowych.

Znana również jako język moszny lub plikata, ta manifestacja niekoniecznie ma znaczenie patologiczne (na przykład, gdy jest dziedziczna lub wtórna do starzenia się). Czasami jednak cięcia na języku są częścią symptomatologii niektórych chorób zlokalizowanych w jamie ustnej lub układowej (np. Urazy, infekcje, choroby autoimmunologiczne, patologie neurologiczne, alergie i terapie farmakologiczne).

W zależności od przyczyny, złamany język może być związany z innymi objawami, w tym bólem, cuchnącą chorobą, zmianami smaku, mrowieniem i pieczeniem.

W niektórych przypadkach cięcia na języku mają tendencję do samoistnego ustępowania w ciągu kilku dni, ale możliwe jest skorzystanie z niektórych środków, aby przyspieszyć i promować gojenie. Innym razem konieczne są interwencje terapeutyczne mające na celu rozwiązanie leżącej u podstaw patologii. Ogólnie rzecz biorąc, dobra higiena jamy ustnej pomaga zapobiegać powikłaniom związanym ze złamanym językiem.

Co

Co to jest Split Language?

Łamany język jest stanem o ogólnie łagodnym charakterze, charakteryzującym się pojawieniem się pęknięć, rowków, pęknięć lub nacięć na plecach i / lub bokach języka. Objawy te mogą być bardziej lub mniej wyraźne, aw niektórych przypadkach mogą być związane z innymi zaburzeniami, takimi jak tkliwość, nadwrażliwość i pieczenie.

Dlaczego nazywa się językiem moszny?

Ciekawa nazwa „ języka moszny ” wynika z faktu, że wygląd pomarszczonego języka przypomina nieco mosznę.

Inne terminy używane do wskazania języka podziału to:

• Pęknięty język ;
• Język plated .

Przyczyny i czynniki ryzyka

Split Language: co to jest spowodowane?

Rozszczepiony język jest raczej specyficzną manifestacją, chociaż przyczyny mogą być wielorakie . Na przykład pojawienie się cięć może wskazywać na znaczne odwodnienie, niedobór żelaza lub zakażenie pleśniawką doustną; innym razem język moszny może sygnalizować poważniejszy problem, jak w przypadku chorób autoimmunologicznych lub źle kontrolowanej cukrzycy.

Należy zauważyć, że pęknięty język nie zawsze wynika z przyczyn patologicznych . Cięcia na języku mogą zależeć na przykład od predyspozycji genetycznych ; innym razem jest to normalny proces starzenia, który sprawia, że ​​naturalnie obecne bruzdy na języku są wyraźniejsze.

uwaga

U niektórych ludzi złamany język może być genetycznie odziedziczonym stanem, dlatego też, w mniej lub bardziej oczywisty sposób, występuje od urodzenia. Niektóre badania naukowe sugerują, że ta cecha może w rzeczywistości reprezentować poligeniczną lub autosomalną cechę dominującą, z niepełną penetracją.

Jakie choroby wiążą się ze złamanym językiem?

Wiele możliwych patologii odpowiedzialnych za pęknięcia językowe można rozpoznać, na szczęście, dla charakterystycznych oznak i objawów.

Główne choroby związane z pojawieniem się skaleczeń na języku to:

• Język mapy (lub rumień migrancki)

Zwykle język jest pokryty serią brodawek, czyli małych biało-różowych guzków.

Język na mapie jest zmianą, która radykalnie modyfikuje powierzchnię językową, powodując pojawienie się kilku czerwonych, gładkich i pozbawionych brodawek plam, które łączą się ze sobą, dzięki czemu są podobne do mapy.

Reforma brodawki w jednym obszarze, a następnie porażka w innym, dając złudzenie, że te łaty poruszają się z czasem; z tego powodu patologia znana jest również jako rumień migrujący. Gładkie obszary sprawiają, że naturalne pęknięcia są bardziej widoczne na złamanym języku.

Język na mapie wynika z przyczyn jeszcze nieznanych, ale czasami towarzyszą mu inne stany zapalne organizmu (np. Choroby zakaźne).

Brak brodawek może sprawić, że te obszary będą bardziej podatne na podrażnienia poprzez spożywanie określonych pokarmów.

• Niedobór żelaza lub witaminy

Ponadto, gdy język się rozszczepia i jest bardziej zaczerwieniony niż zwykle, możliwe jest, że w miejscu pochodzenia występują niedobory żywieniowe, zwłaszcza minerały (żelazo lub cynk) i witaminy (B1, B2, B6, B12, kwas foliowy i niacyna), Ta sytuacja występuje na przykład podczas terapii antybiotykami, które zmieniają florę bakteryjną jelit i mogą utrudniać wchłanianie składników odżywczych.

W szczególności, jeśli żelazo i witamina B12 (biotyna) są niedostateczne, mogą rozwinąć się na języku szerokie i gładkie plamy, które sprawią, że naturalne pęknięcia języka będą bardziej widoczne.

Głównymi czynnikami lokalnymi, które predysponują do palenia w języku, są podrażnienie, przewlekły uraz i zmiany chorobowe obejmujące błonę śluzową jamy ustnej.

Inne przyczyny i czynniki predysponujące

W odniesieniu do możliwych przyczyn podzielonego języka musimy wspomnieć:

• Zakażenia błon śluzowych jamy ustnej, takie jak kandydoza (zakażenie Candida albicans ): tzw. Pleśniawka jamy ustnej może prowadzić do powstawania pęknięć na powierzchni językowej, oprócz powodowania bólu, białawych zmian i zmian poczucia smaku. Kandydoza występuje głównie u osób z już upośledzonym układem odpornościowym, u dzieci i osób starszych.
• Nigra język woskowaty : ten łagodny i samoograniczający się stan jamy ustnej sprawia, że ​​błona śluzowa językowa jest zielonkawa lub ciemnobrązowa, z włóknami przypominającymi włosy. W tym kontekście brodawki nitkowate są nieprawidłowo przerośnięte i wydłużone na powierzchni języka, dlatego mają tendencję do uwięzienia resztek pokarmowych i mikroorganizmów. Warunek ten sprzyja zakażeniu grzyba Aspergillus niger, który może się rozwinąć, gdy zmieni się flora bakteryjna jamy ustnej. Czynnikami sprzyjającymi językowi villosa nigra są:
  • Długotrwałe stosowanie lokalnych środków antyseptycznych lub antybiotyków o szerokim spektrum działania;
  • Słabe ślinienie się;
  • Chroniczna suchość ust (kserostomia);
  • Niezadowalająca higiena jamy ustnej;
  • Stany niedoboru odporności.
• Rak języka : pęknięty język - w połączeniu z innymi objawami, takimi jak ból i obrzęk w obrębie tych samych cięć - może być wskaźnikiem procesu nowotworowego. Zazwyczaj uporczywy guzek (lub inna zmiana, która nie wykazuje żadnych objawów regresji) jest jednym z pierwszych objawów, które należy rozpocząć. Jeśli podejrzewa się, że uraz na złamanym języku nie jest spowodowany przez wrzód lub inny łagodny stan, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.

Inne przyczyny złamanego języka to:

• Zespół Melkerssona-Rosenthala (rzadkie zaburzenie neurologiczne);
• Zespół Cowdena (rzadka choroba dziedziczna);
• Zespół Downa (choroba genetyczna, w której chromosom 21 jest nadliczbowy);
• Zespół Sjögrena (choroba autoimmunologiczna);
• Urazy (ciągłe i powtarzające się podrażnienia spowodowane przez niestosowne protezy dentystyczne, ostre zęby lub aparaty ortodontyczne itp.);
• Bruksizm (zgrzytanie zębami w nocy);
• Nadmierne spożycie alkoholu i tytoniu do żucia ;
• Odwodnienie .

Warunki związane z językiem dzielonym mogą również obejmować:

• Reakcje alergiczne (żywność lub materiały stosowane w stomatologii lub produkty do higieny jamy ustnej, takie jak pasta do zębów i płyny do płukania jamy ustnej);
• Przewlekła choroba ziarniniakowa;
• Łuszczyca krostkowa;
• Szkarłatna gorączka i inne choroby pozorne, takie jak odra i różyczka;
• Niedobór odporności (w szczególności z HIV).
• Zespoły złego wchłaniania;
• Efekt uboczny niektórych leków i radioterapii;
• Słabo kontrolowana cukrzyca.

Objawy i powikłania

Split Tongue: jak to wygląda?

Złamany język jest rozpoznawany przez obecność cięć, pęknięć i bruzd, mniej lub bardziej głębokich i różnie ułożonych, na plecach i / lub na marginesach językowych .

Pęknięcia mogą być związane z tkliwością, zmianami smaku, cuchnącym oddechem i suchością w ustach . Złamany język może być również całkowicie bezobjawowy, tj. Nie powoduje szczególnych dyskomfortów, z wyjątkiem oczywistej obecności cięć. Jeśli chodzi o cechy tego ostatniego, należy zauważyć, że rozkład może być mniej lub bardziej uogólniony, to znaczy może dotyczyć tylko jednej lub większości błon śluzowych języka.

Ogólnie pęknięcia występują tylko na języku i nie obejmują innych części jamy ustnej.

Wygląd i cechy charakterystyczne

• W większości przypadków podzielony język objawia się widoczną szczeliną, która biegnie wzdłuż środka powierzchni błony śluzowej językowej; z tego wyraźnego znaku podzielić mniejsze kawałki . Innym razem pęknięcia są widoczne przede wszystkim na krawędziach języka.
• Pęknięcia złamanego języka mogą być powierzchowne lub rozciągać się na kilka milimetrów.
• Złamany język może wpływać na postrzeganie odczuć dotykowych, termicznych i smakowych, zmieniając je. Można na przykład odczuwać pieczenie lub ból podczas przyjmowania szczególnie słonych, zbyt gorących, pikantnych, kwaśnych lub pikantnych potraw.
• Złamany język może być czerwony lub może być biały lub żółty .

Objawy i objawy związane z językiem moszny

Oprócz oczywistej obecności skaleczeń i pęknięć, złamany język może być powiązany z innymi manifestacjami, takimi jak:

• Ból języka;
• Mrowienie lub drętwienie jednego lub więcej obszarów języka;
• Uczucie „nakłucia igłą” (podobne do wrażenia kłucia),
• Palenie języka (glossopiroza);
• Nadwrażliwość lub nasilenie objawów podczas przyjmowania pewnych kwaśnych, słonych lub pikantnych potraw;
• Gorzki lub metaliczny smak;
• Suchość w ustach (kserostomia);
• Zwiększone pragnienie;
• Guzki lub uszkodzenia na języku lub w pobliżu ust;
• Zły oddech;
• Poczucie, że język jest bardziej spuchnięty niż zwykle;
• Obrzęk w innych obszarach twarzy lub ust;
• Osłabienie mięśni.

Możliwe komplikacje z powodu podzielonego języka

Złamany język jest stanem łagodnym, dlatego jest niemal nieszkodliwy w prawie wszystkich przypadkach.

Jednak cząstki żywności i zanieczyszczenia mogą gromadzić się w głębokich pęknięciach, które sprzyjają proliferacji bakterii i grzybów. W przypadku zaniedbania higieny jamy ustnej zjawisko to zwiększa ryzyko wystąpienia chorób zapalnych różnego typu, infekcji i problemów odontostomatologicznych (próchnica, kamień nazębny itp.). Stagnacja płytki nazębnej w szczelinach może powodować oparzenia języka.

Z kolonizacji skaleczeń na języku mogą pojawić się inne problemy, takie jak:

• Cuchnący oddech (nieprzyjemny zapach);
• Zapalenie języka (zapalenie języka).

W zapaleniu języka, w szczególności, błona językowa wydaje się czerwona, z krawędziami z frędzlami, a na powierzchni wrażenia zębów pozostają pod wrażeniem. Oprócz zaczerwienienia i obrzęku języka, zapalenie zazwyczaj powoduje również pieczenie, ból, pogrubienie lub zanik kubków smakowych, suchość i łuszczenie się.

diagnoza

Split Language: jak się go diagnozuje?

Biorąc pod uwagę szerokie spektrum możliwych przyczyn, charakterystyka złamanego języka i początek tego zaburzenia w odniesieniu do innych objawów są ważne dla diagnozy różnicowej.

W związku z tym, w celu wykrycia towarzyszących objawów języka moszny, zapewnia się oględziny jamy ustnej, w tym obserwację bruzd i nacięć. Ocenę uzupełnia historia choroby pacjenta .

Podczas procedury diagnostycznej ważne jest również ustalenie wszelkich trwających terapii farmakologicznych, które mogły zmienić mikrośrodowisko jamy ustnej (jak na przykład w przypadku terapii antybiotykowej, przeciwnadciśnieniowej i przeciwhistaminowej).

Jeśli przyczyna nie jest od razu oczywista i istnieje powód do podejrzeń o podłoże, możliwe jest, że inne badania kliniczne i laboratoryjne, takie jak:

• Analiza krwi w celu ustalenia wszelkich zmian hematochemicznych i zidentyfikowania wszelkich niedoborów żywieniowych:
  • Morfologia krwi z formułą leukocytów;
  • Poziom glukozy we krwi;
  • Hemoglobina glikozylowana;
  • azotemia:
  • VES;
  • Indeks sideremii, ferrytyny i nasycenia transferyny;
  • aminotransferaz;
  • Badanie tarczycy;
  • Dawkowanie witaminy B12 i kwasu foliowego w surowicy;
• Testy alergii skórnych (patch-test) na materiały dentystyczne i prawdopodobny pokarm lub inne alergeny;
• Doustny bufor śluzówkowy i badanie mikrobiologiczne hodowli w celu wykrycia zakażeń grzybiczych i bakteryjnych;
• USG gruczołów ślinowych;
• Chemiczne badanie śliny;
• Biopsja niewielkiej części złamanego języka lub określonej zmiany w celu określenia, czy jest on rakowy czy łagodny.

Leczenie i środki zaradcze

Split Language: jakiego leczenia oczekuje się?

Nie ma konkretnej terapii złamanego języka, a większość przyczyn ustępuje sama bez leczenia; w przeciwnym razie lekarz może ustanowić protokół w celu rozwiązania lub zminimalizowania problemu, przepisując leki lub inne interwencje w zależności od zdiagnozowanej choroby.

Zespół Melkerssona-Rosenthala jest leczony na przykład przy użyciu NLPZ, podczas gdy Sjögren wymaga namiastek śliny i sztucznych łez. W przypadku wykrycia zakażenia wskazane może być użycie środków przeciwgrzybiczych lub antybiotyków, podczas gdy reaktywność na niektóre substancje alergenne może być ograniczona przez leki przeciwhistaminowe .

Środki zaradcze na cięcia językowe

• Unikaj czynników drażniących

Prawidłowe podejście do problemu cięć na języku polega na usuwaniu wszelkich czynników obciążających lub wyzwalających na poziomie lokalnym, takich jak pikantne potrawy i potencjalnie irytujące produkty doustne (na przykład, wybór bezalkoholowych płynów do płukania jamy ustnej i past do zębów ze środkami wzmacniającymi smak i aromaty). Jeśli złamany język zależy od wyszczerbionego zęba, nawyku szlifowania zębów podczas snu (bruksizm) lub urządzenia dentystycznego, wskazane jest skonsultowanie się ze stomatologiem w celu oceny możliwych rozwiązań, które mogą uczynić te warunki mniej drażniącymi.

• Dbałość o higienę jamy ustnej

Wyraźne nacięcia złamanego języka mogą stanowić idealne środowisko dla proliferacji i kolonizacji przez bakterie i inne mikroorganizmy. Dlatego dobrym zwyczajem jest regularne mycie zębów, zwracając szczególną uwagę na czyszczenie języka, używając szczoteczki do zębów lub językowego skrobaka (zwanego również środkiem do czyszczenia języka). Narzędzie to można kojarzyć z typowymi produktami do higieny jamy ustnej, takimi jak szczoteczka do zębów, nić dentystyczna, środek do czyszczenia rur, płyn do płukania ust itp.

• Pij dużo wody

Odwodnienie jest jedną z potencjalnych przyczyn złamania języka. Aby uniknąć podkreślenia nacięć, dobrze jest uważać, aby w ciągu dnia pobrać odpowiednią ilość płynów (woda, herbaty ziołowe itp.).

• Inne wskazówki

Aby uniknąć narastania lub pogorszenia cięć na języku, jest to dobre:

• Przyjąć zbilansowaną dietę (upewniając się, że zażywa się odpowiednią ilość biotyny i żelaza w diecie, jeśli są one niewystarczające);
• Unikaj gryzienia języka lub używania go do jedzenia i ostrych przedmiotów;
• Rzucić palenie i żuć tytoń;
• Zniesienie napojów alkoholowych i ograniczenie spożycia kawy lub herbaty;
• Zawieś leczenie farmakologiczne, które nie jest bezwzględnie konieczne.

W każdym przypadku, jeśli złamany język jest przyczyną dyskomfortu i bólu lub jest związany z urazami, które wydają się nie rozwiązywać, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem, dentystą lub dermatologiem.