Rozciąganie (nazywane również wydłużaniem) jest zmianą średniej wielkości mięśni, która może dotknąć jednego lub więcej mięśni szkieletowych lub ich części.
Jest cięższy niż przykurcz (ponieważ ma również wysięk hematyczny) i jest mniej dotkliwy niż łza (w przeciwieństwie do tego ostatniego nie ma przerwania ciągłości mięśni).
Ciało ma specyficzny mechanizm obronny przed tego rodzaju traumą. To się nazywa odruch rozciągania. Polega na natychmiastowym i natychmiastowym skurczu dotkniętego mięśniem związanym z rozluźnieniem mięśni antagonistycznych. Impuls generowany jest przez mechaniczne naprężenie wrzecion nerwowo-mięśniowych obecnych w rozciągniętym mięśniu. Nie zawsze jest jednak wystarczająco szybki lub skuteczny, aby zapobiec uszkodzeniu tkanki.
Rozciąganie mięśni jest dość powszechnym urazem na boisku sportowym i dotyczy głównie dyscyplin: siły sprężystej, siły maksymalnej, siły wybuchowej, prędkości i prędkości.
Co robić
- Zapobieganie: możliwe jest zmniejszenie prawdopodobieństwa rozciągnięcia poprzez przyjęcie szeregu użytecznych środków (patrz Zapobieganie). W skrócie:
- Rozgrzej dobrze mięśnie.
- Posiadaj bazę treningową.
- Ćwicz ćwiczenia odpowiednie do twojego stanu.
- Nie ma patologii stawów mięśniowych ani nierównowagi w łańcuchu kinetycznym.
- Zidentyfikuj symptomatologię (patrz Muscular Tear Symptoms):
- Ostry i nagły ból.
- Skurcz mięśni i niepełnosprawność ruchowa.
- Zatrzymaj aktywność sportową po wydarzeniu.
- Przeprowadź diagnozę, aby określić nasilenie rozciągnięcia i wykluczyć cięższe obrażenia. Zaleca się bezpośredni kontakt z pogotowiem ratunkowym. Szacunek jest dokonywany poprzez:
- Badanie dotykowe i weryfikacja funkcjonalna: konieczne jest natychmiastowe sprawdzenie zasięgu uszkodzenia i wykluczenie złamań, zniekształceń itp.
- Ultradźwiękowe obrazowanie medyczne: jest bardziej szczegółowe i dostarcza szczegółów na temat ogromu i ciężkości rozciągania mięśni.
UWAGA! Diagnoza jest bardzo ważna, ponieważ niektóre aspekty leczenia związane z rozciąganiem i łzawieniem są diametralnie przeciwne przykurczowi.
- Zastosowanie protokołu RICE Jest to angielski akronim słów odpoczynek (odpoczynek), lód (lód), kompresja (kompresja), elewacja (elewacja):
- Odpoczynek: w sumie co najmniej 2-3 tygodnie, nie tylko ze sportu, ale z jakiejkolwiek aktywności fizycznej, która dotyczy dotkniętej dzielnicy.
- Lód: w postaci kompresów do zastosowania w obszarze zapalnym.
- Kompresja: przydatna w stosowaniu opakowania, a także w formie opakowania.
- Wysokość: jeśli to możliwe, rozciągnięty mięsień powinien być utrzymywany powyżej poziomu serca, aby ułatwić powrót żylny.
- Na receptę lekarską należy przyjmować leki przeciwzapalne i rozluźniające mięśnie (patrz poniżej Leczenie farmakologiczne).
- Zastosuj określone terapie medyczne (patrz niżej).
- Ostatecznie ćwiczyć autonomicznie rozciągając się za radą fizjoterapeuty.
Czego NIE robić
- Nie rozgrzewaj się przed aktywnością fizyczną ani nie rób tego niewłaściwie (niewystarczające, nieodpowiednie).
- Rozciąganie „zimne” przed aktywnością, szczególnie bierne i wymuszone.
- Ćwicz zajęcia bez bazy sportowej.
- Spróbuj swoich sił w sportach innych niż twoje w nadmiernej intensywności.
- Ignoruj obecność patologii lub zaburzeń kinetycznych.
- Powtarzające się mięśnie ulegają traumie.
- Domagaj się aktywności nawet w obecności oczywistych objawów.
- Nie konsultuj się z lekarzem w celu uzyskania określonej diagnozy.
- Nie stosuj RICE:
- Zaniedbywanie odpoczynku po urazie poprzez przygotowanie do nawrotów.
- Nie należy szanować innych określonych terapii medycznych i środków ostrożności (patrz wyżej).
- Nie szanuj terapii lekowych przepisanych przez lekarza.
UWAGA! Rozciąganie w fazie gojenia jest czynnością, która może przynieść korzyści lub pogorszyć obrażenia, w zależności od konkretnego przypadku i metody.
Co jeść
Nie ma żadnej przydatnej diety do bezpośredniej walki ze szczepami mięśni. Jednak przydatne może być zwiększenie podaży przeciwzapalnych składników odżywczych:
- Omega 3: to kwas eikozapentaenowy (EPA), dokozaheksaenowy (DHA) i kwas alfa-linolenowy (ALA). Dwa pierwsze są bardzo aktywne biologicznie i są zawarte przede wszystkim w: sardyńskim, makreli, bonito, alaccia, śledziu, alletterato, ventresca z tuńczyka, igłowatych, algach, krylu itp. Trzeci jest mniej aktywny, ale jest prekursorem EPA; jest zawarty głównie we frakcji tłuszczowej niektórych produktów pochodzenia roślinnego lub w olejach: soi, siemienia lnianego, nasion kiwi, pestek winogron itp.
- przeciwutleniacze:
- Witaminy: witaminy antyoksydacyjne to karotenoidy (prowitamina A), witamina C i witamina E. Karotenoidy zawarte są w warzywach i owocach czerwonych lub pomarańczowych (morele, papryka, melony, brzoskwinie, marchew, squash, pomidory itp.); są również obecne w skorupiakach i mleku. Witamina C jest typowa dla owoców kwaśnych i niektórych warzyw (cytryny, pomarańcze, mandarynki, grejpfrut, kiwi, papryka, pietruszka, cykoria, sałata, pomidory, kapusta itp.). Witamina E jest dostępna w części lipidowej wielu nasion i pokrewnych olejów (kiełków pszenicy, kiełków kukurydzy, sezamu itp.).
- Minerały: cynk i selen. Pierwszy z nich zawarty jest głównie w: wątrobie, mięsie, mleku i pochodnych, niektórych małżach (zwłaszcza ostrygach). Drugi zawarty jest przede wszystkim w: mięsie, produktach rybołówstwa, żółtku jaja, mleku i produktach mlecznych, żywności wzbogaconej (ziemniaki itp.).
- Polifenole: proste fenole, flawonoidy, taniny. Są bardzo bogate: warzywa (cebula, czosnek, owoce cytrusowe, wiśnie itp.), Owoce i pokrewne nasiona (granat, winogrona, jagody itp.), Wino, nasiona oleiste, kawa, herbata, kakao, rośliny strączkowe i produkty pełnoziarniste itp.
Co NIE JEŚĆ
- Alkohol: alkohol etylowy ma działanie moczopędne i zakłóca metabolizm leków, zmniejszając działanie składników aktywnych.
- Nadmiar kwasów tłuszczowych omega 6 lub nieprawidłowy stosunek omega 3 / omega 6 (na korzyść tych drugich). Mogą wywierać działanie prozapalne. Dobrą praktyką jest ograniczenie wprowadzania produktów bogatych w kwas linolowy, gamma-linolenowy, diomo-gamma-linolenowy i arachidonowy, takich jak: olej z nasion (zwłaszcza orzeszki ziemne), większość suszonych owoców, niektóre rośliny strączkowe itp. Jednocześnie konieczne jest zwiększenie spożycia omega 3 (patrz Co jeść powyżej).
Naturalne leki i środki zaradcze
- Krioterapia: zmniejsza przepływ krwi, ograniczając wyciek krwi.
- Bandaże: przydatne w zapobieganiu obrzękom.
- Elewacja: konieczna, aby ułatwić powrót żylny.
Opieka farmakologiczna
W leczeniu przykurczów mięśni leki są mało używane. Wręcz przeciwnie, stanowią one bardzo użyteczne rozwiązanie do rozciągania i rozrywania.
Twój lekarz może zalecić:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): do stosowania ogólnoustrojowego lub miejscowego (maść, żel lub krem):
- Do stosowania ogólnoustrojowego - tabletki i czopki:
- Ibuprofen (np. Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®)
- Diklofenak (np. Voltaren®).
- Naproxen (np. Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
- Do stosowania miejscowego - kremy, maści i żele:
- Sól lizynowa Ibuprofenu 10% (na przykład Dolorfast®).
- Ketoprofen 2, 5% (np. Fastum żel®, Ketoprofen ALM®, Steofen®).
- Diklofenak (np. Voltaren®).
- Środki zwiotczające mięśnie: rozluźniają mięśnie szkieletowe i gładkie. Mogą być doustne (ogólnoustrojowe), pozajelitowe (zastrzyk) i miejscowe (maść, żel lub krem). Wywierają swoją aktywność poprzez mechanizm działania, który obejmuje antagonizm receptora GABA-A. Najczęściej używane podczas rozciągania to te, które działają na centralny układ nerwowy:
- Chlorek suksametonium (np. Myotenlis®).
- Tiokolchikozyd (np. Muscoril®, Miotens®).
profilaktyka
- Osiągnij odpowiednią temperaturę ciała, szczególnie w mięśniach najbardziej podatnych na urazy rozciągliwe; może być bardzo przydatne:
- Odzież techniczna w miesiącach zimowych.
- Specyficzne maści.
- Przeprowadzić ogrzewanie i aktywację (lub „podejście”) w celu:
- Zwiększ temperaturę wszystkich mięśni używanych w sportowym geście.
- „Rozciągnij” tkanki struktur zwerbowanych w sportowym geście (wiązki mięśni, osłonki itp.).
- UWAGA! Rozciąganie może być korzystne lub szkodliwe w zależności od czasu, rodzaju i intensywności. Wskazane jest, aby zawsze go rozgrzewać, nie natychmiast po ćwiczeniach siłowych i / lub wyczerpania mięśni, bez wysiłku i podskakiwania.
- Zidentyfikuj swój poziom treningu i skontekstualizuj wydajność (nie przesadzaj).
- Odzyskaj i odpowiednio skompensuj.
- Poprawić lub wyleczyć wszelkie patologie stawów i mięśni.
- Dla tych, którzy biegają, uważnie oceniaj teren.
Zabiegi medyczne
- Leczenie fizjoterapeutyczne: przydatne zwłaszcza w najpoważniejszych przypadkach. Obejmuje serię ocen i manipulacji (bierne rozciąganie, propriocepcja, progresywne ładowanie itp.), Które pozwalają na optymalny postęp w terapii i odzyskiwaniu aktywności.
- Terapia Tecar: jest to metoda terapeutyczna wykorzystująca elektryczny kondensator do leczenia urazów stawów mięśniowych. Mechanizm tekarterapii polega na przywróceniu ładunku elektrycznego w uszkodzonych komórkach, aby przyspieszyć ich regenerację.
- Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (Tens): jest elektroterapią przeciwbólową, która działa szczególnie przeciwko bólowi. Wysyłaj impulsy elektryczne do skóry przez elektroprzewodzące płyty. Blokują one sygnały nerwowe bólu i stymulują produkcję endorfin.
- Ultradźwięki: ten system wykorzystuje fale akustyczne wysokiej częstotliwości. Jest bardzo przydatny jako środek przeciwzapalny, stymulujący reabsorpcję obrzękową i do rozpuszczania zrostów, które powstają podczas gojenia. Wytwarza ciepło i zwiększa przepuszczalność błon komórkowych.
- Magnetoterapia: wykorzystuje wpływ pola magnetycznego na ciało. Stosuje się go za pomocą dwóch elektromagnesów bezpośrednio na mięsień. Wywiera siłę na cząsteczki ferromagnetyczne, paramagnetyczne i diamagnetyczne. Wysoka i niska częstotliwość przynosi korzyści, jeśli leczenie jest wystarczająco długie; skuteczność statycznego nie została naukowo udowodniona. Jego wpływ na komórki, stan zapalny, zapalenie itp. Jest inny. Może skrócić czas leczenia do 50%, ale skuteczność zmienia się w zależności od obrażeń.
- Laseroterapia: jest to zabieg, w którym wykorzystuje się promienie bezpośrednio na dotknięty obszar. Laserowa wiązka elektronów działa na błonę komórkową i mitochondria, zwiększając aktywność metaboliczną, zmniejszając ból i stan zapalny, powodując rozszerzenie naczyń i zwiększając drenaż limfatyczny.
- Taping Kinesio: jest bardziej wskazany w przypadku przykurczów i lekkiego rozciągania. System ten wykorzystuje przyczepność bandaży samoprzylepnych i elastycznych, czasami zawierających małe stężenia farmakologiczne. Powinny mieć funkcję drenującą, lekko uśmierzającą ból, przeciwzapalną i opiekuńczą.
- Jonoforeza: jest to forma iniekcji bez igły. Umożliwia on lekowi (w tym przypadku przeciwzapalnemu lub zwiotczającemu mięśnie) przejście przez naskórek dzięki zastosowaniu ciągłego prądu.
